Симптомы диабета у грудных детей, дошкольников и подростков

Сначала рекомендуем вам прочитать основную статью “Симптомы диабета”. А здесь вы подробно узнаете, по каким признакам можно заподозрить диабет у ребенка. Симптомы диабета у детей сначала обычно принимают за проявления других заболеваний. Из-за этого редко удается вовремя определить, что у ребенка на самом деле диабет.

В практике детских врачей диабет встречается очень редко. Поэтому его как причину тех или иных симптомов у ребенка подозревают в самую последнюю очередь.

Обычно лечение начинают с опозданием, и поэтому высокий сахар в крови успевает вызвать острые симптомы, вплоть до диабетической комы. И только после этого родители и врачи догадываются, что происходит. Прочитав нашу статью, вы будете “настороже” насчет симптомов диабета у детей. Также мы обсудим, как они меняются в зависимости от возраста, в котором у ребенка начинается заболевание.

Дети и подростки, по большей части, заболевают диабетом 1 типа. Хотя в последние годы диабет 2 типа очень “помолодел”, и теперь встречается даже у тучных детей старше 10 лет.

Обратите внимание, если у ребенка следующие симптомы:

• сильная жажда (это называется полидипсия);
• появилось ночное недержание мочи, хотя раньше его не было;
• ребенок подозрительно худеет;
• рвота;
• раздражительность, снижение успеваемости в школе;
• часто повторяются кожные инфекции — фурункулы, ячмени и т. д.;
• у девочек в период полового созревания — вагинальный кандидоз (молочница).

Острые симптомы диабета у детей

Острые (тяжелые) симптомы диабета у детей требуют немедленной врачебной помощи. В их перечень входят::

• частая рвота;
• тяжелое обезвоживание организма, и при этом у ребенка продолжается мочеизнурение;
• сильное похудение из-за обезвоживания, потери организмом жировых клеток и мышечной массы;
• у ребенка необычное дыхание — дыхание Куссмауля — оно равномерное, редкое, с глубоким шумным вдохом и усиленным выдохом;
• в выдыхаемом воздухе — запах ацетона;
• расстройство сознания: вялость, дезориентация в пространстве, реже — потеря сознания из-за комы;
• шоковое состояние: частый пульс, посинение конечностей.

Конечно, желательно было бы вовремя выявить диабет у ребенка, чтобы с помощью лечения не допустить появления острых симптомов. Но это редко происходит на практике. Врачи обычно начинают подозревать детский диабет, когда у пациента уже развился кетоацидоз (запах ацетона в выдыхаемом воздухе), внешне заметно сильное обезвоживание, а то и даже когда ребенок впадает в диабетическую кому.

Симптомы диабета у грудных детей

Диабет у детей первого года жизни встречается редко, но все же иногда бывает. Проблема диагностики в том, что грудной ребенок еще не умеет говорить. Поэтому он не может пожаловаться на жажду и свое плохое самочувствие. Если младенец в подгузнике, то родители вряд ли заметят, что он стал выделять намного больше мочи.

Симптомы диабета у самых маленьких детей:

• ребенок не прибавляет в весе, несмотря на хороший аппетит, у него постепенно прогрессирует дистрофия;
• ведет себя беспокойно, успокаивается лишь после питья;
• частые опрелости, особенно в области наружных половых органов, и они не поддаются лечению;
• после высыхания мочи пеленки становятся как бы накрахмаленные;
• если на пол попала моча, то там остаются липкие пятна;
• острые симптомы диабета у младенцев: рвота, интоксикация, тяжелое обезвоживание.

Как проявляется диабет у дошкольников и младших школьников

У младших детей наблюдаются “общие” и острые симптомы диабета, которые мы перечислили выше. У родителей и врачей возникают сложности с тем, чтобы своевременно распознать диабет у ребенка. Потому что проявления этого заболевания “маскируются” под симптомы других болезней.

У больных младшей возрастной группы диабет часто протекает тяжело, нестабильно. Почему это происходит и как правильно действовать родителям — читайте нашу основную статью “Диабет у детей”. У ребенка с диабетом часто может случаться гипогликемия. Поэтому здесь мы приведем список симптомов гипогликемии у детей:

• ребенок ведет себя беспокойно, становится неуправляемым;
• или наоборот он становится вялым, засыпает днем в необычное время;
• отказывается от еды, при попытках накормить сладким — рвота.

Срочно кормить ребенка сладостями нужно только если у него наблюдается настоящая гипогликемия, а не “эмоциональный взрыв”. Поэтому при каждом подозрении на гипогликемию следует измерять сахар в крови с помощью глюкометра. В то же время, тяжелая гипогликемия может привести к необратимым поражениям мозга и инвалидности.

Есть ли какие-то особые симптомы диабета у подростков?

Симптомы диабета у подростков и у взрослых — практически одинаковые. Подробно они перечислены в статье “Симптомы диабета. Ранние симптомы диабета у взрослых”. В то же время, клиническая картина диабета у детей старшей возрастной группы имеет свои нюансы.

Если диабет начинается у ребенка в подростковом возрасте, то обычно он развивается более плавно, чем у младших детей. Начальный скрытый период диабета у подростков может продолжаться 1-6 месяцев и даже дольше. Симптомы подросткового диабета в эти месяцы врачи обычно принимают за проявления невроза или вялотекущей инфекции. В это время больные жалуются на:

• быструю утомляемость;
• слабость;
• головные боли;
• раздражительность;
• падение успеваемости в школе.

Также за несколько месяцев до явного проявления диабета могут быть спонтанные гипогликемии. Они не сопровождаются потерей сознания или судорогами, но у подростка появляется сильное желание есть сладости. Предполагается, что эти спонтанные гликемии происходят в начальный период подросткового диабета, когда иммунная система атакует бета-клетки поджелудочной железы.

До появления явных симптомов диабета у подростка могут отмечаться упорные кожные заболевания, ячмени, фурункулез. Если быстро развивается кетоацидоз, то могут возникать боли в животе, тошнота, рвота. Это часто расценивается как симптомы острого аппендицита или кишечной непроходимости, и ребенок оказывается на столе у хирурга.

В период полового созревания у подростков могут наблюдаться особенно острые симптомы диабета. Потому что гормональные изменения в организме в эти годы снижают чувствительность тканей к инсулину, т. е. развивается инсулинорезистентность. Кроме того, подростки склонны часто нарушать свой режим питания, физических нагрузок и уколов инсулина.

Симптомы диабета 2 типа у детей

С начала XXI века диабет 2 типа очень “помолодел”. В США были отмечены случаи этого заболевания даже у детей 10 лет. В группу риска входят дети и подростки, которые имеют выраженные признаки метаболического синдрома:

• ожирение абдоминального типа;
• артериальная гипертония;
• повышенный уровень триглицеридов и “плохого” холестерина в крови;
• ожирение печени (неалкогольный жировой гепатоз).

Диабет 2 типа начинается, как правило, у подростков в середине периода полового созревания. Этот период может длиться у мальчиков с 12 до 18 лет, у девочек — с 10 до 17 лет. У подавляющего большинства людей, заболевших диабетом 2 типа в юном возрасте, есть как минимум один близкий родственник с такой же проблемой, а то и несколько.

Не более чем 20% подростков с диабетом 2 типа жалуются на острые симптомы: жажду, частые позывы к мочеиспусканию, потерю массы тела. У большинства юных больных этим недугом — много проблем со здоровьем, но все они “общие”:

• тяжелые хронические инфекции;
• ожирение;
• затруднения мочеиспускания (дизурия);
• недержание мочи (энурез).

Диабет 2 типа у молодых людей очень часто обнаруживают при плановом медицинском обследовании, в результате анализа крови или мочи на сахар. А диабет 1 типа в детском возрасте в таких ситуациях выявляют редко. Потому что он обычно вызывает тяжелые симптомы, на которые обращают внимание родители и врачи.

Итак, вы подробно узнали, какие симптомы диабета у детей. Важно помнить эту информацию врачам, но и родителям тоже. Вам также будет полезно изучить  в нашей основной статье “Сахарный диабет у детей” раздел “Как выяснить, какой у ребенка тип диабета”. Имейте в виду, что в практике детских врачей диабет встречается очень редко. Поэтому его как причину тех или иных симптомов у ребенка они подозревают в самую последнюю очередь.