Главная » Диабет 1 типа » LADA диабет 1 типа в легкой форме

LADA диабет 1 типа в легкой форме

LADA — латентный аутоиммунный диабет у взрослых, по-английски latent autoimmune diabetes in adults. Это заболевание начинается в возрасте 35-65 лет, чаще в 45-55 лет. Сахар в крови повышается умеренно. Симптомы похожи на диабет 2 типа, поэтому врачи-эндокринологи чаще всего неправильно ставят диагноз. На самом деле, LADA — это диабет 1 типа в легкой форме.

LADA диабет 1 типа в легкой форме

Диабет LADA требует особого лечения. Если лечить его так, как обычно лечат диабет 2 типа, то больного приходится переводить на инсулин уже через 3-4 года. Заболевание стремительно приобретает тяжелую форму. Приходится колоть высокие дозы инсулина. Сахар в крови бешено скачет. Самочувствие все время плохое, осложнения диабета стремительно развивается. Больные становятся инвалидами и гибнут.

В русскоязычных странах живут несколько миллионов людей с диагнозом сахарный диабет 2 типа. Из них 6-12% на самом деле имеют LADA, но не подозревают об этом. А ведь диабет LADA нужно лечить по-другому, иначе результаты будут катастрофические. Из-за неправильной диагностики и лечения этой формы диабета каждый год погибают десятки тысяч человек. Причина — большинство эндокринологов вообще не знаю, что такое LADA. Они всем подряд больным ставят диагноз диабет 2 типа и назначают стандартное лечение.

Латентный аутоиммунный диабет у взрослых — давайте разберем, что это такое. Латентный означает скрытый. В начале заболевания сахар повышается умеренно. Симптомы выражены слабо, больные списывают их на возрастные изменения. Из-за этого, как правило, диагностируют заболевание слишком поздно. Оно может несколько лет протекать скрытно. У диабета 2 типа обычно такое же скрытое течение. Аутоиммунный — причиной заболевания являются атаки иммунной системы на бета-клетки поджелудочной железы. Этим LADA отличается от диабета 2 типа, и поэтому лечить его нужно по-другому.

Как правильно поставить диагноз

LADA или диабет 2 типа — как их отличить? Как грамотно поставить диагноз больному? Большинство эндокринологов не задаются этими вопросами, потому что вообще не подозревают о существовании LADA диабета. Они прогуливают эту тему на занятиях в медицинском институте, а потом на курсах повышения квалификации. Если у человека повышенный сахар в среднем и пожилом возрасте, ему автоматически ставят диагноз диабет 2 типа.

Если у больного нет лишнего веса, он стройного телосложения, то это точно LADA, а не диабет 2 типа.

Почему важно в клинической ситуации различать LADA и диабет 2 типа? Потому что протоколы лечения должны быть разные. При диабете 2 типа в большинстве случаев назначают таблетки, понижающие сахар. Это производные сульфонилмочевины и глиниды. Самые известные из них — манинил, глибенкламид, глидиаб, диабефарм, диабетон, гликлазид, амарил, глимепирод, глюренорм, новонорм и другие.

Эти таблетки вредны для больных диабетом 2 типа, потому что “добивают” поджелудочную железу. Подробнее читайте статью о лекарствах от диабета. Однако для больных аутоиммунным диабетом LADA они еще в 3-4 раза опаснее. Потому что с одной стороны иммунная система наносит удары по их поджелудочной железе, а с другой — вредные таблетки. В результате, бета-клетки быстро истощаются. Больного приходится переводить на инсулин в высоких дозах уже через 3-4 года, в лучшем случае, через 5-6 лет. А там и “черный ящик” не за горами… Государству — сплошная экономия не пенсионных выплатах.

Чем LADA отличается от диабета 2 типа:

  1. Как правило, у больных нет лишнего веса, они стройного телосложения.
  2. Уровень С-пептида в крови пониженный, как натощак, так и после стимуляции приемом глюкозы.
  3. В крови обнаруживаются антитела к бета-клеткам (GAD — чаще, ICA — реже). Это признак того, что иммунная система атакует поджелудочную железу.
  4. Генетическое тестирование может показать склонность к аутоиммунным атакам на бета-клетки.Однако, это дорогостоящее мероприятие, и можно обойтись без него.

Главный признак — наличие или отсутствие лишнего веса. Если больной худой (стройный), то у него точно не диабет 2 типа. Также, чтобы уверенно поставить диагноз, пациента отправляют сдать анализ крови на С-пептид. Можно сделать еще анализ на антитела, но он дорогой по цене и не везде доступный. На самом деле, если больной стройного или худощавого телосложения, то этот анализ не слишком нужен.

У тучных больных с повышенным сахаром в крови тоже бывает LADA диабет. Для диагностики им нужно сдать анализы на С-пептид и антитела к бета-клеткам.

Официально рекомендуется сдавать анализ на антитела к бета-клеткам GAD больным диабетом 2 типа, имеющим ожирение. Если эти антитела в крови обнаруживаются, то инструкция говорит — противопоказано назначать таблетки производные сульфонилмочевины и глиниды. Названия этих таблеток перечислены выше. Однако, вам в любом случае не следут их принимать, независимо от результата анализов. Вместо этого контролируйте диабет с помощью низко-углеводной диеты. Подробнее читайте пошаговую методику лечения диабета 2 типа. Ниже описаны нюансы лечения диабета LADA.

Лечение диабета LADA

Итак, с диагностикой разобрались, теперь давайте выясним нюансы лечения. Основная задача лечения диабета LADA — сохранить выработку инсулина поджелудочной железой. Если этой цели удается достигнуть, то больной живет до глубокой старости без сосудистых осложнений и лишних проблем. Чем лучше сохранилась выработка инсулина бета-клетками, тем легче протекает любой диабет.

При диабете LADA нужно сразу начать колоть инсулин в небольших дозах. Иначе потом придется колоть его “по полной программе”, еще и страдать от тяжелых осложнений.

Если у больного эта разновидность диабета, то иммунная система атакует поджелудочную железу, уничтожая бета-клетки, которые вырабатывают инсулин. Этот процесс идет медленнее, чем при обычном диабете 1 типа. После того, как все бета-клетки погибают, заболевание приобретает тяжелое течение. Сахар “зашкаливает”, приходится колоть большие дозы инсулина. Скачки глюкозы в крови продолжаются, инъекции инсулина не в состоянии их успокоить. Осложнения диабета стремительно развиваются, ожидаемая продолжительность жизни пациента низкая.

Чтобы защитить бета-клетки от аутоиммунных атак, нужно как можно раньше начать колоть инсулин. Лучше всего — немедленно после того, как поставили диагноз. Инъекции инсулина защищают поджелудочную железу от ударов иммунной системы. Они нужны в первую очередь для этого, а в меньшей степени — для нормализации сахара в крови.

Алгоритм лечения диабета LADA:

  1. Перейдите на низко-углеводную диету. Это основное средство контроля диабета. Без соблюдения низко-углеводной диеты все остальные меры не помогут.
  2. Изучите статью про разбавление инсулина.
  3. Прочитайте статьи про продленный инсулин Лантус, Левемир, протафан и расчет доз быстрого инсулина перед едой.
  4. Начинайте колоть понемногу продленный инсулин, даже если благодаря низко-углеводной диете сахар не поднимается выше 5,5-6,0 ммоль/л натощак и после еды.
  5. Дозы инсулина понадобятся низкие. Желательно колоть Левемир, потому что его можно разбавлять, а Лантус — нет.
  6. Продленный инсулин нужно колоть, даже если сахар натощак и после еды не поднимается выше 5,5-6,0 ммоль/л. И уж тем более — если поднимается.
  7. Тщательно следите, как ведет себя ваш сахар в течение суток. Измеряйте его утром натощак, каждый раз перед едой, потом через 2 часа после еды, на ночь перед сном. Раз в неделю измеряйте еще и в середине ночи.
  8. По показателям сахара повышайте или понижайте дозы продленного инсулина. Возможно, понадобится колоть его 2-4 раза в сутки.
  9. Если, несмотря на инъекции продленного инсулина, сахар после еды остается повышенный — нужно колоть еще и быстрый инсулин перед едой.
  10. Ни в коем случае не принимайте таблетки от диабета — производные сульфонилмочевины и глиниды. Выше перечислены названия самых популярных из них. Если эндокринолог пытается назначить вам эти лекарства — покажите ему сайт, проведите разъяснительную работу.
  11. Таблетки Сиофор и Глюкофаж полезны только тучным больным диабетом. Если у вас нет лишнего веса — не принимайте их.
  12. Физическая активность является важным средством контроля диабета для больных, у которых ожирение. Если у вас нормальная масса тела, то занимайтесь физкультурой для общего укрепления здоровья.
  13. Вам должно быть не скучно. Ищите смысл жизни, ставьте себе какие-то цели. Занимайтесь тем, что вам нравится или чем вы гордитесь. Нужен стимул, чтобы прожить подольше, иначе незачем стараться контролировать диабет.

Основное средство контроля диабета — низко-углеводная диета. Физкультура, инсулин и лекарства — после нее. При диабете LADA нужно колоть инсулин в любом случае. В этом главное отличие от лечения диабета 2 типа. Инъекции небольших доз инсулина нужно делать, даже если сахар практически нормальный.

Целевой сахар в крови 4,6±0,6 ммоль/л натощак и после еды. В любой момент он должен быть не ниже 3,5-3,8 ммоль/л, в т. ч. в середине ночи.

Начинают с уколов продленного инсулина в небольших дозах. Если пациент соблюдает низко-углеводную диету, то дозировки инсулина нужны минимальные, можно сказать, гомеопатические. Тем более, что у больных диабетом LADA обычно нет лишнего веса, а худым людям достаточно небольшого количества инсулина. Если придерживаться режима и дисциплинированно колоть инсулин, то функция бета-клеток поджелудочной железы сохранится. Благодаря этому, вы сможете нормально прожить до 80-90 лет или дольше — с хорошим самочувствием, без скачков сахара и сосудистых осложнений.

Таблетки от диабета, которые относятся к группам производных сульфонилмочевины и глинидов, — вредны для больных. Потому что они истощают поджелудочную железу, из-за чего бета-клетки гибнут быстрее. Для пациентов с диабетом LADA это в 3-5 раз опаснее, чем для больных обычным диабетом 2 типа. Потому что у людей, страдающих LADA, собственная иммунная система разрушает бета-клетки, а вредные таблетки усиливают ее атаки. У больных диабетом 2 типа неправильное лечение “добивает” поджелудочную железу за 10-15 лет, а у больных LADA — обычно за 3-4 года. Какой бы диабет у вас ни был — откажитесь от вредных таблеток, соблюдайте низко-углеводную диету.

Пример из жизни

Женщина, 66 лет, рост 162 см, вес 54-56 кг. Стаж диабета 13 лет, аутоиммунного тиреоидита — 6 лет. Сахар в крови иногда доходил до 11 ммоль/л. Однако, пока не познакомилась с сайтом Diabet-Med.Com, не следила, как он меняется в течение суток. Жалобы на диабетическую нейропатию — ноги то горят, то холодеют. Наследственность плохая — у отца был диабет и гангрена ноги с ампутацией. До перехода на новое лечение больная принимала Сиофор 1000 по 2 раза в сутки, а также Тиогамму. Инсулин не колола.

Аутоиммунный тиреоидит — это ослабление функции щитовидной железы по причине того, что ее атакует иммунная система. Для решения этой проблемы эндокринологи выписали L-тироксин. Больная его принимает, благодаря чему показатели гормонов щитовидной железы в крови нормальные. Если аутоиммунный тиреоидит сочетается с диабетом, то это наверняка диабет 1 типа. Также характерно, что у пациентки нет лишнего веса. Тем не менее, несколько эндокринологов независимо друг от друга поставили диагноз диабет 2 типа. Назначили принимать Сиофор и придерживаться низко-калорийной диеты. Один из горе-врачей сказал, что от проблем со щитовидной железой поможет, если избавиться от компьютера в доме.

От автора сайта Diabet-Med.Com больная узнала, что у нее на самом деле LADA диабет 1 типа в легкой форме, и нужно поменять лечение. С одной стороны, плохо, что ее 13 лет неправильно лечили, и поэтому успела развиться диабетическая нейропатия. С другой стороны, ей невероятно повезло, что не назначили таблетки, стимулирующие выработку инсулина поджелудочной железой. Иначе на сегодняшний день она бы уже так легко не отделалась. Вредные таблетки “добивают” поджелудочную железу в течение 3-4 лет, после чего диабет становится тяжелым.

В результате перехода на низко-углеводную диету сахар у больной значительно снизился. Утром натощак, а также после завтрака и обеда он стал 4,7-5,2 ммоль/л. После позднего ужина около 21.00 — 7-9 ммоль/л. На сайте больная прочитала, что надо ужинать пораньше, за 5 часов до сна, и перенесла ужин на 18-19 часов. Благодаря этому, сахар вечером после еды и перед сном понизился до 6,0-6,5 ммоль/л. По мнению пациентки, строго придерживаться низко-углеводной диеты намного легче, чем жить впроголодь на низко-калорийной диете, которую ей прописали врачи.

Прием Сиофора отменили, потому что для стройных и худощавых больных от него толку нет. Больная уже давно собиралась начать колоть себе инсулин, но не знала, как это правильно сделать. По результатам тщательного контроля сахара оказалось, что в течение суток он ведет себя нормально, а поднимается только в вечернее время, после 17.00. Это не обычно, потому что у большинства диабетиков основные проблемы с сахаром утром натощак.

Схему инсулинотерапии нужно подбирать индивидуально!

Чтобы нормализовать вечерний сахар, начали с инъекции 1 ЕД продленного инсулина в 11 часов утра. Набрать дозу 1 ЕД в шприц можно только с отклонением ±0,5 ЕД в ту или другую сторону. В шприце окажется 0,5-1,5 ЕД инсулина. Чтобы точно набрать дозу, нужно разбавлять инсулин. Выбрали Левемир, потому что Лантус разбавлять запрещается. Больная разбавляет инсулин в 10 раз. В чистую посуду она наливает 90 ЕД физиологического раствора или воды для инъекций и 10 ЕД Левемира. Чтобы получить дозу 1 ЕД инсулина, нужно вколоть 10 ЕД этой смеси. Хранить ее в холодильнике можно 3 дня, поэтому большая часть раствора уходит в отходы.

Через 5 дней такого режима больная сообщила, что вечерний сахар улучшился, но после еды все равно поднимается до 6,2 ммоль/л. Эпизодов гипогликемии не было. Ситуация с ногами вроде стала лучше, но ей хочется вообще избавиться от диабетической нейропатии. Для этого желательно держать сахар после всех приемов пищи не выше 5,2-5,5 ммоль/л. Решили дозу инсулина повысить до 1,5 ЕД и перенести время укола с 11 часов на 13 часов. На момент написания этой статьи пациентка находится на таком режиме. Сообщает, что сахар после ужина держится не выше 5,7 ммоль/л.

Дальнейший план — сделать попытку перейти на неразбавленный инсулин. Сначала попробовать 1 ЕД Левемира, потом сразу 2 ЕД. Потому что дозу 1,5 Е не получится набрать в шприц. Если неразбавленный инсулин будет действовать нормально, то желательно остаться на нем. На таком режиме можно будет использовать инсулин без отходов и не нужно возиться с разбавлением. Можно будет перейти на Лантус, который легче достать. Ради покупки Левемира больной пришлось ехать в соседнюю республику… Однако, если на неразбавленном инсулине показатели сахара ухудшатся, то придется вернуться к разбавленному.

Диагностика и лечение диабета LADA — выводы:

  1. Каждый год погибают тысячи больных LADA, потому что им ставят ошибочный диагноз диабет 2 типа и неправильно лечат.
  2. Если у человека нет лишнего веса, то у него точно не диабет 2 типа!
  3. У больных диабетом 2 типа уровень С-пептида в крови нормальный или повышенный, а у пациентов с LADA — скорее пониженный.
  4. Анализ крови на антитела к бета-клеткам — дополнительный способ, чтобы правильно определить тип диабета. Его желательно сделать, если больной тучный.
  5. Диабетон, манинил, глибенкламид, глидиаб, диабефарм, гликлазид, амарил, глимепирод, глюренорм, новонорм — вредные таблетки от диабета 2 типа. Не принимайте их!
  6. Для больных диабетом LADA таблетки, которые перечислены выше, особенно опасны.
  7. Низко-углеводная диета — основное средство против любого сахарного диабета.
  8. Чтобы контролировать диабет 1 типа LADA, нужны ничтожные дозы инсулина.
  9. Какими бы маленькими не были эти дозы, их нужно дисциплинированно колоть, не уклоняться от инъекций.
  1. avtandil.tvaliashvili

    У меня диабет 2 типа, я получил вашу новую статью о диабете lada. О себе коротко — 50 лет, рост 187 см, вес 81, 2 кг. Несколько месяцев на низко-углеводной диете, физические нагрузки и таблетки Erturgliflozin. Уровень сахара — стал как у нормальных людей. Вес понизился в результате лечения. Вопрос — lada — возможен ли латентный диабет быть у меня ? Так не хочется ошибиться с диагнозом и лечением. Ведь осложнения диабета более чем плачевные — смертельны!!!! Что делать? Я просто удивлён. Как коварен диабет и как он многолик. Делаю вывод после прочтения вашей статьи — в каждой стране нужны сообщества диабетиков-единомышленников по типу анонимных групп алкоголиков. Ведь от сахара (наркотика) и еды (химии) все проблемы. В одиночку никому не справится с болезнью. Возможны срывы. Вот таких, как вы — ведущими ( тренерами ) групп по всему миру — и диабету капут. А так — это очень сложно. Сегодня общество не готово для борьбы с диабетом. Нас травят сами врачи, а также производители еды, и ещё эта новость — диабет LADA. Жаль, что такой разнобой, ведь ЖИЗНЬ ТАК ПРЕКРАСНА!!!!! А вам спасибо — всегда приятно услышать голос ПРАВДЫ!!!! Одно но — многое, что вы предлагаете — дорого и не по карману — контроль сахара глюкометром 24 часовой, низко-углеводная диета в полном объёме. Главное — ПРЕДУПРЕЖДЁН, ЗНАЧИТ ВООРУЖЁН!!!!

    1. Анастасия1

      Здравствуйте.Мне 33 года.Рост 168,вес 61 кг.Восемь лет плохо себя чувствовала и сахар на тощак был в норме(после еды не измеряла).Высокоуглеводное питание с раннего детства.Пол года назад участились ночные позывы от двух и более раз.Бросает в пот после еды,трясутся руки на тощак и холодеют руки и ноги.Бывает сильная жажда.Случайно анализ крови из вены на тощак показал 6.1.Сдала тест с нагрузкой глюкозой.На тощак 4.7,через час 10.5 через два часа 8.Врач поставила диагноз толерантность к глюкозе.Стала я замерять сахар сразу после еды и он после сладостей поднимается до 9.2 а через час 5.9-5.5.Сев на вашу диету сахар сразу упал до 4.7-5.5 (сразу после еды а не через час).Первые дни на вашей диете была сильная слабость и головная боль,сонливость жуткая.Спала в обеденное время,хотя ни когда этого не делала раньше.У меня срывы в питании происходят на сладкое(как у алкоголика).При сахаое 4.5-4.7 дипрессивное состояние и сильная слабость,желание лежать.Может я резко ухожу с высокоуглеводного питания?И какой у меня преддиабет(диабет) если я худощавая а сахар высокий?Подозреваю аутоимунный.

  2. Наталья

    Мужчина, возраст 41 год, вес 83 кг, рост 186 см. В ноябре после легкого отравления с однократной рвотой и субфебрильной температурой, выявили несколько повышенный уровень глюкозы из вены — 6,5 ммоль/л. Провели тест на толерантность к глюкозе — 1-й показатель 6,8, потом после нагрузки через час 10,4; через 2 часа — 7,2. Самостоятельно сдали С- пептид и гликозилированный гемоглобин натощак в районе 12 часов дня. И получили следующий результат: С- пептид 0,83 (норма 1,1-4,4 нг/мл); HbA1C 5,47% (норма 4,8 — 5,9). Стал соблюдать низко-углеводную диету, около 3 недель прошло. Два дня подряд утром глюкометром определяли глюкозу 7,3 ;7,2. Но тест-полоски были с истекшим сроком около года. Какова тактика? Может ли быть это LADA диабет? Спасибо.

    1. admin Post author

      > Может ли быть это LADA диабет?

      Скорее всего, да.

      > Какова тактика?

      В статье подробно описано. Будут конкретные вопросы — задавайте.

  3. Сергей

    Здравствуйте, мне в начале года поставили диагноз СД 2 типа, уровень глюкозы 9,5. Масса тела 87 кг при росте 168 см. Назначили Сиофор 500 и диету. Через пару месяцев приёма лекарств и диеты — вес 72 кг, HbA1C 7.0%, Т4 свободный 13.4 пмоль/л, ТТГ 1.12 мЕд/л, С-пептид 716 пмоль/л. Потом я некоторое время продолжал принимать Сиофор, но сахар не снижался ниже 6.5. На протяжении нескольких месяцев, я не принимаю никаких лекарств. Сахар утром от 6 до 7.5, днём 5-7. Подскажите, пожалуйста, что за тип диабета и как с этим бороться? Спасибо.

  4. Владислав

    Здравствуйте! Мне 37 лет, рост 178, вес на данный момент 71 кг. Диабет 1-го типа поставили в октябре. Назначили инсулинотерапию, а так как я живу в Беларуси, то, как и всех диабетиков у нас, «посадили» на белорусский инсулин — т.н. Моноинсулин и Протамин — аналоги Актрапида и Протофана. Низко-углеводной диеты особо не придерживаюсь, проблематично из-за работы, питаюсь как и раньше, за исключением сахара и сахаросодержащих продуктов — их потребление очень сильно ограничил. Колю 6-8 единиц быстрого инсулина перед едой и 8 единиц длинного на ночь — в 22-00. Сахар по глюкометру утром натощак 5.3-6.2, через час после еды до 8-8.2, через два 5.3-6.5. Вопрос — нормальные ли это показания и стоит ли перейти на ультракороткий и продленный инсулины, с учетом того, что белорусский инсулин бесплатный, а импортные стоят ого-го…?

    1. admin Post author

      > нормальные ли это показания

      Нет. Нормально — это после еды через 1 и 2 часа сахар не выше 5,5 ммоль/л.

      > стоит ли перейти на ультракороткий
      > и продленный инсулины

      Основное средство — это низко-углеводная диета. Если вы ее не соблюдаете, то все остальное практически не имеет значения. Насколько отличается качество белорусского инсулина от импортного — у меня такой информации нет.

  5. Светлана

    Прочитав статью про LADA (мои симптомы), я сразу отказалась от таблеток глибомет, которые пила два раза в день уже больше года, как только узнала про то что у меня диабет. В клинике была акция — бесплатно делали анализ на сахар, так вот у меня с утра натощак было 10. Исключала только сахар и считала ХЕ приблизительно, глюкометр проверяла, тоже вроде точно показывает. Сахар плавал от 5 до 7, ничего не могли понять, только как-то хуже становилось. Уже двое суток на жёсткой низко-углеводной диете, таблетки не пью, с инсулином вопрос пока не решила. Вчера вечером было 6.8, сегодня вечером уже 6.3 и силы появились. Глупо, конечно, делать уже какие-то выводы, но сахар не взлетает, я думаю, что это имеет связь. Хочу спросить — зачем колоть инсулин, если низко-углеводная диета и так сахар регулирует? Я не боюсь перейти на инсулин, но может достаточно правильно питаться и следить за сахаром? Ведь вроде ещё не так уж всё и запущено. Мне 47 лет, рост 163 см, вес 64 кг. Кроме этого, у меня проблемы со щитовидной железой, уже 6 лет на учёте, пью Эутирокс и каждый год проверяюсь — пока вроде нормально. Ещё хочу спросить — не увидела ничего про лимон и растительное масло при низко-углеводной диете, что можно и в каких количествах. Спасибо.

    1. admin Post author

      > зачем колоть инсулин, если низко-углеводная
      > диета и так сахар регулирует?

      Нормальный сахар — не выше 5,5 ммоль/л после еды, а также натощак, в т. ч. по утрам. Если ваш сахар держится такой — инсулин можно не колоть. Но если сахар после еды даже 6,0 ммоль/л и тем более выше — нужно колоть инсулин понемногу, как описано в статье, на примере пожилой больной диабетом LADA.

      > у меня проблемы со щитовидной железой,
      > уже 6 лет на учёте, пью Эутирокс

      Это дополнительный аргумент, чтобы начать понемногу колоть инсулин, как описано в статье.

      > лимон и растительное масло

      Лимон — лучше не надо. Растительное масло — можно любое, какое хотите. Нельзя есть маргарин.

  6. Светлана

    Здравствуйте, у меня стаж болезни примерно 1,5 года, диагноз диабет 2 типа, пила таблетки производные сульфонилмочевины и метформин. Прочитав у вас статью про диабет LADA, увидела её признаки у себя. Сдала анализы на С-пептид и инсулин. Начала придерживаться низко-углеводной диеты. На приём к врачу с вопросом по инсулинотерапии пока попасть не удаётся — очень мало талонов. 3 дня на низко-углеводной диете — сахар 5,5 — 5,8 ммоль/л. Чувствую себя хорошо. Подскажите, что делать дальше? Спасибо.

    1. admin Post author

      > что делать дальше

      Внимательно изучить эту статью и выполнять, что там написано. Будут вопросы — задайте.

      > На приём к врачу с вопросом по инсулинотерапии
      > пока попасть не удаётся

      Вам от врача нужен только бесплатный инсулин, если дают, и любые другие льготы, какие можно получить. А не рекомендации по лечению диабета.

  7. Владимир Иванович

    Здравствуйте, Сергей!
    Мне 54 года, рост 174 см, вес 70 кг. Диагноз СД 2 типа поставили год назад. Питаюсь по низко-углеводной диете.
    Сахар в крови нормализовался. На последнем приеме врач отменил все лекарственные препараты.
    Но есть одна проблема: после занятий спортом уровень глюкозы повышается до 8,2 ммоль/л (лыжи) и до 7,2 ммоль/л (тренажерный зал), хотя перед тренировками оy равен 5,2 ммоль/л.
    Можете ли сказать, в чем дело и как от этого избавиться?

    1. admin Post author

      > Диагноз СД 2 типа поставили
      > после занятий спортом
      > уровень глюкозы повышается

      Вы уже знаете, что у вас LADA, а не диабет 2 типа. Потому что вес нормальный. Физкультура повышает сахар — тоже типичная картина при диабете 1 типа.

      Это означает, что инсулин в небольших дозах нужно колоть обязательно. Вот и планируйте уколы инсулина заранее, чтобы гасить эффект от предстоящих занятий физкультурой. Дозы инсулина вам понадобятся совсем маленькие. Начинайте даже с 0,25 ЕД быстрого инсулина. Это означает, что нужно будет научиться разбавлять. Читайте статьи в рубрике «Инсулин». Будут вопросы — задавайте.

  8. наталия

    Сергей, здравствуйте. Скажите, пожалуйста, если у меня GADA антитела IgG < 5 — значит, у меня не LADA?

    1. admin Post author

      > если у меня GADA антитела IgG < 5 > — значит, у меня не LADA?

      В первую очередь, нужно ориентироваться на рост и вес.

  9. наталия

    Уважаемый Сергей Кущенко, скажите, пожалуйста, это похоже на LADA:
    34 года
    160 см
    66 кг
    HbA1c 5.33%
    глюкоза 5,89
    инсулин 8,33
    с-пептид 1.48
    GAD < 5
    аутоиммунный тиреоидит
    диабетическая стопа
    индекс HOMA 2,18
    эутирокс и метформин 1,5 года
    очень вас прошу — ответьте…

    1. admin Post author

      > это похоже на LADA

      Да

      > очень вас прошу — ответьте

      По тем данным, что вы привели, я не готов поставить диагноз. Но на самом деле это и не так уж важно. Контролируйте свой сахар утром натощак и после каждого приема пищи. Если он превышает нормы, указанные в статье, колите инсулин понемногу. Главное — не принимайте вредные таблетки от диабета 2 типа.

      > HbA1c 5.33%
      > диабетическая стопа

      Как вы сумели нажить себе диабетическую стопу с таким низким ГГ и в таком молодом возрасте?

  10. Мария

    Здравствуйте! Мой рост 158 см, вес 44 кг, возраст 27 лет. Поставили диабет 1 типа по с-пептиду 3 месяца назад. Сказали пока просто придерживаться диеты. Сахар натощак 4.7-6.2, после еды 7-8. Причем сказали, что у меня дефицит массы тела, поэтому углеводов необходимо употреблять не менее 150 граммов в день. Это все рекомендации научного эндокринологического центра Москвы. Что мне делать с весом? И если мне 27 лет — это тоже ЛАДА? Стоит попросить инсулин?

    1. admin Post author

      > это тоже ЛАДА?

      Да, похоже на LADA, потому что сахар не очень высокий

      > Стоит попросить инсулин?

      Обязательно нужно колоть его понемногу, пока сахар после еды превышает норму.

      > Что мне делать с весом?

      На низко-углеводной диете, когда вы подберете оптимальные дозировки инсулина и будете держать сахар в норме, ваш вес постепенно восстановится до нормального. Набирать жир вам не желательно.

      > у меня дефицит массы тела,
      > поэтому углеводов необходимо употреблять
      > не менее 150 граммов в день.

      Углеводы без уколов инсулина не помогут вам поправиться. А на низко-углеводной диете вы постепенно восстановите нормальную массу тела и без употребления вредных продуктов.

      > Это все рекомендации научного
      > эндокринологического центра Москвы

      Эти рекомендации уже десятки тысяч людей в гроб свели. Хотите последовать за ними? Я никого здесь не держу.

      Контролируйте свой сахар утром натощак и после каждого приема пищи. И быстро увидите, кто прав, а кто нет. Все просто.

  11. наталия

    Уважаемый Сергей, спасибо за ответ! Скажите, пожалуйста, каких данных не хватает, чтобы поставить диагноз — я допишу или сдам еще анализы! Для меня это важно, ведь после прочтения вашей статьи я потратилась на анализы, которые врач мне не назначал. К нему я не пойду, чтобы прояснить ситуацию — вы теперь истина в последней инстанции…

    1. admin Post author

      > каких данных не хватает

      Нужно вести дневник вашего питания, а также показателей сахара после еды и утром натощак. В течение нескольких дней подряд, а лучше непрерывно. Вот образец:
      диабет 1 типа - дневник питания и показателей сахара

      И сразу все становится понятно — какая у вас ситуация, как разные продукты влияют на сахар, сколько инсулина нужно колоть и в какое время.

      В этот же дневник можно и нужно добавить колонку про уколы инсулина — какой инсулин вкололи и какую дозу.

      Для вас главное не установить точный диагноз, а тщательно выполнять рекомендации, которые я описал в прошлом ответе.

  12. наталия

    Уважаемый Сергей, премного благодарна за ответ! Приступаю к решительным действиям по выполнению ваших рекомендаций — через неделю предоставлю отчет! Тысячу раз спасибо за ваше внимание и заботу!

    1. admin Post author

      > спасибо за ваше внимание и заботу!

      На здоровье, лишь бы помогало.

  13. Тина

    Добрый день. Мне 55 лет, диагноз СД 2 типа мне был поставлен в ноябре 2013 года. Врач назначил метформин. Я пью глюкофаж лонг 750 мг. На момент постановки диагноза мой вес был 68 кг при росте 163 см. Я хорошо выглядела. Диабет длится уже 1 год и 3 месяца. В начале был шок… А теперь мой вес 49 кг, врач отменил мне метформин, сейчас я на диете, физических упражнениях. Отмена метформина на 1 месяц, потом поеду на консультацию. Прочитав про ЛАДА диабет, у меня возник вопрос: может это он? Гликированный гемоглобин 7,0%. Анализы на С-пептид и остальные я не сдавала.

    1. admin Post author

      > у меня возник вопрос: может это он?

      Вы не указали, по какой причине похудели. Диета и Глюкофаж лонг подействовали? Или вес как-то сам ушел? От этого зависит диагноз.

      > Анализы на С-пептид и остальные я не сдавала.

      Надо это сделать.

  14. Мирослав

    Здравствуйте, Сергей.
    Скоро месяц, как я случайно познакомился с Вашей методикой и заочно с Вами.
    Заинтересовался методикой лечения диабета, потому что жить всё-таки хочется. Подписался.
    Почти одним махом отказался от всех нежелательных продуктов питания. Стал принимать добавки.
    О своих успехах и не успехах писал Вам. Иногда получал ответы. Но многие вопросы остались без ответов и ещё добавились новые.
    Надеюсь здесь получить от Вас помощь.
    Коротко(если получиться) о себе:
    Мне 57 лет. Рост 176 см, вес 83 кг. Мама была гипертоником, два инсульта, диабет (сидела на инсулине), астма и др. Прожила 76 лет.
    Мне досталось от неё почти всё наследие и ещё своё добавилось — полный «букет».
    Где-то в 20 лет мне признали гипертонию, но я не обращал на это внимание. Пока в 43 года не получил ишемический инсульт. Слава Богу выкарабкался и только тогда начал «лечиться».
    В 45-47 лет меня записали в кандидаты диабетиков, а вскоре и в члены. Приписали Сиофор и диету. Доза таблеток, как и сахар в крови, со временем увеличивалась.
    Со временем у меня признали простатит (аденому то обнаруживали, то нет). Потом проявилась подагра.
    Я теперь понимаю, что все эти проблемы дружно «дремали» во мне намного раньше. Наследственность, неправильный образ жизни, место проживание (север), неправильное питание.
    С таким букетом заболеваний и жить иногда не хочется. О нашей медицине, сами знаете, и говорить не стоит. По их рекомендациях мне всё противопоказано, кроме таблеток.
    Что я только не перепробовал. И вот Ваш сайт. Показалось убедительно. Почти сразу принялся применять все Ваши рекомендации.
    Какие успехи: Давление однозначно понизилось, даже слишком. Почти отказался от таблеток (принимаю утром бисопролол и вечером доксазозин).
    Сахар раньше поднимался до 12, а теперь тоже понизился до 5,4 — 7. Меньше не снижается даже натощак, хотя я вечером неплотно кушаю за 4 часа до сна. Потом ещё 2 часа не могу уснуть в животе урчит. Принимаю утром и вечером Глиформин по 1000 мг.
    Вес почему-то не уменьшается.
    И ещё, радостное: подагра за последнее время не воспаляется, хотя я кушаю «запрещённые» мясные, жирные продукты, грибы.
    Вчера прочитал Вашу новую рассылку о диабете ЛАДА.
    Скажите, Сергей, в моём случае может он быть? Я понимаю, что мне нужно сдать определённые анализы.
    Надеюсь, что ответите. Буду ОЧЕНЬ благодарен.

    1. admin Post author

      > в моём случае может он быть?

      Нет, это не LADA, у вас типичный случай метаболического синдрома.

      Тем не менее, вам желательно колоть немного продленного инсулина, чтобы сахар утром натощак и после еды был не выше 5,5 ммоль/л. Так же, как это делает пациентка с LADA, чей случай описан в этой статье. Но у вас прогноз более благоприятный. У нее больше шансов, что дозировки инсулина со временем придется повышать.

      У вас есть выбор — уколы низких доз инсулина или бег трусцой с удовольствием. При LADA диабете инсулин нужен обязательно, даже если человек занимается бегом.

      > понимаю, что мне нужно
      > сдать определённые анализы.

      Можете не сдавать. Лучше изучайте статьи про расчет дозировок длинного и короткого инсулина и начинайте колоть понемногу.

      > многие вопросы остались без ответов

      Увидел в длинном тексте всего один вопрос, ответил на него.

  15. Мирослав

    Спасибо, БОЛЬШОЕ!
    Сергей, я задавал ещё вопросы, но наверное не там, где нужно, сразу не разобрался.
    Я ещё спрашивал:
    1) Таурин мочегонный препарат. Можно ли мне его принимать? У меня подагра, при которой мочегонные противопоказаны.
    2) Что Вы скажете о Топинамбуре? Его в народной медицине советуют и в традиционной. Я его покупал в виде порошка в известной фирме «Сибирское здоровье», которая сама производит и торгует БАДами.

    1. admin Post author

      > Таурин мочегонный препарат.
      > Можно ли мне его принимать?

      А зачем? У вас вроде и так давление хорошо понижается, насколько я понял?

      Насчет гипертонии и почек. Сдайте анализы, рассчитайте свою скорость клубочковой фильтрации. Без этого — никак.

      > Что Вы скажете о Топинамбуре?

      Топинамбур понижает сахар — это миф. Измерьте свой сахар после еды — и убедитесь сами.

      > Я его покупал в виде порошка

      Хорошо бы вы хотя бы часть этих денег прислали мне.

  16. Тина

    Здравствуйте, Сергей. Спасибо за ответ. Я думаю, что похудание связано с диетой и приемом таблеток глюкофаж. А физические упражнения я делала и раньше. Анализы буду сдавать в марте. Мой вес до этого был в норме.

    1. admin Post author

      > Я думаю, что похудание связано с диетой
      > и приемом таблеток глюкофаж

      Вам надо обновить анализ на гликированный гемоглобин и сдать — на С-пептид. Иначе трудно что-то посоветовать.

  17. Мирослав

    Спасибо, Сергей. В каком-то месте я ещё спрашивал:
    1) Почему при соблюдении мной строгой низко-углеводной диеты, приеме добавок и по возможности физических нагрузок у меня совсем не падает вес (прошёл месяц).
    2) У меня почти всегда высокое «нижнее» давление 120/95, 115/85. О чём это может говорить?

    1. admin Post author

      > у меня совсем не падает вес

      Оставьте его в покое. Пореже взвешивайтесь, почаще измеряйте сахар глюкометром.

      > высокое «нижнее» давление 120/95, 115/85.
      > О чём это может говорить?

      О заболевании почек.

      Ссылку на анализы крови и мочи, которые проверяют функцию почек, я вам уже давал.

  18. мария

    Здравствуйте. Мне 40 лет, рост 168 см, вес 66 кг. Второй тип диабета в течении 8 лет. Принимаю метформин 3 раза в день и тражента. Сахар натощак — до 7, после еды — 8-9, HbA1c 6,7%. Полинейропатия, гипотиреоз. Прочитав вашу статью, сдала AT к GAD, IgG > 1000 ед/мл, С-пептид 566 пмоль/л. Это Lada ?

    1. admin Post author

      > Это Lada?

      Найдите в Интернете нормы анализов, сравните со своими результатами и сделайте выводы.

  19. Александр

    Добрый день, Сергей!
    Мне 32 года, рост 187 см, вес 81 кг. Неделю назад сдал натощак анализ крови из вены на глюкозу. Результат — 5,55 ммоль/л. Меня удивил такой результат, потому что я веду активный образ жизни, много тренируюсь. Правда, у меня имеется нехороший диагноз — хронический тонзиллит. По информации на Вашем сайте у меня как минимум преддиабет, а как максимум с учетом того, что мой вес в норме, то LADA. Подскажите, пожалуйста, как мне разобраться, что все-таки у меня — норма, преддиабет или LADA? А также правда ли, что при взятии крови из вены нормы сахара выше, чем при капиллярном методе? Нормы указанные у Вас на сайте относятся к капиллярному методу или при взятии крови из вены?
    Заранее благодарен за ответы!!!

    1. admin Post author

      > Подскажите, пожалуйста, как мне разобраться

      Сдайте анализ крови на гликированный гемоглобин. Или купите глюкометр и в разные дни измеряйте сахар через 1-2 часа после еды.

      > правда ли, что при взятии крови
      > из вены нормы сахара выше

      Точно не знаю насчет этого. В любом случае, разница не большая. И не следует диагностировать диабет по анализу крови на сахар натощак. Нужно использовать другие методы, как я написал выше.

  20. Татьяна Рахманалиева

    Здравствуйте, мне 45 лет, диагноз диабет 2 типа поставили 1,5 месяца назад. Сахар в крови натощак был 18 ммоль/л. Назначили анализ крови на ТТГ чувствительный (тиреотропный гормон) — 2,4900 мкМЕ/мл и гликозилированный гемоглобин — 9,60%. Из таблеток – Диабетон и Креон. Почитав Ваш сайт, тут же отказалась от них. Больше никакого собственно лечения мне не назначили, кроме этих таблеток. Далее я самостоятельно сдала анализ на С-пептид — 0,523. Выяснила, что у меня скорей всего LADA. Осложнений пока никаких не выявлено: была у окулиста, УЗИ печение показало незначительный гепатоз, почки, к сожалению, еще не проверила.
    Перешла на низко-углеводную диету, сахар постепенно снизился до 5,0 натощак, бывает и ниже. После еды через 2 часа 6,1. Две недели уже не поднимается выше 7. Прочитала у Вас, что при диабете 1 типа надо обязательно колоть инсулин, даже при таком уровне глюкозы. По утрам колю Левемир, но пока не могу определиться с дозировкой, от 2 до 5 ЕД. На ночь колоть боюсь из-за гипогликемии. Пью Арфазетин за полчаса до еды. За два месяца похудела на 5 кг. До постановка диагноза весила 68, сейчас 63 кг. Думаю, это из-за диеты, организм поглощает собственные жиры. Но ведь это ведет к образованию кетоновых тел? Решила купить полоски на определение кетонов в моче. Что делать если их уровень будет высоким? я запуталась….

    1. admin Post author

      > Решила купить полоски
      > на определение кетонов в моче

      Лучше этого не делать и кетоны в моче лишний раз не проверять — спокойнее будете

      > Что делать если их уровень
      > будет высоким?

      Ничего не делать, пока сахар в крови в пределах нормы

      > На ночь колоть боюсь из-за гипогликемии

      Если сахар утром натощак 5,0 и ниже — продленный инсулин вечером не надо.

      > После еды через 2 часа 6,1. Две недели
      > уже не поднимается выше 7.

      Это терпимо, но все же нужно стремиться к еще лучшим показателям. Строго соблюдайте диету и экспериментируйте с утренней дозировкой Левемира.

      1. Татьяна Рахманалиева

        Спасибо за ответы, Вы действительно широкой души человек))), если у вас хватает время на нас. Врачам, видимо, не хватает… Полоски я все же купила и расстроилась – кетоны есть, судя по цвету где-то в районе от 4 до 8. Глюкозы в моче нет… Стараюсь пить больше жидкости. Не хочется просто воду… Поэтому хотела спросить. Разрешается ли такой напиток на низко-углеводной диете: вечером порезать яблоки, лимон и залить кипятком, утром выпить перед завтраком?
        Вчера решила проверить глюкометр AccuChek Performa Nano на точность. Его посоветовала доктор. Вчера вечером после ужина в 6 вечера (использую для проверки вторую каплю крови):
        20:53 — 6.8 ( безымянный палец левой руки)
        20:56 — 6,0 (безымянный палец правой руки)
        20:58 — 6,1 (мизинец правой руки)
        20:59 — 5,0 (мизинец левой руки!) Я в шоке, показания левой руки из безымянного пальца и мизинца почти на 1,8 ммоль различаются!
        Сегодня утром повторила эксперимент, натощак :
        5:50 — 5,7 (мизинец правой руки)
        5:50 — 5,5 ( без.палец левой руки)
        5:51 — 5,9 (опять мизинец правой руки)
        Как Вы считаете, это нормально?
        Спасибо заранее.

        1. admin Post author

          > это нормально?

          Да, продолжайте пользоваться этим глюкометром. Отклонения периодически бывают у всех моделей.

          > Разрешается ли такой напиток

          Нет! Углеводы выварятся из фруктов и попадут в компот. Это почти то же, что пить фруктовый сок.

          Пейте травяные чаи без сахара и заменителей.

          1. Татьяна

            Спасибо Вам

  21. татьяна

    Мне 64 года, рост 165 см, вес-55 кг. Натощак гемоглобин А1С-6.0%, общий холестерин-267mg/dL, плохой холестерин (LDL) -165mg/dL, total protein L 6,4. Сухо во рту бывает ночами, как цемент в рот и горло залили, но не часто.
    Kроме диеты по диабету мне ничего не предложили и толком не объяснили. У моих родственников диабета нет. Доктор сказал: » Я не думаю что у вас разовьётся тяжёлый диабет. От холестерина принимаю статины. По прочитанному на вашем сайте у меня очень похоже на LADA диабет. Как вы считаете?

    1. admin Post author

      > Как вы считаете?

      Вы дали недостаточно информации, поэтому у меня нет мнения.

      Купите хороший глюкометр, почаще измеряйте сахар после еды и утром натощак.

  22. Елена

    Мне 54 года, рост 164 см, вес сейчас 56 кг. Диагноз диабет 2 типа был поставлен 2 года назад. Сахар натощак был 7.2, а вес 65 кг. Назначили низко-углеводную диету и сразу сиофор 1000. За два месяца похудела на 9 кг. Сиофор принимала 9 месяцев, потом упросила врача перейти на чаи и пила около года — сахар был 6-6,5 натощак и до 8 после еды. После пережитых смертей родителей и других стрессов сахар повышался до 12-16. Начала принимать глюкофаж 500 по 2 раза в день. Поправиться никак не могу. Сейчас сахар колеблется 5,5-6,5 и после еды по-разному 7-8. Распечатала Ваши рекомендации — хочу показать врачу. У меня по Вашим показаниям LADA диабет, не хочу гробить себя дальше. Но как доказать это врачам? Они не читают интернет и не хотят знать новое. Прошу Вашу консультацию. Заранее спасибо!

    1. admin Post author

      > Но как доказать это врачам?

      Оставьте их в покое.

      Вам врач нужен только для того, чтобы бесплатно получить импортный инсулин. Возможно, еще какие-то льготы.

      Не дадут бесплатно хороший импортный инсулин — сами покупайте его в аптеке.

      Кроме выписки льгот, врач больше ничем помочь не сможет. Соблюдение диеты и уколы инсулина — зависят от вас.

  23. Александра

    Здравствуйте. Я врач-гастроэнтеролог. Ко мне на прием приходят в том числе больные с сахарным диабетом с вопросами по поводу диеты. Я внимательно ознакомилась с вашим сайтом и очень благодарна за подробную информацию У меня несколько вопросов.
    1. Низко-углеводная диета — с повышенным содержанием белков — не является ли вредной для почек? И какие вообще негативные моменты имеет?
    2. Как вы относитесь к топинамбуру, особенно при LADA диабете?
    3. Растения, понижающие сахар, так же вредны при LADA диабете, как и пероральные препараты?
    4. Есть ли смысл в профилактике осложнений при LADA диабете антиоксидантами и альфа-липоевой кислотой, селеном и цинком?

    Акцент на LADA диабет, потому что мой близкий друг страдает им уже 1,5 года и находится сейчас на дозе лантуса 28 ЕД, за год увеличил вдвое. Сейчас перейдем непременно на двухразовые инъекции лантуса и низко-углеводную диету (хотя диета и так была достаточно низко-углеводной, питание дробным и физические нагрузки адекватно высокими, лишнего веса нет, мужчине 50 лет).

    Буду благодарна за ответы
    Александра

    1. admin Post author

      > Низко-углеводная диета —
      > с повышенным содержанием белков —
      > не является ли вредной для почек?

      Прочитайте статью «Диета для почек».

      > И какие вообще негативные моменты имеет?

      Если пить достаточно жидкости, то никаких. У диабетиков с большим стажем первое время бывает ухудшение самочувствия из-за того, что сахар резко падает.

      > Как вы относитесь к топинамбуру,
      > особенно при LADA диабете?

      Он перегружен углеводами и поэтому вреден.

      > Растения, понижающие сахар,
      > так же вредны при LADA диабете,
      > как и пероральные препараты?

      Никакие растительные средства, известные на сегодняшний день, реально сахар не понижают.

      > Есть ли смысл в профилактике осложнений
      > при LADA диабете антиоксидантами
      > и альфа-липоевой кислотой, селеном и цинком?

      В первую очередь, нужно строго соблюдать низко-углеводную диету и колоть инсулин по мере надобности. Если финансы позволяют, то можно принимать указанные вами вещества. Вреда от них нет, но и польза в лучшем случае незначительная.

      Цинк полезен мужчинам и женщинам для решения других вопросов, не связанных с диабетом, см. подробную статью про цинк.

  24. Гульнара

    Здравствуйте! Мне 52 года, рост 169 см, вес 70 кг, но у меня примерно после 40 лет начал расти живот. Причем он круглый, упругий и гладкий, прямо как у беременной. Миому и т. д. исключили с помощью УЗИ. Лечились от молочницы — бесполезно, не часто, но зуд есть. В туалет по маленькой хожу часто. Неделю назад при скрининге сахар показал 10,6 ммоль/л. Поставили диагноз диабет 2 типа. Врач назначила метформин. Сдала анализы, результат: ТТГ — 0,33 при норме 0,4-3,77 мк МЕ/мл, гликированный гемоглобин — 8,01% при норме 4,8-5,9%, с-пептид — 2,29 при норме 1,1-4,4 нг/мл, пролактин — 14,36 при норме 6,0-29,9 нг/мл. Таблетки не принимала, ждала результаты анализа. Ознакомившись вашим сайтом, 2 дня назад перешла на низко-углеводную диету. Физкультуру еще не начала, но стала ходить пешком. Скажите, у меня ЛАДА?

    1. admin Post author

      Скажите, у меня ЛАДА?

      100% да, несмотря на нормальный С-пептид.

      Вам нужно колоть инсулин, а не только низко-углеводная диета и физкультура.

      Также у вас наверняка гипотиреоз — нехватка гормонов щитовидной железы. Строго соблюдайте низко-углеводную диету без глютена — это уменьшит аутоиммунные атаки на щитовидную железу. Если беспокоят симптомы — принимайте гормональные таблетки, которые назначит эндокринолог. Нужно периодически контролировать все гормоны щитовидной железы в крови, особенно Т3 свободный, а не только ТТГ.

  25. Виктория

    Здравствуйте,
    Помогите пожалуйста разобраться, какой тип сахарного диабет у моей бабушки. Ей 80 лет, вес 46 кг, рост 153 см.
    Сахар утром натощак от 14 до 19, после еды увеличивается до 25.
    Спасибо большое за консультацию.
    С уважением,
    Виктория

    1. admin Post author

      какой тип сахарного диабет у моей бабушки

      Тяжелый не леченный диабет. Срочно нужны уколы инсулина.

  26. Илья

    Здравствуйте!
    Мне 48 лет, вес 72 кг при росте 174 см. Обнаружил повышенный сахар 4 года назад. Была глюкоза в моче и гликированный гемоглобин 6,5%. Провели тест с нагрузкой — около 10. Тогда весил около 79-80 кг. Перестал есть мучное и сахар. Похудел до 74 кг. Все пришло в норму, но через полгода опять вернулось на уровни натощак — 6,2-6,9 и гликированный колебался от 6,2% до 6,9% так же. Полгода опять сделали тест с нагрузкой — 9,8. Попал на ваш сайт — сел на диету, уровни сахара снизились и держатся в норме. Похудел на 2 кг. Но хочу разобраться с типом диабета. С-пептид 443 — в норме, GAD не обнаружены, IAA 5,5. AT к бета-клеткам отрицательно. Эндокринолог говорит, что не Lada. Ваше мнение? И еще вопрос. Если на диете сахар не подымается выше 5,5 никогда — может, и не стоит переживать, какой тип диабета, просто соблюдать диету?

    1. admin Post author

      С-пептид 443 — в норме

      Это близко к нижней границе нормы

      Ваше мнение?

      Не знаю

      может, и не стоит переживать, какой тип диабета, просто соблюдать диету?

      Правильно. При этом нужно почаще измерять сахар, чтобы вовремя начать колоть инсулин, если диеты будет не достаточно.

  27. Наташа

    Спасибо за отличный сайт и консультации. Прочитав информацию о LADA, появился такой вопрос.
    Диабет обнаружили во время беременности по ГТТ. После родов по второму ГТТ поставили диагноз пред-диабет. Сказали сдавать этот анализ каждый год и отпустили ))
    Я по телосложению худая — рост 168 см, вес — 52 кг. 36 лет. Периодически бывают резкие похудения до 47 кг. Это с молодости.
    Я припоминаю, что пред-диабет у меня мог начаться 6 лет назад — тотальная слабость и тахикардия после еды, много пила и бегала в туалет. Болело в районе почек. В итоге — врачи поставили диагноз — ВСД )) и отпустили с миром. Мое состояние улучшалось медленно. И спустя несколько лет я стала себя чувствовать нормально. Но во время беременности поставили диабет. Инсулин не назначали. Выдерживала диету. Но появилось очень много кетонов в моче.
    Сейчас если поддерживаю строгую низко-углеводную диету (мясо-капуста), то в моче появляются кетоны. Если ем углеводы (например, гречку), то кетоны уходят, но после еды сахар подскакивает до 8-12 ед.
    Воды пью много. Кормлю ребенка грудью.
    Что бы вы посоветовали? Как нужно питаться и нужно ли начинать инсулин при подозрении на LADA?

    1. admin Post author

      Что бы вы посоветовали?

      1. Оставьте кетоны в покое. Их можно измерять, только если сахар выше 12 ммоль/л, а лучше вообще не измерять.
      2. Соблюдайте строгую низко-углеводную диету
      3. Почаще измеряйте сахар, особенно после еды.
      4. При необходимости колите инсулин понемногу.
      5. Пейте побольше жидкости — 30 мл на 1 кг массы тела в сутки.

      Больше ничего особенного делать не надо. Если беспокоит тахикардия, попробуйте принимать магний-В6.

  28. Ирина

    Здравствуйте, Сергей!
    Первым делом огромное спасибо за Ваш труд! Очень много полезной информации нашла именно на Вашем сайте, который открыла для себя случайно и совсем недавно.

    В 32 года был гестационный диабет. После беременности — 3 месяца спустя, сделали повторный 2-часовой тест на толерантность к глюкозе. Показатели после 2 часов были 9.4, хотя первые два показателя — до приема глюкозы и час спустя — были в норме.

    После этого теста сделали анализы на антитела (GAD ICA) — отрицательно, но С-пептид низкий (все же это не LADA?). С этим всем вынесли диагноз — преддиабет 1 типа.
    Инсулин не назначили, так как уровень глюкозы натощак и HbA1c в рамках нормы. Сказали контролировать сахар с помощью сбалансированной диеты и физических нагрузок. Цель, которую поставил передо мной эндокринолог, — сахар после еды не выше 140 мг/дл. C мая и до сентября сего года я из-за незнания слепо следовала указаниям. Сахар в крови, особенно после обедов, всегда был между 100 и 133 мг/дл. Редко — ниже 100 мг/дл. Бывали пики до 145-165.

    После прочтения статей на Вашем сайте поняла, что этот уровень показателей глюкозы — не правильный, завышенный. С середины сентября перешла на низко-углеводную диету. 2-3 дня спустя сахар резко упал до уровня здорового человека. Но организму далась трудно эта перестройка — с симптомами гипогликемии, хотя сахар был не ниже 68 до еды и не выше 104 после. До сегодняшнего дня самый высокий уровень сахара 2 часа после еды был 106 мг/дл. При этом подскочил LDL-холестерин — надо пересматривать жирность пищи.

    Пока что мой эндокринолог ничего не говорит насчет инсулина и я не знаю, правильно ли это? Если у меня диагноз — преддиабет 1 типа, то разве не надо «помогать» поджелудочной железе инъекциями инсулина?

    Спасибо Вам еще раз и хотелось бы услышать Ваше мнение.
    С уважением,
    Ирина

    1. admin Post author

      с симптомами гипогликемии

      Это потому, что вы пытались ограничивать калорийность пищи. Разрешенными продуктами нужно наедаться нормально.

      При этом подскочил LDL-холестерин — надо пересматривать жирность пищи

      Не надо, подробнее читайте здесь.

      разве не надо «помогать» поджелудочной железе инъекциями инсулина?

      Надо только если показатели сахара выше нормы. А если они в норме, то от уколов инсулина будет гипогликемия.

      1. Ирина

        Спасибо за ответ.

        Еще у меня вопрос насчет можно ли употреблять сырой лук и особенно чеснок при НУ-диете? В статье про разрешенные продукты написано, что можно только чуть-чуть лука в салат, для вкуса. Правильно ли я понимаю, что жаренный лук категорически противопоказан?

        1. admin Post author

          можно ли употреблять сырой лук и особенно чеснок при НУ-диете?

          Да

          жаренный лук категорически противопоказан?

          К сожалению, после температурной обработки углеводы, которые содержатся в луке, вызывают скачки сахара в крови у диабетиков. Повышается скорость их усвоения.

  29. Евгения Матасова

    Добрый день, Сергей!
    Спасибо за помощь, что несет ваш сайт. Обо мне — 34 года, вес 57 кг, рост 172 см.
    Диабет поставили, когда сахар в крови был уже 17 ммоль/л. За полгода до этого сдавала кровь на биохимический анализ, который якобы был потерян в регистратуре, но позже чудодейственным образом был вклеен обратно в карту той же регистратурой. На нем сахар 14,8.

    Сданы анализы:
    С-пептид – 1,16 нг/мл (норма 0,5 — 3,2 нг/мл);
    гликированный гемоглобин 12,6%.

    Эндокринолог ставит диагноз диабет 2 типа, прописывает метформин. Принимаю глюкофаж 1000 дважды в день по одной таблетке. Есть сомнения, что это диабет 2 типа.

    Благодаря низко-углеводной диете сахар удалось снизить натощак до 5,7 ммоль/л. Но после завтрака он поднимаете на 2 единицы. Завтрак: 50 г авокадо (по таблице углеводов это 4,5 г), 80 г творога (4 г углеводов), яйцо с ложкой лососевой икрой, 30 г твердого сыра.

    В обед ситуация была неясная. До приема пищи сахар 5,1. Обед: суп овощной 300 г (капуста и кабачок на курином бульоне), отбивная из говядины 100 г. Через 2 часа сахар 7,8, через четыре часа — 8,9. И только через шесть часов он упал до 6,8. В чем проблема? Капуста дала сахар?

    Несколько вопросов.
    1. Если получится удерживать сахар в норме 5 ммоль/л, то все равно колоть инсулин?
    2. Как определить, какой тип диабета? Какие анализы сдать? На антитела к бета-клеткам?

    Или диета на протяжении 10 дней – это уже результат и дальше сахар сбивать только инсулином?
    Спасибо за ответ!

    1. admin Post author

      Есть сомнения, что это диабет 2 типа.

      Обоснованные сомнения 🙂

      Если получится удерживать сахар в норме 5 ммоль/л, то все равно колоть инсулин?

      Вряд ли у вас получится держать такие показатели после приемов пищи и утром натощак без уколов инсулина.

      Какие анализы сдать? На антитела к бета-клеткам?

      Чем больше я общаюсь с больными, тем сильнее убеждаюсь, что от этих анализов нет особой пользы.

      Строго соблюдайте диету. Почаще измеряйте свой сахар глюкометром. При необходимости колите инсулин понемногу, как описано в статье. Соблюдайте правила хранения инсулина. Лишние деньги лучше потратить на тест-полоски для глюкометра.

  30. Ирина

    Добрый день! С Вашим сайтом познакомилась (пришлось познакомится:)) почти год назад. Немного предыстории. В 2013 году во время беременности ‘скакал’ сахар. Инсулин не назначали — врачи убеждали, что все придёт в норму после родов. К концу беременности появилась мерцательная скотома. На 38 неделе — кесарево. После операции состояние было не очень — проблемы с кровью такие, что было не до сахара. Через 7 месяцев сделали тест толлерантности к глюкозе — 9.8 через 2 часа. Поставили диагноз преддиабет. Дальше был год всяческих обследований. Потом ветрянка и вот после нее стабильно высокий сахар. Померила как-то после съеденной булочки — а там 14.7 :(. Анализы — гликированный гемоглобин 7.2%, глюкоза натощак 10.1, C-пептид 0.8, инсулин 2.7. Врач поставила лада диабет. При росте 169 см был вес 57 кг. Назначила 1-2 ед инсулина на ночь. Тут я жутко испугалась, открыла Ваш сайт — и вперед! Сейчас уже сахар натощак 5.2-5.7, гликированный гемоглобин 5,9%. На инсулин так и не решаюсь. Есть все-таки надежда, что это отголоски беременности — прошло 1.8 года. Или проблема в другом и диабет пройдет. И самочувствие в целом улучшится. Диетой пользуюсь активно — так что огромное спасибо за Ваш сайт. И результат есть 100%. Иногда только приходиться приходится пробовать по 0,5 чайной ложки каши и другие углеводы, приготовленные для ребенка.

    1. admin Post author

      На инсулин так и не решаюсь

      У вас аутоиммунное заболевание, которое не пройдет, пока не появятся принципиально новые методы лечения. Их еще даже на горизонте не видно. Поэтому инсулин нужно колоть понемногу.

  31. Евгения Матасова

    Спасибо, Сергей!
    Пообщались с другим эндокринологом, сомнения подтвердились, у меня ЛАДА.
    Начала колоть Левемир дважды в день, с утра 1 ЕД, на ночь 0,5 ЕД. Но утром натощак и без Левемира, с соблюдением диеты, сахар не поднимается выше 5 ммоль/л. Если на ночь колю 0,5 ЕД Левемира, то натощак 3,8 ммоль. Вопрос, имеет ли смысл колоть Левимир на ночь?
    Приемы пищи компенсирую ультракортким инсулином НовоРапид.

    1. admin Post author

      Вопрос, имеет ли смысл колоть Левимир на ночь?

      При указанных вами показателях сахара в крови колоть Левемир на ночь не нужно.

      Вероятно, со временем понадобится, потому что сахар утром натощак будет постепенно расти.

  32. Ольга

    Добрый день. У моей бабушки (78 лет, рост 150 см, вес 50 кг) впервые выявлен диабет 2 недели назад. Гликированный гемоглобин 12,6%; глюкоза в крови 18; глюкоза в моче 28; с-пептид в норме; печеночные пробы — норма. Брат — диабетик с ампутацией ноги. Эндокринолог поставил ей диабет 2 типа, назначил таблетки с сульфанилмочевиной и сбалансированную диету. Неделю пила таблетки. Потом я зашла на ваш сайт — и мы отменили таблетки, купили глюкометр, села на низко-углеводную диету. Пока прошла только одна неделя. Сахар в крови 5,5 — 6,5 ммоль. Какой это диабет? LADA или 1 тип? Утром натощак, как в вашей статье, у бабушки нет феномена утренней зари. Уже нужен продленный инсулин?

    1. admin Post author

      Какой это диабет? LADA или 1 тип?

      Это практически одно и то же в вашем случае.

      Уже нужен продленный инсулин?

      Это зависит от показателей сахара в крови утром натощак и через 2 часа после еды, а также от мотивации пациентки.

  33. Рита

    Здравствуйте Сергей. Благодарю Вас за создание нужного сайта Мне 69 лет. У меня обнаружили диабет 2006году, диабет 2. Показатели сахара не высокие, Глик. грмогмобин 6,5- 7,0% Лекарства не принимаю вообще.Когда повышается показатель,то ужесточаю свою диету. Но, в последнее время ,глик. гемоглобин начал расти, но врач мне лекарства не предлагала, т.к. знает ,что я очень отрицательно к ним отношусь.Но я стала искать, как снизить сахар. Случайно вышла на Ваш сайт, и сразу поняла, что это мне и нужно; стала следовать Вашим рекомендациям, и сахар почти стал в норме. За весь мой стаж диабета симптомы не выражены, Вес мой 60-62 кг., при росто 160 см. Я писала Вам несколько раз комментарии, но ответов на них не получала. И я перечитывала комментарии других людей и Ваши ответхы. И здесь я заметила,что есть какой-то диабет- ЛАДА, и показатели его почти,как у меня. Я живу в Германии. Моя врач -диабетолог, с большим стажем работы, и считается хорошим врачом.Предпоследний раз я у неё была в середине декабря, она меня очень похвалила; у меня в тот день глик.гемоглобин был 6,1 (норма в Германии 4,1 — 6,2). Я сказала, что у меня симптомы ЛАДА, и что надо будет колоть инсулин, (показала ей информацию о ЛАДА на немецком языке, где тоже написано об инсулине). Она сказала, что всего 5 — 8% имеют ЛАДА. Я попросила сделать анализ крови на С- Пептид и на антителе ( GAD , ICA), она согласилась ,и в тот же день сделали эти анализы. Несколько дней назад я была опять на приёме, и ответ от этих анализов; C — PEPTID 1,45 (норма 1,00 — 4,00), GAD GLUTAMATDECARBOX — 52,2 (норма — < 0,9 ). Она сказала, что инсулин не надо, т.к. своего достаточно, а будем "наблюдать". Дала направление к нефрологу ,; т.к. 2-3 года назад у меня было повышенное кол-во мочи,при нормальном питье, но жажды не было. Тогда нефролог осмотрела,и сказала,что почки у меня в норме .И вот сейчас диабетикер дала к ней направление,где написала,что у меня LADA — Diabetes mellitus ,Зачем дала к ней , не знаю.
    Сергей, извините,что так много и так подробно,но только Вы мне сможете сказать, что у меня, и обьяснить ход моих дальнейших действий.
    Я Вам очень благодарна, Счастье Вам и здоровье. С большим уважением, РИТА

  34. Роза

    Сергей,здравствуйте. Спасибо за ваши статьи,очень полезные.Но многое и непонятно.Мне 62года,стройная.При росте 1.60/56кг. (до диабета тоже была стройная 56-60) .Болею около 20лет,диабет 2 типа ,сразу так врачи определили и пью диабетон60. Назначили безжировую диету,сахара старалась держать,назначили 12-14ХЕ и строго ничего жирного не есть,не поправляться. Никогда не колола инсулин. Месяц как на низкоуглеводном жировом питании.2-4ХЕ,чувствую хорошо,сытая.Немного набираю вес до нормы,сейчас 58 (меня это устраивает) Но диабетон пью.В течении дня сахара хорошие -5-5,5. Но утром натощах стабильно 6-6,5 Наверное у меня Лада диабет? Ведь я стройная и лишнего веса нет,а наоборот. Уже 20лет на таблетках и наверное «посадила» поджел. железу, что делать? Есть ли смысл переходить на инсулин?. Или выравнивать сахара диетой? Попробовала пить не полную,а половинку диабетона,сахара выше стали.6-7 (после еды) Что делать? Сдать ли анализ на с-пептил и на инсулин, а потом определиться с инсулином. Что посоветуете, с чего начать? Очень жду вашего совета. Ответьте пожалуйста,ранее почему-то ответ не получила.

  35. Наталья

    Мужу 40 лет, рост190, вес 92. Перед операцией сдали анализы-сахар натощак из вены 6,8, холестерин-5,9,ЛПВП-1,06,Лпнп-3,8, триглицериды-2,28,билирубин повышенный. Сдали гликолиз.гем-н.-6,5. Сейчас пытается питаться по низко-угл.диете. Сахар натощак от 5,5 до 6,1. После еды от 5’3 до 6,5. Это LADA диабет или преддиабет? Какие ещё анализы нужно сдать?

  36. Наталия

    Здравствуйте! ОЧЕНЬ нужен ваш совет, ибо на местных врачей надежд почти никаких, а лучших взять негде.

    Наша ситуация: моему дяде 75 лет, рост 165, лишнего веса нету ни грамма, худенький. Страдает диабетом с 99го года. Сейчас, после обращения в больницу, ему ставят диабет 2й тип (прочитав много ваших статей, я очень сомневаюсь что это 2й тип, скорее Лада, правильно? он всегда стройный без лишнего веса), и только сейчас назначили уколы инсулина «Фармасулин HNP» — п/с 16 ед, п\в 6 ед (как написано в листе назначений). На момент обращения в больницу сахар был 17, потом снизили.
    НО — осложнений уже целый букет. Некоторые из них: диабетическая нефропатия и нейропатия, хр. пиелонефрит и панкреатит, колит. Щитовидка немного увеличена = диффузный зоб, некоторые проблемы с сердцем.
    Честно говоря, на все это никто из врачей не обращает внимания….
    Все пытаются только сбить ему очень высокое давление 180 / 80 (чсс ~ 60), которое очень устойчиво.
    Давление повышено уже не один год, 1 или 2 раза были микроинсульты.
    Я понимаю, что такие цифры четко говорят об Изолированной Систолической Гипертонии, но на это тоже никто не обращает внимание — назначают Бисопролол и Эбрантил — судя по инструкциям, они полностью противопоказаны в данной ситуации.

    Еще Копренеса 8/2,5 (1т/д) ; Леркамен 20 мг (1т/д) ; Моксогама 0,4 (2т/д) — все препараты назначены в высших дозах.
    Или (на наш выбор) Трипликсам 10/2,5/10 вместо Копренесы + Леркамена — если эти двое не эффективны (но если заглянуть в состав, то это все одно и то же…)
    Еще Диалипон 300 (2т/д) для снижения сахара — нужен ли он?

    Я перерыла уже весь интернет, и, насколько я понимаю, ни один из этих препаратов (может, за исключением Моксогамы?), не подходит для лечения такой гипертонии — ведь нужно снижать только Систолическое АД, не затрагивая Диастолическое и пульс…

    Поэтому, я ОЧЕНЬ вас прошу дать хоть какие-то подсказки, что со всем тем делать!
    Конечно же, мы не побежим в аптеку покупать все и сразу — однозначно, попробуем еще посоветоваться с врачами, но нам нужны названия препаратов, которые могли бы быть более эффективны чем те, которые указаны выше, препараты, которые еще можно рассмотреть!
    Есть какие-то препараты чтобы защитить почки? — анализы плохие…
    Конечно, «садим» дядю на строжайшую диету, но это крайне сложно — очень упрямый.. Но мы стараемся!!!

    ПОЖАЛУЙСТА, ОЧЕНЬ нужна ваша помощь!!! (можно на e-mail)

  37. Екатерина

    Здравствуйте. Очень нужна ваша помощь. Гестационный сахарный диабет ставили в первую и вторую беременность. Тест на толерантность к глюкозе ни разу не делали. После первой беременности сдавала сахар натощак только один раз был норма и я не беспокоилась и ела все продукты. Во вторую беременность сахар натощак был 6 ммоль/л. Эндокринолог посоветовала есть меньше сладкого и все. Лежала в больнице сахар брали три раза в день. Был в норме (4,6-5.8). Были проблемы со щитовидной. Пила Эутирокс. Сейчас в норме. На третий день после родов сахар натощак 6 ммоль/л, после еды 7 ммоль/л. Посоветовали диету. Потом сдавала сахар через месяц натощак и через три месяца. Был в норме. Я была уверена что все нормально. Месяц назад узнала про анализ на гликозилированный гемоглобин. Анализ показал 6.02. Стала замерять сахар глюкометром до еды и через два часа после еды. Всегда показывал норму. Но когда я измеряла через час после съеденной гречневой каши, глюкомерт показал 7,3, а через два часа 5.5. Если бы я продолжала измерять только через два часа, то была бы уверена, что все в порядке. Эндокринолог сказал,что неважно на сколько поднимается сразу после еды, главное что через два часа после еды ниже 6,1. Я нашла ваш сайт и уже две недели на низко углеводной диете. Сахар через час не выше 5.8, через два часа чаще всего 5.3 -5.5. Прочитала статью про LADА и очень испугалась. У меня худое телосложение. Сдала анализы С-пептид 1.22 НГ/мл при норме 1.1 -4.4 нг/ мл. Гликозилированный гемоглобин 5.8%. Сахар натощак 4.5 ммоль/л. Помогите , пожалуйста. Это LADA или пред диабет? Хватит ли мне только низко углеводной диеты? Если нет, то как расчитывать дозу инсулина, если сахар в норме?

  38. Рита

    Здравствуйте Сергей. Я вам писала, что у меня ЛАДА. Хочу у Вас получить консультацию.На прошлой неделе я была у моего врача-диабетолога.В этот день натощак у меня сахар был 89 мг/дл.,на завтрак я ела яичницу-(2 яйца+ немного сливки),капустн.салат,2 ломтика сыра с маслом.Через 2 часа у врача было 92мг/дл, а гликиров. гемоглобин-6,1%.При моём вопросе о инсулине, она сказала, что не надо. Предложила измерять сахар 5раз в день один день в неделю, и так 4 недели, и чтобы я пришла к ней через месяц с этими результатами.Я ей сказала,что бывает и повышения сахара, но я стараюсь есть небольшие порции, чтобы сахар был меньше,и хочется кушать, особенно вечером ,на ужин.Часто в это время (18часов) бывает повышенный сахар 135- 140. Она сказала, что я должна кушать сытно, и посмотрин по показателям. Вечером я ела овощной суп и один тоненький ломтик белкового хлеба(на 100гр. продукта- углеводов7,5гр. , сахара 0,9гр. белка 22гр.)с маслом,и я была не сыта. И через 2 часа 136мг7дл. А перед сном 22,30часа- 113мг/дл. Как вы можете прокомментировать эти показатели? Почему на ужин повышенный сахар? Где я допускаю ошибку?. На следующий день ела почти тоже,но конечно другое, но также с низкими углеводами, и показатели были повыше весь день. Почему? Уважаемый Сергей,, благодарю Вас, с уважением, Рита.

  39. светлана

    Добрый день. Пожалуйста, скажите, если в нашем городе не делают анализ на антитела к бета клеткам для определения категории диабета, достаточно ли С — пептида?

  40. Наталья

    Здравствуйте, Сергей. Месяц назад случайно при отличном самочувствии был обнаружен сахар 7,0. Стресс и через неделю 12,4. Мне 58л, рост 164см, вес 64кг. Веду достаточно здоровый образ жизни (Йога, медитации), 10 лет не ем мяса. И тут диагноз-диабет 2-го типа. Назначили метморфин. Стала читать про диабет на вашем сайте, села на диету, сахар снизился до 6,5-7 натощак, такой-же после еды через 2 часа. С количеством углеводов еще не разобралась, но есть хочется все время. Ем только разрешенные продукты, мясо пока не могу, заменяю рыбой. Сдала анализы
    С-пептид-0,848 нг/мл, антитела к глютаминкислой декарбоксилазе-1881 (норма меньше 10), инсулин 2,34 МЕ/л, HbA1-8,04%. Посетила еще трех эндокринологов, доказать ничего не могу. Ставят только 2-й тип. Вчера лучший (по отзывам) врач Одессы назначила Димарил.
    Лада-диабет не признала, как вообще существующий.
    Вопрос, с какого количества Лантуса или Левемира надо начинать исходя из моих анализов., шприцы с малой ценой деления сейчас на Украине можно купить без проблем. Или еще посидеть на диете, постараться улучшить результаты. По щетовидке
    -ТТГ-2,79мкМе/мл
    Св.Т4-1,04нг/дл
    АТ к ТПО-2765,88 МЕ/мл. Назначила Цефасель 100. Что с этим, принимать. Спасибо за Ваш труд. Да, несколько раз пыталась получить рецепты, ничего на почту не приходит.

  41. Евгений

    Здравствуйте! Мне в июне будет 66. 165 см.вес-64. В 2009 перенес инфаркт с последующим АКШ. После операции при очередном контроле крови выявили повышенный сахар, поставили СД-2, несколько лет назад отлежал в больнице в Краснодаре, скомпенсировали (по мнению врачей) диабет и с тех пор принимаю утром галвус-50, вечером- метформин-850., но сахар утром от 5.3 до 7.0, после еды до 7.8, вечером от 6.0- до 6.8
    Со стороны кардиологии особых проблем нет ( я принимаю конкор, престариум и розукард для понижения холестерина). Состояние средней паршивости, и вот работу пришлось бросить, стал уставать и сахар подпрыгивает, как понервничаю. Но вот натолкнулся на Ваш сайт и расстроился. Получается, что по всем показателям у меня Лада, а я все это время не только не лечу его, а еще и гроблю галвусом и метформином? Подскажите, пожалуйста что делать? В поликлинике эндокринологи меняются как перчатки, но при этом все ставят 2-й тип? Живу в Анапе.

  42. Наталья

    Здравствуйте, Сергей. Мне 58 л, рост 164см, вес 63кг. Случайно, при отличном самочувствии в марте 2016г был обнаружен сахар в крови 7,03. Через неделю 12,5 (стрессовое состояние) Поставили диагноз-диабет 2-го типа. Сдала анализы HbA1-8,04%, инсулин- 2,34МЕ/л, С-пептид- 0,848НГ/МЛ, антитела к глутаминкислой декарбоксилазе-1881.(сдала по собственной инициативе после вашего сайта). Убедилась, что Лада диабет. Но один из лучших эндокринологов Одессы все равно час убеждала меня, что это 2й тип и назначила Димарил. Сейчас на диете, утром натощак сахар 6,1-7,0, в течении дня при маленьких порциях в этих пределах. Но все время хочу есть. (Вегетарианка 10лет, пока стараюсь обходится без мяса) Если вечером увеличиваю объем -утром сахар-7.6. Понимаю, что надо переходить на инсулин. Но не могу с этим разобраться. В Одессе есть только Лантус, Левемир можно получить из Киева. Лантус дешевле. Но расфасовка в катриджах, и шприц ручки.100ЕД/мл, 3мл, 5*. Я внимательно прочитала все темы, про шприцы и тд, но все равно не могу понять. Подходит ли мне этот вариант.
    Думаю, что надо начинать 1Ед. утром, если натощак не будет нормальным, то и вечером. Правильно ли я поняла. По щетовидке
    — ТТГ-2,79 мкМЕ/мл, Св.Т4-1,04 НГ/дл, АТ к ТПО -антитела-2765,88 МЕ/мл. Назначили Цефасель (100) по 1т два раза в день. Принимать или нет. Заранее Спасибо

  43. Лидия

    Здравствуйте, Сергей! Спасибо за сайт. Благодаря этой информации, я наконец-то начала обследование. Несколько раз сдавала анализ сахара натощак лет 10 назад — был повышен, но незначительно. Терапевт говорила, что беспокоиться незачем, сейчас у всех так. Сейчас по симптомам явная, и уже , к сожалению, запущенная автономная нейропатия (весь ЖКТ с проблемами: начиная от спазма пищевода и гастропареза — пища в желудке через 9 часов после приема пищи по ФГДС, и заканчивая прямой кишкой, обследовали даже на Гиршпрунга). По состоянию уже не могу работать, питаюсь жидким спецпитанием. Никто ни разу не догадался проверить сахар как следует, а может именно в нем корень зла. Вчера сдала анализы и не могу правильно трактовать, не укладывается, к эндокринологу попаду теперь нескоро и не факт, что к хорошему, а время играет против меня.
    Очень надеюсь, что Вы поможете правильно осмыслить, что получилось и продолжить обследование в нужном направлении еще до врача, чтобы не потерять время и жизнь.
    Мне 39, рост 163 см, вес 45 кг. Второй тип диабета не получается, всегда была худой.
    Гормоны щитовидки раньше были в норме, сейчас не знаю, буду сдавать, но не похоже, что это гипертиреоз.
    По эстрадиолу как бы гестационный диабет, но я абсолютно точно не беременна, скорее всего кисты яичников дают. Возможно, в этом как раз и причина, буду обследоваться по этой теме, чтобы воздействовать на причину.
    Глюкозотолерантный тест с с-пептидом, + эстрадиол.
    Плюс сама меряла по глюкометру, как Вы и советовали — глюкометр точный, расхождение с данными лаборатории 0,0 -0,2.
    Глюкоза (фторид) — натощак — 3,9 ммоль/л — норм.значения 4,9-5,9
    (глюкометр — перед началом — 3,9 ммоль/л
    глюкометр — после приема 75 г глюкозы показывал постепенный рост
    глюкометр — пик через час — 12,9, затем постепенный спад)
    С-пептид — натощак — 347 пммоль/л — норм.значения 370-1470
    Глюкоза (фторид) — через 120 мин — 9,6 ммоль/л — 11.1 — СД
    (глюкометр — через 120 мин — 9,4 )
    С-пептид — через 120 мин — 3598 пммоль/л (не ошибка!) — норм.значения 370-1470
    Эстрадиол — 35 день цикла — 597,8 пг/мл — лютеиновая фаза — 43,8-211,0

    Помогите, пожалуйста, как сориентироваться, куда смотреть. Не подумайте, что возлагаю на Вас ответственность за что-либо, я надеюсь, на Ваши знания и способность к анализу (мужчины к этому более способны), принимать решения буду сама.
    Простите, что длинно.
    Дай Вам Бог здоровья.

  44. Владислав

    Добрый день мне 24 года вес 60 кг(похудел за последний год на 8 килограмм из за занятием спортом) рост 176. был на обследовании но половину анализов не сдал оказалось платно. гликированный гемоглобин 6.3%,глюкоза 7.0,с-пептид 0.74 а норма 0.81.-3.85. В диагнозе написано под вопросом сахарный диабет 1 тип? лада-диабет? нарушение толерантности к углеводам? нарушенная гликемия натощак? и отправили сдавать анализы на anti-gad и антитела к инсулину и Глюкозо толерантный тест. Но денег пока на тесты нету вот решил вам написать. Сахар уже лет 5 на тощак от 6.0 до 6.8 днем после обеда через 2 часа может упасть до 5.5(редко обычно 6.0-6-4). После ужина 7.8(выше 7.8 никогда не поднимался) утром снова 6.8. Что можете посоветовать? И могу ли я себе после сдачи анализов поставить диагноз и сам себя как то начать лечить? ибо живу в деревне а брать направление в больницу это очередь снова ждать 4 месяца. А местный доктор не знает что такое Лада диабет и не верит в его существование от чего желание с ним общаться отсутствует. Буду очень благодарен за советы. Кстати придерживаюсь диете около полугода уже той что у вас на сайте но сахар особо не меняется только по праздникам).

  45. Влад

    Добрый день мне 24 года вес 60 кг(похудел за последний год на 8 килограмм из за занятием спортом) рост 176. был на обследовании но половину анализов не сдал оказалось платно. гликированный гемоглобин 6.3%,глюкоза 7.0,с-пептид 0.74 а норма 0.81.-3.85. В диагнозе написано под вопросом сахарный диабет 1 тип? лада-диабет? нарушение толерантности к углеводам? нарушенная гликемия натощак? и отправили сдавать анализы на anti-gad и антитела к инсулину и Глюкозо толерантный тест. Но денег пока на тесты нету вот решил вам написать. Сахар уже лет 5 на тощак от 6.0 до 6.8 днем после обеда через 2 часа может упасть до 5.5(редко обычно 6.0-6-4). После ужина 7.8(выше 7.8 никогда не поднимался) утром снова 6.8. Что можете посоветовать? И могу ли я себе после сдачи анализов поставить диагноз и сам себя как то начать лечить? ибо живу в деревне а брать направление в больницу это очередь снова ждать 4 месяца. А местный доктор не знает что такое Лада диабет и не верит в его существование от чего желание с ним общаться отсутствует. Буду очень благодарен за советы. Кстати придерживаюсь диете около полугода уже той что у вас на сайте но сахар особо не меняется только по праздникам).

  46. Алёна

    Добрый день!
    Сергей, помогите, пожалуйста, разобраться, правильно ли поставлен диагноз моей матери.
    64 года, 182 см, до диеты 86 кг, в целом выглядит стройной, но с абдоминальным жиром. Гипертония, тахикардия, полгода назад появилась сильнейшая одышка и жажда.
    С мая стали сдавать анализы, сахар натощак:
    1. 9,7 и сахар в моче, терапевт назначил Диабетон (его НЕ принимала)
    2. 7,2 (после низкоуглеводной диеты).
    3. 10 (глюкометром у медсестры).
    4. Глик. гемоглобин 5,41% (Синево, сомневаюсь в правильности)
    Глюкозотолерантный тест: 7,04 => 12,79 => 12,95 (перед этим 3 дня без диеты по настоянию эндокринолога), сахар в моче не обнаружен, креатинин в крови 57,3 (реф.зн. 44-80).
    ТТГ в норме, (Т3 и Т4 своб. ни один врач не назначил).

    Начала принимать травяной сбор «Садифит», строжайшая низкоуглеводная диета+легкая физкультура по самочувствию. Неделю назад купила маме глюкометр, проверили его, как Вы советуете на сайте. Сахар натощак снизился до ~5,4, а через 2 часа после еды вечером ~5,9. Стала проходить одышка, тахикардия держится, особых проблем с сердцем нет (обследовали). Добавили больше физ.упражнений. Вчера сахар через 2 часа после еды и физ-ры — 4,5 (Ура!)
    Сегодня утром она сдала анализы:
    Глюкоза натощак — 6,0 (реф. 4,1-6) — понервничала/разволновалась во время сдачи, ее глюкометр показал 6,4
    Глик. гемогл. — 5,9% (4,8-5,9%)
    С-пептид 1,42 (0,81-3,85)
    С-реактивный белок <4 (<10)
    Я рассчитала скорость клуб.фильтрации — больше 60,
    лабаратория рассчитала соотнош. микроальбумина/креатинина в моче — 1,0 (реф. зн. <2,26)
    По узи — синусовые кисты почек.

    Врачам не доверяю, а то пила бы мама вредный Диабетон и ела каши как предписали. Доверяю Вашему мнению. Вцелом сахар потихоньку уменьшается и тенденция, по-моему, хорошая. Низкий поклон Вам за информацию на этом сайте! Вопрос такой: при этих результатах исследований почек нет ли противопоказаний для приема препаратов (того же магния и пр.). И главный вопрос — диагноз диабет 2 типа верный, нет ли LADA?

  47. Елена

    Добрый день, мне 50 лет, рост 158 см, вес 50 кг, в январе 2015 года мне поставили диагноз диабет 2 типа, прописали пить таблетки Глюкофаж, пила мало, стала худеть. После сдачи анализов на гликированный гемоглобин и с-пептид мне поставили диагноз диабет 1 типа, колю Апидру по ХЕ и Лантус на ночь 6 ед .Решила попробовать низко-углеводную диету. Стала колоть только Лантус 6ед. Две недели СК был в пределах 4,0-7,0. Каждое утро делаю физические упражнения, плаваю утром и вечером. Последние три дня СК стал повышаться 8,0-9,0. Ем мясо, рыбу, яйца, овощи. Ничего лишнего. В чём может быть причина повышения СК?

  48. Райя

    Добрый день! Мне 30 лет, рост 156 см, вес 60кг, 8 месяцев назад мне поставили диагноз Гипотериоз Щитовидной Железы и МОДИ-диабет, это тоже самое, что и LADA? Сказали, бывает 8 типов МОДИ-диабета, какой-то один ген, из восьми возможных мутирует, и человеку, можно сказать, просто не повезло при «раздаче» генов. Сразу же перешла на низко-углеводную диету, похудела, прошли отеки, усталость, память улучшилась, появилась возможность сосредоточиться. Прописали Сиофор-850 два раза в день и Эутирокс 50мкг в день, Сиофор абсолютно не переносится моим организмом (непроходящая диарея, тошнота и рвота), заменила на Глюкофаж через месяца два тоже самое началось, поэтому таблетки теперь не принимаю. Жажда у меня была с первого класса, позывы к мочеиспусканию появились в 11 лет, ну и дальше по наклонной, дошло до того, что могла заснуть на работе, в голове «туман», как будто совсем интеллекта не осталось, память как у 90-летнего старца, ну и остальные «прелести» диабета. У меня вопрос — на момент, когда мне диагностировали диабет — кожа потемнела, оттенок лицо был какой-то землистый, а подмышечные впадины, пах и шея — просто черные(!), оказалось из-за хронически высокого инсулина, сахар натощак был 7,2, через два часа после нагрузки 16. Получается, что все эти годы развития диабета, но без его лечения, секреция инсулина сохранялась. Почему? Что за диабет у меня?

  49. Александр

    Добрый день, Сергей!
    Подскажите, пожалуйста, мне 30 лет, пол М.
    С начала появилась хроническая крапивница. Развивалась медленно около полугода. По началу не обращал внимания, но когда высыпания покрывали островками и ноги и туловище стало не по себе.
    Сел на голодовку (на воде) 7 дней (крапивница во время голодовки пропала), когда начал выходить на разбавленных соках, появилась снова. Только выпью сок появляется жуткая слабость, крапивница высыпает где то через пол часа. Здесь уже начал переживать, что это диабет, т к только выпью сок — плохо. Вышел из голодовки тоже за неделю, потом начал есть капусту фрукты овощи рыбу.

    Еще через неделю сдал кровь на тощак из пальца в поликлинике. Результат 5.8. Врач сказал чуть завышен, бывает понервничал может. Но у меня осталась тревога, т к читал об этом у Вас на сайте, нормы здоровых то другие! Возможно конечно, что результат повышен, из за того, что меня всего трясло от страха, когда пошел сдавать кровь (очень боюсь сдавать из пальца, сам не знаю причину). Но не факт. Пошел на следующей неделе в лабораторию инвитро, сдал сахар из вены на тощак:
    Глюкоза в крови — 5.2 (реф. 4.1 — 5.9)
    HbA1c — 4.8

    Через месяц сдал анализы в синево (у них точность показателей до сотых):
    Глюкоза — 5.15 (реф. Дорослі: 4.11 — 5.89 )
    HbA1c — 4.82 (реф 4.8 — 5.9)
    С-пептид — 0.53 нг/мл (реф. 0.9 — 7.10) у меня занижен
    (GADA), антитіла IgG — <5 мо/мл (меньше 10 — отрицательно, 10 и больше положительно)

    Подозреваю у себя LADA т. к. С пептид снижен.
    По симптомам: если долго и быстро иду (3-5 км) начинает кружиться голова, шатает, боюсь упасть, такое правда не всегда, в некоторые дни. Последнее время если плотно поем особенно сладкого может начаться тахикардия. Ночью стабильно 1 раз встаю помочиться. Иногда сухость во рту, и в глазах бывает по утрам (не постоянно, редко)
    Сейчас перечитал Ваш сайт и сижу на низко углеводной диете. Прошу помочь разобраться со своим состоянием. Определить, есть ли у меня вообще диабет ? Какие мне анализы сдать?

  50. Лариса

    Здравствуйте, Сергей! Спасибо за полезный сайт!Женщина, 43, 166. Год назад глюкоза 6,6 (с пальца). Пересдала в другой лаборатории — 5,2 (с вены). Успокоилась. Но год спустя в частной клинике при измерении глюкозы глюкометром уровень оказался 6.7. Другие отклонения — давление — 140/90, общий холестерин — 6,47., хронический холецистин — переполненный жёлчный пузырь. (Страдала обжираниями вперемежку с диетами). Вес был 64 кг, но висцеральный жир в излишестве. Казалось бы типичный метаболический синдром. Но и лишнего веса вроде недостаточно для диабета/преддиабета 2. Изучала ваш сайт. Села на низкоуглеводную диету, стала применять серьёзные физические нагрузки. Также сделала дуоденальное зондирование. Через две недели вес — 60, давление 130/80, холестерин — 5,3. глюкоза — 4,7., гликированный гемоглобин — 5,26 с референтным интервалом — 4,8 — 5,9., инсулин — 7.39. (норма 2,6 — 24,9). Вроде идеальные данные сахара, но С-пептид — 0,74 (при норме 0,9 — 7,10) А ведь пониженный С-пептид признак диабета 1. Скажите, это у меня может быть ЛАДА? Или метаболический синдром в комплексе с ЛАДА? Если нормальный гликированный гемоглобин, нормальный инсулин, почему понижен с-пептид? Преддиабет 1,5 (латентный аутоимунный) ? Спасибо ещё раз за замечательный сайт и неоценимые советы.

  51. Евгений

    Добрый день! Мне 33 года, высокий (188см) и худой (75кг). Примерно 2 года назад мне поставили диагноз диабет, причем, совершенно неожиданно, взяв общий анализ крови из вены и мочи натощак. В крови было 12 ммоль/л, в моче также обнаружена глюкоза. Сдал анализ на гликированный гемоглобин, вышло 8,7%. Поставили на учет как диабет 2го типа. Самочувствие хорошее, болею редко, только вечная вечерняя и ночная жажда, думал из-за того, что дышу ртом. Участковый врач назначила мне таблетки (галвус,метформин) и низкоуглеводную диету. Через какое-то время еле уговорил сдать анализ на С-Пептид натощак он был на нижней границе 1,32нг/мл. После лечения таблетками (низкоуглеводную диету невсегда получается соблюдать) уровень сахара натощак снизился в среднем до с утра 6-7 (иногда в норме 4-5), а после, днем стали часты приступы гипогликемии (ниже 3,9, убрал таблетки с утра), ближе к вечеру сахар в норме, вечером слегка повышенный (7-8), иногда норма. Случаются редкие скачки до 11-12, но это из-за случаев несоблюдения диеты. Гликированный гемоглобин 6,0 (норма). Затем, после ежегодного обследования, обратился к эндокринологу на работе, она мне назначила анализ на С-пептид и инсулин до и после нагрузки. В результате С-пептид до на грузки 1,20нг/мл (нижняя граница), после нагрузки 5.01 (завышен), инсулин, соответственно 4,50 и 19,95 мкМЕ/мл (норма). Гликированный гемоглобин 6,3. Давление 115/70. Самочувствие хорошее, однако, вечером часто жажда, пью много воды и сильно сохнут пятки, особенно, после мытья, (сахар при этом 7-8).
    На прием к врачу только через неделю. Прочитав вашу статью узнал про LADA диабет, 3 из 5 признаков совпадают, но С-пептид в норме, а после нагрузки даже слегка повышен. В роду никого с диабетом не было. У меня также есть хронический гастрит, была язва в луковице двенадцатиперстной кишки в 16лет. Может быть у меня диабет LADA или это еще какая-то специфичная форма диабета? Спасибо

  52. Анна

    Добрый день, мне 53 года, рост 173, вес 94. У меня обнаружился повышенный сахар в крови утром 7,8 максимально. Вечером перед ужином 6.0 было. По весу вроде бы 2 типа диабет. Но у моего отца был диабет и у его братьев и сестер, а они нормального телосложения. Кроме того у меня в этом году обнаружился ревматоидный артрит, т.е.одно аутоиммунное заболевание у меня уже есть. Имеет смысл мне сдавать анализы на LADA или достаточно низко-углеводной диеты, второй день ее придерживаюсь?

  53. Анна

    Добрый день, мой рост 173, вес 94, возраст 53 года. Месяц назад у меня впервые обнаружили сахар в крови. Тогда было 6,9. Сейчас максимально утром натощак 7,8. После завтрака без углеводов даже меньше стал 7,6 через 1,5 часа. Вечером до ужина, после прогулки стало 6,0. При моем весе логично было бы подозревать диабет 2 типа, но есть два обстоятельства , которые позволяют усомниться. Первое — у моего отца, а также его братьев и сестер, во взрослом возрасте обнаружился диабет, а они все были худощавого сложения. Второе — в этом году я заболела ревматоидным артритом, у меня есть подозрение, что диабет может быть связан с этим, т.к. одно аутоиммунное заболевание у меня уже есть. Возникает вопрос, надо ли мне сдавать анализы на LADA или ограничиться НУ диетой.

  54. Рита

    здравствуйте!
    помогите разобраться.
    на 26 неделе беременности поставили диагноз гестационный диабет. обошлась низко-углеводной диетой. через неделю после родов сдала анализы:
    фруктозамин 275 (205-285)
    с-пептид 0.53 (0.81-3.85)
    глюкоза натощак 3.8
    гликированный гемоглобин 5.1
    инсулин 3.6 (3-25)
    24 года 178 см вес 52 кг

  55. Ася

    Добрый день. мне 27 лет, рост 160, вес 55. предрасположенность к диабету с обеих сторон по женской линии. полтора месяца назад глюкоза из вены был 5.9, порекомендовали пить глюкофаж лонг 750 во время ужина и соблюдать низко-углеводную диету, спустя 10 дней приема препарата — глюкоза так и осталась 5.9.
    глюкометра у меня нет и пока не собиралась его приобретать, но планирую.
    в анамнезе пиелонефрит хронический.
    подскажите, какие анализы лучше сдать для более грамотной диагностики и окончательного постановления диагноза.

  56. екатерина

    Добрый день.32 года вес 95 кг, сахар 19,ацетон в моче 10, сах в моче 56.поставили 2 тип, назначили галвус и метформин 1000 на ночь.сах снизился,утром 6.5-7 днем 5. Похудела от высоких сахаров на 14 кг.

  57. Ольга

    Добрый день, просим помочь разобраться. У мужа симптомы диабета были давно, года 3-4, мы просто не знали ,что это они. Постоянный жор, после тяжелой работы весь трясся, вбегал и требовал срочно поесть-и все проходило, ооочень потел, прям ливни лились, ел без преувеличения ведрами, полпачки макарон, 4-5 сосисок, салат оливье, пирог с курицей и поларбуза-обычное дело, мог еще 5-6 пряников вдогонку. При этом всегда худющий.
    На новый год ехали 5 числа из гостей, пропало зрение резко. Лег в больницу. Неделю кололи уколы в глаза, лечили неврит глазного нерва. Анализы видимо никто не смотрел. По настоянию моей мамы буквально выбили анализы на сахар из медсестры. 13 января это было. Сахар 19. Поехали к платному эндокринологу, она уколола инсулин, сделала капельницу. Вечером сахар был 14.5, утром 10, вечером 7. На второй день 5.5.. С тех пор мерили утром, до еды, через 2 часа после еды. Ни разу не был выше 5.4.. Два месяца все ровно. 23 февраля впервые поел торт. Ни сразу после торта, ни через 2 часа сахар не поднялся выше 4.5.
    Но основная проблема-постоянные гипы. Ест нормально, исключили жареное и сладкое. Порции поменьше стали и здоровой пищи. Утром ест овсянку с яблоком, через 2 часа кусок грудинки, хлеб, салат, в обед суп, курица, салат хлеб, полдник запеканка.. Порции большие, вдвое больше моих. Но вдвое меньше, чем ел раньше. И вот при малейшей физнагрузке (раскидал снег у гаража), тут же гипогликемия. Для нас это большая проблема. У него очень тяжелая работа. В декабре, когда он ел горы сладкого, он брал дверь 80 кг на спину и пер ее пешком на 16 этаж, там 2 часа ставил и 4 часа еще домой ехал. Перекусывал пряниками и бутербродами. Сечас на правильном питании сильно ослаб, похудел на 10 кило за 2 мес, кожа и кости, дверь один уже поднять не может. И бесконечные гипы. Сахар не скачет, утром 4.3, днем не выше 4.7. До 5 редко растет.
    Неделю назад легли планово в Сеченовку. И сахар подскочил до 10 ( муж нервный, не любит много людей и спать вне дома, для него это дикий стресс), днем был сахар 7. Ушли на дневно стационар и больше ни разу не поднимался. Диагноз поставили Лада либо 1 тип. Сказали, что пока ничего не могут сказать, ибо сахар не растет. Скачков нет. Отправили на полгода гулять, ждать больших сахаров. Но что нам делать с бесконечными гипами? Для обычного человека он -обьедается, для него-недоедает конкретно. Ему бы как раньше-тазиками есть. Не знаем что делать. Пробовали убрать углеводы до минимума и есть больше белка. В животе тяжело, а через час голодный. Пробовали есть только углеводы-та же ерунда. Все равно ,что ест-гипы. Говорю ешь больше, отощал, ослабел-боится ускорить гибель поджелудочной. И как нам быть? И зависит ли темп гибели поджелудочной от количества сьеденного?

    В январе ГГ был около 9, с-пептид 498, инсулин 6.7. Благодаря исключению сладкого ГГ сейчас будет 4, не больше. Половое желание угасло, состояние депрессии и безразличия. Ничему не рад. Может ему-таки есть что-то типо булки или сладкого хотя бы перед тяжелой работой? Он на износ пашет. Может за день яму 2 на 3 вырыть , глубиной со свой рост. НО со сладким это удавалось легко, а теперь 10 взмахов лопатой и гипа(( Нам страшно, непончтно, не знаем как и что делать. И врачи разводят руками. Простите, что длинно

  58. Алексей

    Здравствуйте! Эндокринолог мне сказал что низкоуглеводная диета прямой путь к повышению кетонов в крови, ацидоз.

  59. Дамир

    Здравствуйте. Мне почти 42, полгода назад заболел непонятной болнзнью. Пооажается весь организм. Началось с температуры, лимф узлов, фарингита , полгода ужасной слабости и ночных потов, тахикардия, падение гуморального иммунитета и частично клеточного( NK) . Шум в ушах и вот сейчас дошло до повышения сахара. Телосложение было плотным, но не ожирение. За время болезни , за полгода сбросил 10 кг. Сахар начал повышаться до 6,4-6,5 с утра. Прочитал — преддиабет. Пошел в поликлиннику на глюкотест. Измерил перед выходом 6.4 У них каппилярная кровь показала до теста 4.9, после нагрузки через 2 ч — 5.8. Эндокринолог сказала, что неверный у меня глюкометр. Пошел сверил с лабораторией, погрешность на 0,2-0,3 единицы в сторону увеличения по глюкометру. Я считаю- это очень точный глюкометр. Решил сам себя лечить- деваться некуда. Почитал в интернете, а так же и в ваших рекомендациях и сел на безуглеводную диету , плюс глюкофаж 500мг на ночь. Сахары сразу упали. Но со временем появилась аритмия, как будто сердце замирает, потом идет, типо экстросистолии( не знаю точно) . Так как я вообще практически исключил углеводы- только мясо и овощи, подумал может из за этого?! Попробовал сьесть геркулесовую кашу, по телу разлилась приятная истома и энергетика от углеводов. Но сахар, естественно сразу дал о себе знать. Что вы мне посоветуете, и действительно ли у меня преддиабет?Сдавал на антитела к GAD и бета клетки поджелудочной. Не обнаружено. На С- пептит два раза . Пока не сел на диету он был 1060( 298-2350), а сейчас спустя месяц на низкоуглеводной вроде спхар боле мене сдерживаю, но сдал на с- пептит натощак 565(260-1730) . В референтах , но маловато чтот — это лада? Ответьте пожалуйста?

  60. Наталья

    Здравствуйте,помогите пожалуйста разобраться.Мне 45 лет,рост 162,вес 45кг.Полной никогда не была с молоду худощавая.Последний год стала плохо себя чувствовать уже устала ходить по врачам.Точный диагноз не ставят.Слабость каждый день,темнеет в глазах,есть зуд кожи спина,грудь,иногда ноги.Чувствую мурашки по телу в разных местах.Очень бывает плохо если не покушаю,после еды вроде бы становится легче.Были головные боли,но сейчас голова стала по спокойнее.Зрение стало хуже.Врачи списывают мои симптомы на возрастное и эмоциональное.Эти симптомы бывают посильнее и по слабее но почти всегда.На сахар из вены кровь на тощак первый анализ показал 8.8.Через два дня сдала из пальца уже был 3.6.Потом сдала глюкозу в сыворотке 4.47.Гликозирилированный гемоглобин 4.3 С-пептид 1.23.Эндокринолог сказал что диабета нет.
    Я немного успокоилась ,но чувствую себя по-прежнему плохо.Может мне сдать ещё какие-то анализы ,что бы исключить диабет или подтвердить))

  61. ОЙБЕК

    Здравствуйте, к сожалению у меня в стране я не нашёл докторов практикующих НУ диету и соответственно никому не обратиться, хотел бы узнать у вас, рост-178, вес до того как появились признаки СД-2 был 105 кг, 43 года. Но после того как появились явные признаки (частые позывы к мочеиспуканию, запах ацетона в моче, сахар в моче, обильное питье воды) СД вес резко упал до 96кг, примерно за месяц и месяца 2 держался в пределах 94-96кг при этом не придерживался никакой диеты, потому что не знал что болен СД, это я потом понял что болен этим недугом. Был у эндокринолога платного, было поверхностное обследование, сдал анализы только на сахар в крови натощак и наличие сахара в моче, сахар в крови оказался в одной лаборатории 9ммл, а в другой 14ммл, обнаружился сахар в моче, анализы сдавал через два месяца после появления признаков СД, к этому моменту ацетон в моче исчез. Эндокринолог посоветовала придерживаться диеты-9 и прописала Асформин утром и вечером и сказала сдать анализ крови на гликированный гемоглобин через месяц, через месяц анализ на гликированный гемоглобин был 9ммл. Поскольку хотел подстраховаться заглянул глубоко в интернет и наткнулся на два русскоязычных сайта пропагандирующих НУ диету, так вот один из этих сайтов это ваш сайт, эти два сайта для меня стали проводником к здоровью, огромная благодарность этим сайтам и в частности вам, за ваш труд. Только теперь я начинаю понимать, что эндокринолог поверхностно отнеслась к лечение и не назначила необходимые анализа вовремя и эти анализы я начал сдавать недавно. После того как перешёл на НУ диету прекратил приём лекарств, глюкоза в крови нормализовалось, от 4.5-до 5.5 натощак и после еды до 6.00 когда я придерживался НУ диеты, когда все таки углеводы попадают в организм то сахар повышается до 9,1ммл, в таких случаях лёгкая силовая нагрузка в течении 3-5 минут снижает сахар до 5.5ммл сразу или глюкоза в крови снижается сама до нормы через 2 часа, на сегодняшний день вес играет уже долгое время между 84-85 кг, при этом визуально худеть продолжаю, но вес не снижается, а теперь вопросы: 1. Резкое снижение веса может ли быть признаком ЛАДА диабета при изначально имеющемся избыточном весе? 2. В случае своевременного перехода на НУ диету возможно ли восстановление утраченных бета клеток? 3. Были ли у вас на практике кто полностью излечился от СД-2 и если да то насколько тяжёлая ситуация была у этих больных?

  62. Наталья

    Добрый день!
    При проведении гтт во время беременности поставлен диагноз гестационный диабет (сахарная кривая была: 4 натощак, 11 через час, 8 через 2 часа). Контролировала ГД диетой и легкими физ нагрузками.
    После беременности заметила повышение сахара в крови после употребления , например, печенья, хлеба , яблок до 8-9 через час после еды.
    сдала анализы :
    Гликированный гемоглобин 5,17, глюкоза натощак 3,58, с-пептид 0,64 (норма от 1,1)

    инсулин 1,82 (норма от 2,6). По AT-GAD результата жду… приёма у эндокринолога тоже жду
    Похоже у меня LADA-диабет? Мне 30 лет. До беременности и во время беременности сахар натощак всегда был в норме.

  63. Татьяна

    Здравствуйте, я недавно прошла обследование в стационаре. У меня подтвердился диагноз диабет. С- пептид 1.77. Сахар утром натощак до 5.7. Гликированный гемоглобин 5.2. Выявлены повышенные антитела к GAD 18 при норме менее 5. Сахар через 2 часа после еды от 4.5 до 7. Назначили Галвус мед 50 мг 2 раза в день. Почитала ваши рекомендации и теперь сомневаюсь пить ли мне эти таблетки. Врач сказала, что они помогут сохранить функцию поджелудочной железы более долгое время. Помоветуйте пожалуйста что мне делать.

  64. Татьяна

    Здравствуйте. Я недавно прошла обследование в стационаре. С- пептид 1.77. Гликированный 5.2. Выявлены антитела к GAD 18 при норме не более 5. Сахар через 2 часа после еды от 4.7 до 7. Назначили пить Галвус мед 50 мг 2 раза в день. Посоветуйте пожалуйста, что мне делать принимать ли данный препарат

  65. Юлия

    Добрый день! Подскажите пожалуйста, женщина 46 лет, рост 175, вес около 59-60. Была стремительная потеря веса без диет. Постоянная жажда, сухость во рту, частое мочеиспускание, слабость. Проверили сахар утром на тощак 14,5. Что делать? Без инсулина никак?

  66. Елена

    Добрый день! Мне 34 года. Трое детей. Младшая на грудном вскармливании сейчас. Ей почти год.
    Была группа риска по диабету в детстве. Были постоянные ячмени, сыпь, преимущественно на коже головы. Когда в шесть лет появилась рвота сразу же после еды, выявили нарушение углеводного обмена, увеличена была щит.железа. Придерживалась низкоуглеводной диеты. Инсулин не кололи. В 15 лет уже во взрослой больнице, другой эндокринолог сказал «у вас все хорошо и ничего и не было, идите с миром»
    После первых благополучных родов в 25лет, были болезненные прыщи на лице. Вторые роды были в 31 год. В финале беременности поставили звур 2 ст. Ребенок родился с весом 3450 здоровый. Опять появились болезненные прыщи на лице. Кормила грудью. Стала также беспокоить жирность кожи головы. Всю жизнь вешу 47-49 кг. Рост 162. После того как закончила кормить (в год и три) стала очень быстро набирать вес. Максимум , который я набрала 63 кг. В 33 года третья беременность. В 10 недель беременности сдала анализ крови натощак. Результат 5.7 Переслала 5.0 и глекированный 6.0 Эндокринолог сказала ограничить углеводы. Чувствовала я себя очень плохо. Много спала, была сильная слабость. Села на низкоуглеаодную диету. Стала лучше. За всю беременность скинула более 10 кг. В итоге перед родами была 62 кг. Ребенку тоже ставили звур 2 ст. Родился здоровый, но уже меньше весом, чем предыдущие: 3030 кг. Сидела после родов на диете 9 месяцев. Сдала глекированный 4.75. Вес 46 кг. У меня нефроптоз 3 ст., забыла упомянуть. Стало сильно падать давление. Решила попробовать питаться нормально. Так как врач мне поставил гестационный диабет. В чём я очень сомневалась. Результат трех месячного питания без диеты. Вес 52. Сильный зуд головы, прыщи на лице, покалывание стоп по утрам. В последнюю неделю чувствую слабость и сонливость. За день до последней менструации давление с утра упало настолько, что не смогла встать с кровати. Понимаю ясно и четко, что у меня диабет. Вопрос: как вы думаете ни LADA ли это? Очень переживаю за детей. Чтобы знать наверняка развивается ли у них диабет: им тоже можно сдавать глекированный гемоглобин? Буду очень признательна за консультацию.

  67. Марина

    Здравствуйте! Марина, 38 лет, вес 63, рост 173. В 2017г появилась симптомы (покалывания и зуд во всем теле, часто ходила в туалет, запах изо рта, хроническая усталость, снижение зрения, онемение большого пальца не ноге).Обратилась в поликлинику. Кровь натощак 8,6. У эндокринолога сдала ГГ 4,6 при показателях (4-6,4) в нерме, с-пептид 0,899 (при 1,1-4,4) снижение пептида, гормоны Ттг, т4 в пределах нормы, ближе к снижению. Эндокринолог сказала пересдать через 4 месяца с-пептид. Четыре месяца я придерживалась НУдиеты, но с отступлениями от нее. Пересдала, результат с-пептида1,33, ГГ — 4,89 (в пределах нормы). Доктор из поликлиники сказала ничего не делать, ограничить сладкое, и пересдать через год все анализы. Я продолжила изучать Ваш сайт, но от диеты временами отступала, чтобы побаловаться шокаладкой, фруктом, иногда хлеб. Так прошел год. И вот один раз я съела 0,5 кг пельменей, 3 мандарины и шоколада, начались покалывания во всем теле, как тогда, начали болеть почки и глаз стал хуже видеть, пошел запах изо рта. И тут я всё поняла!!! Через 3 дня все эти симптомы отступили благодаря НУдиете. Уже неделю я нахожусь на строгой НУдиете, тотально измеряю глюкометром кровь (один раз сверила свой глюкометр), (3,8 4,7-5,2, 5,4) после еды, натощак и вечером. Как только начие придерживаюсь диеты, возвращаются эти симптомы. Я поняла, что это LADA диабет, хоть и ГГ два раза показывал норму !!!!! На Вашем сайте, в разделе «Анализ на ГГ» написано, что данный анализ может давать искажение, при гемоглобинопатиях (у меня как раз гемоглобин бывает 90-110 (вместо 120-140) и железодеф.анемия (выявили также, железа в организме не хватает). Полагаю, ГГ по мне не дает доставерную информацию на фоне желез.дефиц.анемии, ГГ 4,89. Вот именно анализ на ГГ и сбил с толку, но симптомы, которые возвращаются при обычном районе, и цифры глюкометру (самое высокое 8,6-8,4 когда были срывы с НУдиеты) вовсе не радуют. Полагаю это LADA. Мой вопрос, какое у Вас мнение? Из информации на сайте поняла, что при латентном течении диабета нужны малые дозы инсулина (гомеопатические). Вопрос, я не пойму, какой инсулин мне нужен-короткий или продленный, или тот и тот, поняла, что его нужно разбавлять. Вопрос, сейчас глюкоза в пределах (3,8-5,4) очень строго соблюдаю диету, не нервничаю, сижу пока дома. Что вы советуете, как быть с инсулином? Надеюсь на Ваш ответ. Спасибо!

  68. Оля

    Добрый день Сергей. Стою на учете у эндоуринолога уже 10 лет, но серьезно начала обращать внимание на болезнь только сейчас. В ноябре попала в больницу с флегмоной кисти, при поступлении сахар был 20,5. После операции сразу посадили на инсулин актрапид по 6 ед. три раза в день и 4 ед. на ночь. Сказали что после заживления снимут с инсулина. До этого я не принимала даже таблеток, но даже с инсулином сахар не понижая ниже 8,4 . После выписки нашла ваш сайт и стала придерживаться диеты. Сахар понизился до 4,3. Рука зажила и меня перевели на таблетки глюкофаж лонг 500 по 2 таблетки 1 раз в день. Теперь сахар по утрам от 4,5 до 5,2. После еды в течении дня до 6,5, а так ниже . Я успокоилась, что все делаю правильно пока не прочитала про лада-диабет. Мой вес при росте 163см. — 60 кг. При этом до операции был стабильно 65 кг лет 8. С больницы выписали с весом 62кг. А теперь на диете вес стал 60кг. Теперь думаю вновь про инсулин? А я то радовалась что смогла с него соскочить. Что делать? Чувствую себя хорошо, нет ни жажды ни сухости во рту, нет чувства голода, очень много хожу в день, сахара вроде в норме. Только теперь вопрос с инсулином и таблетками?
    БОЛЬШОЕ СПАСИБО ЗА ВАШ САЙТ И ПОМОЩЬ .Мой эндокринолог советует не мучить себя диетой говорит что живем один раз и нужно есть все что хочется и норма сахара до 10 после еды,а натощак до 8. Спорить и доказывать бесполезно.

  69. Галина К

    возраст 66лет рост 170см, вес 78кг. сахар 6- 7- редко до 11 (корректирую питанием), с 60лет сахарозависимый диабет 2 (выписали диабетон — не пью). вижу, что 2 значения отличаются. Что это значит? заранее спасибо

    Результаты обследования Дата одобрения: 05.03.2018 Тест
    Результат Ед.измерения Должные значения
    Гликированный гемоглобин (D-10, Bio-Rad S.A.)
    Гликированный гемоглобин (HBA1C) 6,30 % 4,00 — 6,20
    ИФА (Sunrise,Tecan, Австрия)
    Антитела к бета клеткам поджелудочной железы Положительный мг/г Отрицательный
    Иммунохимия ( IMMULITE 2000 XPI,Siemens)
    С — пептид 1,96 нг/мл 0,90 — 7,10

  70. Анастасия

    Добрый день! мне 39, рост 158, вес 58, год назад поставили диагноз нарушение толерантности к глюкозе по тесту ГТТ (4,7-10-6,8), с тех пор я соблюдаю диету, режим физ. нагрузок и пью метформин, контролирую кровь глюкометром, сбросила 6 килограмм. Натощак у меня сахар 4,2-4,8, гликированный гемоглобин 4,7. Переделала тесты ГТТ 4,8-13-14.Выработка инсулина стала меньше — с 10 натощак до 4.4 Мне ставят диабет 2 типа. У меня в голове не совмещаются — лечение в течении года, с хорошими показателями моего глюкометра и гликированного гемоглобина и такой пик на ГТТ. Может ли это быть манифестацией LADA диабета? Диабет первого типа был у моего деда и есть у моего двоюродного брата. Есть ли смысл переделывать ГТТ анализ?

  71. Аля

    Здравствуйте, Сергей! Рост 174, вес 64, 52 года. В 2015 г о случайно обнаружила сахар натощак 10,8. 1,5 года НУД (огромное спасибо Вам и Вашему сайту!!!!) и гомеопатией удалось поддерживать сахар не выше 7. С января 2018 г сахар 11-13. Обратилась к эндокринологу, но его назначения вызвали сомнения. Сдала анализ на антитела и в сочетании с низким значением С-пептида пришла к выводу, что у меня Лада-диабет. Доктор назначил длинный инсулин, новонорм (не принимаю), глюкофаж и галвус.
    После начала уколов Левемира (утром 5 ед, на ночь 4 ед) сахар натощак 5,4-6,3, перед обедом и ужином 6,3-7,7. После еды через 2 ч поднимается до 9,8 (при НУД). Подскажите, пожалуйста, стоит ли утреннюю дозу Левемира разбить на 2 части (по 2 ед) или увеличить утреннюю дозу? Также самостоятельно прихожу к выводу о необходимости применения ультракороткого инсулина. Подскажите, пожалуйста, с какой дозы лучше начать?

  72. Наталия

    Здравствуйте, очень много важной информации подчерпнула для себя с этого сайта, обо мне: мне 43 года, рост 162см, вес 55 кг, диабет впервые появился во время беременности в 40 лет в виде гестационного, сахар был 5,8 натощак, тест на толерантность: натощак -4,0, через 1 час -10,5, через 2 часа -11,8.
    Затем через год повторно пересдавала тест на толерантность: натощак -4,99, через 1 час 12,62, через 2 часа -13,28. Пока была беременна перешла на низко-углеводную диету по рекомендации на сайте и до сих пор на ней сижу.
    Недавно сдавала Глик. гемог. 4,3%, сахар натощак-4,9, С-пептид 365 (260-1730 норма), глюкометром мерю сахара в районе 4,8-6,2 ,врач не хочет мне выписывать инсулин,говорит, что я хорошо компенсирую Диабет, хотя изначально ставил СД-2 типа и прописывал таблетки Диабетон, не пила их, подозреваю у себя Ладу, а вы как считаете?

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *