Главная » Диабет у женщин » Гестационный диабет. Диета и лечение при гестационном сахарном диабете

Гестационный диабет. Диета и лечение при гестационном сахарном диабете

Гестационный диабет — это сахарный диабет, который возник у женщины во время беременности. Также обследование может выявить у беременной еще не “полноценный” диабет, а нарушенную толерантность к глюкозе, т. е. преддиабет. Как правило, у беременных женщин повышается уровень сахара в крови после еды, а натощак он остается нормальным.

Гестационный диабет. Диета и лечение при гестационном сахарном диабете

Гестационный диабет — признак того, что у женщины повышенный риск сахарного диабета 2 типа.

В большинстве случаев гестационный сахарный диабет обнаруживается во второй половине беременности и проходит вскоре после родов. Или женщина может забеременеть, уже будучи больной диабетом. В статье “Диабет беременных” подробно рассказывается, что делать, если  женщина заболела диабетом еще до беременности. В любом случае, цель лечения одинаковая — поддерживать сахар в крови близким к норме, чтобы родить здорового ребенка.

Как определить риск для женщины заболеть гестационным диабетом

Гестационным сахарным диабетом осложняются примерно 2,0-3,5% всех случаев беременности. Еще на этапе планирования увеличения семьи женщина может оценить свой риск гестационного диабета. Его факторы риска:

  • избыточная масса тела или ожирение (рассчитайте свой индекс массы тела);
  • масса тела у женщины значительно прибавилась уже после 18 лет;
  • возраст старше 30 лет;
  • есть родственники, страдающие сахарным диабетом;
  • при предыдущей беременности был гестационный диабет, обнаруживали сахар в моче или родился крупный ребенок;
  • синдром поликистоза яичников.

Диагностика гестационного сахарного диабета

Всем женщинам между 24 и 28 неделями беременности проводят пероральный тест на толерантность к глюкозе. Причем в процессе этого теста измеряют уровень глюкозы в плазме крови не только натощак и через 2 часа, а и дополнительно через 1 час после “нагрузки”. Таким способом проверяют на гестационный диабет и, если нужно, дают рекомендации по лечению.

Интерпретация перорального теста на толерантность к глюкозе для диагностики гестационного сахарного диабета

Время измерения глюкозы в крови в ходе тестаНормальные значения глюкозы плазмы крови, ммоль/л
Натощак< 5,1
1 ч< 10,0
2 ч< 8,5

Здесь будет полезно напомнить, что у беременных женщин уровень сахара в плазме крови натощак обычно остается нормальным. Поэтому анализ на сахар натощак — не достаточно информативный. Кроме того, если у женщины высокий риск развития гестационного диабета, то пероральный тест на толерантность к глюкозе нужно сделать еще на этапе планирования беременности.

Насколько высокий риск для плода?

Чем больше концентрация глюкозы в крови у беременной женщины превышает норму, тем выше риск макросомии. Так называется чрезмерный рост плода и избыточная масса тела, которую он может набрать в третьем триместре беременности. При этом размеры его головы и головного мозга остаются в пределах нормы, но крупный плечевой пояс вызовет трудности при прохождении через родовые пути.

Макросомия может привести к преждевременному разрешению беременности, а также нанесению травмы ребенку или матери во время родов. Если УЗИ показывает макросомию, то врачи часто решают вызвать преждевременные роды, чтобы облегчить их течение и избежать родовой травмы. Опасность такой тактики в том, что даже крупный плод может оказаться недостаточно зрелым.

Тем не менее, по данным Американской диабетической ассоциации 2007 года, показатель общей смертности плодов и новорожденных — весьма низкий, и мало зависит от уровня глюкозы в крови матери. Все же беременной женщине следует как можно тщательнее поддерживать свой сахар в крови близким к нормальным значениям. Как это делать — рассказано ниже.

О гестационном сахарном диабете читайте также статью «Диабет у женщин«.

Узнайте из нее:

  • Почему нежелательно сдавать анализ крови на сахар натощак.
  • Какие продукты должны составлять основу вашего питания.
  • Что изменится, когда наступит менопауза, и как к этому готовиться.

Лечение гестационного сахарного диабета

Если у беременной женщины диагностировали гестационный сахарный диабет, то сначала ей назначают диету, умеренную физическую активность и рекомендуют измерять свой сахар в крови по 5-6 раз каждый день.

Значения уровней сахара в крови, которые рекомендуется поддерживать при беременности

Контроль сахара в кровиЗначения, ммоль/л
Натощак3,3-5,3
До еды3,3-5,5
1 час после еды< 7,7
2 часа после еды< 6,6
Перед сном< 6,6
02:00-06:003,3-6,6
Гликированный гемоглобин HbA1C, %< 6,0

Если диета и физкультура недостаточно помогают привести сахар в норму, то беременной женщине назначают уколы инсулина. Подробнее об этом смотрите статью “Схемы инсулинотерапии”. Какую схему инсулинотерапии назначить — это решает квалифицированный врач, а не пациентка самостоятельно.

Внимание! Таблетки от диабета, понижающие сахар, при беременности принимать нельзя! В США практикуется использование метформина (сиофор, глюкофаж) для лечения гестационного диабета, но FDA (минздрав США) официально этого не рекомендует.

Диета при гестационном диабете

Правильная диета при гестационном диабете состоит в следующем:

  • нужно питаться по 5-6 раз в день, 3 основных приема пищи и 2-3 перекуса;
  • полностью откажитесь от употребления углеводов, которые быстро усваиваются (сладости, мучное, картофель);
  • тщательно измеряйте сахар в крови глюкометром безболезненно через 1 час после каждого приема пищи;
  • в вашем рационе должно быть 40-45% углеводов, до 30% полезных жиров и 25-60% белков;
  • калорийность рациона рассчитывается по формуле 30-35 ккал на 1 кг вашей идеальной массы тела.

Если ваш вес до беременности по показателю индекса массы тела соответствовал норме, то оптимальной прибавкой за время беременности будет 11-16 кг. Если у беременной женщины уже был лишний вес или ожирение, то ей рекомендуется поправиться не более чем на 7-8 кг.

Рекомендации женщине после родов

Если у вас во время беременности был гестационный диабет, а потом после родов прошел, — не слишком расслабляйтесь. Потому что риск того, что у вас со временем окажется диабет 2 типа, весьма высокий. Гестационный сахарный диабет — это признак того, что ткани вашего тела имеют инсулинорезистентность, т. е. плохую чувствительность к инсулину.

Получается, что в обычной жизни ваша поджелудочная железа уже работает на грани своих возможностей. Во время беременности нагрузка на нее еще увеличилась. Поэтому она перестала справляться с выработкой нужного количества инсулина, и уровень глюкозы в крови повышался за верхнюю границу нормы.

С возрастом инсулинорезистентность тканей усиливается, а способность поджелудочной железы производить инсулин — снижается. Это может привести к диабету и его тяжелым сосудистым осложнениям. Для женщин, которые перенесли гестационный диабет во время беременности, риск такого развития событий повышенный. Значит, нужно заниматься профилактикой диабета.

После родов рекомендуется повторно пройти тестирование на сахарный диабет через 6-12 недель. Если окажется все нормально, то потом проверяйтесь каждые 3 года. Лучше всего для этого сдавать анализ крови на гликированный гемоглобин.

Лучший способ профилактики диабета — перейти на питание с ограничением углеводов. Это означает делать упор в своем рационе на белковую пищу и натуральные полезные жиры, вместо продуктов, богатых углеводами, которые повышают риск диабета и портят вам фигуру. Низко-углеводная диета противопоказана женщинам во время беременности, но отлично подходит после окончания периода грудного вскармливания.

Физические упражнения также полезны для профилактики диабета 2 типа. Найдите вид физической активности, который будет доставлять вам удовольствие, и занимайтесь им. Например, вам может понравиться плавание, пробежки или аэробика. Эти виды физкультуры вызывают состояние приятной эйфории из-за приливов “гормонов счастья”.

  1. Альбина

    Мне 34 года, рост 170, до беременности 64 кг, сейчас на сроке 34 недели 72 кг.
    Назначили диету, сахар в норме! А вот глюкоза в моче 2,6 , больше нормы!

    И что теперь мне врач должен предписать?!

    1. admin Post author

      > И что теперь мне врач должен предписать?!

      Сдайте анализ крови на гликированный гемоглобин. Когда узнаете его результат — напишите сюда еще раз. Какое у вас артериальное давление? Также попросите врача отправить вас на анализы, которые проверяют работу почек.

      У вас опасная ситуация, чреватая осложнениями при родах для вас и для ребенка, отнеситесь серьезно к обследованию и лечению.

  2. Виталина

    Добрый день,мне 26 лет, рост 167, вес до беременности 53, сейчас 57, 30 недель беременности, диабета в семье никогда не было. На 25 неделе делали глюкозотолерантный тест (75г глюкозы), результаты 83-173-143. Врачей смутили показатели после нагрузки, прописали диету и мерять сахар утром натощак и после обеда, дали нормы — утром <90, <125. Утром у меня всегда выше нормы — от 98 до 106. После еды почти всегда в норме, повышение бывает где-то раз в 10 дней. Гинеколог уже заговорила о возможном подключении инсулина. B 29 недель сдала в лаборатории сахар из вены натощак 84 (прибор в то утро показал 106), глик.гемоглобин 4,9%. Последнее узи в 29 недель — малыш развивается нормально без отклонений. Все другие анализы в норме.
    Я читала на этом сайте о возможных неточностях прибора. Возможно ли поставить диагноз гест. диабет на основе этих данных? Опасен ли такой сахар для ребёнка? Есть ли необходимость начинать инсулин? Никак не удаётся снизить сахар именно натощак.

    1. admin Post author

      > Возможно ли поставить диагноз гест.
      > диабет на основе этих данных?

      да

      > Опасен ли такой сахар для ребёнка?

      Да. В статьях на нашем сайте хорошо расписано, чем это грозит.

      > Есть ли необходимость начинать инсулин?

      Уколы инсулина 100% безопасны для вас и для плода. А если их не делать, то могут быть проблемы. Поэтому вам, вероятно, назначат уколы продленного инсулина 1-2 раза в сутки. Их нужно будет делать до конца беременности, контролируя свой сахар в крови и что вы едите. И ничего страшного в этом не будет.

      У нас вы узнаете, как делать уколы инсулина и измерять сахар в крови глюкометром безболезненно.

      > глик.гемоглобин 4,9%.

      Ваш сахар в крови начал повышаться недавно, и гликированный гемоглобин еще не успел это отразить. Это нормально.

      > Никак не удаётся снизить
      > сахар именно натощак.

      Значит, надо колоть продленный инсулин на ночь.

      1. мария

        у вас же на сайте написано, что гг не нужно сдавать во время беременности, т.к. он не показателен

  3. marianna

    Мне 26 лет, рост 178 см., сейчас на 30 неделе беременности, вес 75 кг. До беременности вес был 64-66 кг. Две недели назад делала глюкозотолерантный тест (75 грамм глюкозы), показатель через 2 часа был 8,8. Врач сказал, что надо дополнительные обследования, так как результат завышен. Но натощак сахар был 4,6 и потом мерила через час после еды, когда показало 5,9. Чувствую себя отлично, проблем с лишним весом не было никогда, развитие плода тоже в норме. Стоит ли беспокоится и ложится в стационар на дополнительные исследования? Или это врач просто страхуется от наименьшего риска?

    1. admin Post author

      > Врач сказал, что надо дополнительные
      > обследования, так как результат завышен

      А какие он дополнительные обследования собирается проводить? Разве что пересдать еще раз 2-часовой тест на толерантность к глюкозе и сдать анализ крови на гликированный гемоглобин.

      Когда будете пересдавать 2-часовой тест на толерантность к глюкозе, то попросите, чтобы сахар измеряли через каждые 30 минут, а не только через 2 часа, для полноты картины.

      > Стоит ли беспокоится и ложится в стационар
      > на дополнительные исследования?

      C вами там ничего страшного делать не будут, разве что денег выкачают.

      > Или это врач просто страхуется
      > от наименьшего риска?

      Пересдайте еще раз 2-часовой тест на толерантность к глюкозе — а там видно будет.

      Исключите из рациона сладости и мучное, это в любом случае полезно.

  4. Яна

    33 года, рост 175 см. Беременность 32 недели. Сейчас вес 66,6 кг, до беременности 59 кг. Сахар натощак 6,2. Прописали диету и измерять сахар 4 раза в день. Результаты : натощак 4,8-5,3. Через час после еды 4,8-7,1. Являются ли данные показатели опасными и нужно ли переходить на инсулин?

    1. admin Post author

      > Являются ли данные показатели опасными

      нет

      > нужно ли переходить на инсулин?

      не вижу причин для этого, но обсудите со своим врачом

  5. Олеся

    Добрый день. Помогите, пожалуйста. Беременность 33 недели. Возраст 32 года. Вес до беременности 69 кг, рост 160 см, вес сейчас 82 кг. В 31 неделю поднялся сахар в крови до 6.2 натощак, гликированный гемоглобин 6.1, холестерин 9.6. Стала измерять сахар. Натощак он колеблется от 6.6 до 7.6, если похожу после побуждения пару часов без еды, то сахар приходит в норму. Сахар через 2 часа после еды от 5.5-8.2. Села на диету. Обратилась к эндокринологу. Он назначил уколы инсулина на ночь левемир по 10 ед, перед едой новорапид по 6 ед. После уколов инсулина ситуация не изменилась. Начала добавлять по ед как советовал доктор. Дошла до 16 ед левемира на ночь и 10 ед новорапида перед едой. Сахар не снижается. Что мне делать в этой ситуации? Продолжать увеличивать единицы? Спасибо.

    1. admin Post author

      > Что мне делать в этой ситуации?

      Мы пропагандируем лечение (контроль) диабета с помощью низко-углеводной диеты, как описано здесь. Но! Во время беременности в таком виде диету соблюдать запрещено. Потому что она может вызвать повышение концентрации кетоновых тел в крови (кетоз), а это чревато выкидышем или пороками развития плода. Поэтому я вам советую сделать следующее. Вы читаете списки разрешенных и запрещенных продуктов. Переходите на питание разрешенными продуктами, отказываетесь от запрещенных. При этом — внимание! — кушаете каждый день морковь сырую, вареную или тушеную, и еще фрукты, какие вам нравятся. Можно также свеклу. Все остальные продукты из списка запрещенных вы полностью исключаете из своего питания, в т. ч. картошку и хлеб. Овощи и фрукты нужно съедать в сумме 0,5-1 кг в день. Они содержат достаточно углеводов, чтобы не было кетоза, а также витамины, полезные при беременности.

      > Продолжать увеличивать единицы?

      Одновременно с изменениями в питании вы проводите тотальный самоконтроль сахара в крови. Закупите штук 100 тест-полосок для глюкометра. Важно! Убедитесь, что глюкометр у вас точный. Как это сделать, описано здесь. Вы быстро увидите, что благодаря новой диете сахар снижается. Это означает, что дозировки инсулина нужно не увеличивать, а снижать. Делайте это смело! Гипогликемия из-за завышенных доз инсулина крайне опасна! Не допустите ее.

      Когда закончите кормить грудью, то перейдите на всю жизнь на низко-углеводную диету, как описано по ссылкам выше. Потому что у вас высокий риск диабета 2 типа. С годами вы убедитесь, что это правильный выбор, потому что будете выглядеть и чувствовать себя лучше, чем ровесники. Когда вы не беременны, то кетоз не только не вредит, но даже очень полезен для похудения, и мы специально стараемся его вызвать на некоторое время с помощью правильной диеты.

  6. Мариэтта

    Здравствуйте. Мне 24 года, рост 156 см, вес 58 кг, до беременности 46 кг. У меня 30 неделя. Показатели сахара натощак 5,4 после теста 8,8. Нужно ли соблюдать диету? Являются ли опасными такие показатели для ребенка.

    1. admin Post author

      > Являются ли опасными
      > такие показатели для ребенка

      Да, некоторый риск есть

      > Нужно ли соблюдать диету?

      Почитайте мой ответ на комментарий, который к этой же статье оставила читательница Олеся.

  7. оксана

    Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, у меня 16 неделя беременности — вес 61 кг, рост 173 см, до беременности вес был 60 кг. Нашли сахар в моче два раза, а на третий раз — сахар и еще ацетон. Кровь на сахар натощак 3,7. Чувствую себя хорошо, УЗИ щитовидной железы без патологий. Очень переживаю по этому поводу. УЗИ в 12 недель в норме. Что это может быть?

  8. Оксана

    Добрый день, мне 30 лет, рост 158 см, вес 56 кг. 17 недель беременности. Вначале худела, сейчас набрала вес с которым становилась на учет. Беременность вторая, при первой ребенок родился 4,5 кг и 57 см рост. После родов брали анализы на сахар — все в норме. Сейчас мне ставят диагноз: гестационный сахарный диабет. Измеряла сахар ГКН до 4,6, ППГ до 6,5 ммоль\л. Анализ на гликозилированный гемоглобин 4,7%, С-пептид 1,18.
    Верно ли, что при моих анализах ставят такой диагноз?

    1. admin Post author

      > Верно ли, что при моих
      > анализах ставят такой диагноз?

      Допустим, ГКН — это глюкоза крови натощак. А что такое ППГ — я не понял.

      Анализы пока нормальные, но врачи беспокоятся, учитывая течение вашей предыдущей беременности. И правильно делают. Самая важная — вторая половина беременности. С высокой вероятностью, ваши анализы скоро ухудшатся.

      Я бы на вашем месте сделал следующее:
      1. Разорился на хороший импортный глюкометр и 1-2 раза в неделю проверял свой сахар после еды — через 15, 30 и 60 минут.
      2. Питайтесь, как описано здесь. Плюс каждый день ешьте морковь, свеклу и яблоки, чтобы не было кетоза. Есть у вас проблемы с сахаром или нет — в любом случае, это самая здоровая диета для беременной женщины.

      Проверять кровь на сахар натощак — не обязательно. Вас должен интересовать сахар после еды. Также не обязательно сдавать анализ на гликированный гемоглобин, потому что он запаздывает. При беременности это не желательно, потому что меры нужно принимать быстро.

  9. Ксения

    Добрый день. 35 лет, во время второй беременности был диагноз гестационный сахарный диабет. Придерживалась строгой диеты. После родов какие должны быть нормы сахара? Когда измерять? Спасибо!!

    1. admin Post author

      > После родов какие должны быть нормы сахара?

      Такие же, как для всех

      > Когда измерять?

      Через 1 и 2 часа после еды. Можете также иногда сдавать анализ крови на гликированный гемоглобин. Перейдите на низко-углеводную диету для профилактики диабета 2 типа и других возрастных заболеваний.

  10. Татьяна

    Здраствуйте! Мне 33 года, рост 167 см, вес до беременности 65 кг, сейчас 25 недель — 69 кг. Вторая беременность. При первой беременности все было в норме. В 19 недель появился сахар в моче, также сахар в анализе крови был немного выше нормы. Направили к эндокринологу, сдала кровь — норма, сдала кровь с нагрузкой — результат норма. Дали рекомендацию пересдать в 25 недель. Сдала кровь из пальца — норма. С нагрузкой: натощак 5, через час 10.5, еще через час 8,2. Поставили диагноз «Гестационный сахарный диабет». Посадили на диету и сказали глюкометром мерить сахар 6 раз в день: перед едой и после приема пищи через 2 часа. Но почему-то меня этот диагноз смущает. Вес я прибавляю понемногу и никаких других симптомов у меня нет.

    1. admin Post author

      > С нагрузкой: натощак 5, через час 10.5,
      > еще через час 8,2
      > Вес я прибавляю понемногу и никаких
      > других симптомов у меня нет

      Не хочется пугать, но у вас настоящий гестационный диабет, без шуток. Нужно уделять внимание его контролю, при необходимости колоть инсулин. Иначе будут проблемы с развитием плода и тяжелые роды.

  11. Евгения

    Добрый день, мне 31 год, рост 174 см, вес 75 кг, до беременности 64 кг. Это третья беременность, уже было 2 выкидыша на ранних сроках. Сдала тест на толерантность, показатели такие: натощак 4.11, через 1 час 6.90, через 2 часа 8.6. Врач сразу поставил диагноз ГСД и отправил к эндокринологу для подключения инсулинотерапии. Прав ли врач относительно диагноза и лечения? Или может быть стоит пересдать тест?

    1. admin Post author

      > Прав ли врач относительно диагноза и лечения?

      Относительно диагноза — да.

      Относительно лечения… с высокой вероятностью, вы сможете обходиться без инсулина, если будете соблюдать диету, которая описана здесь. Потому что показатели сахара у вас не слишком высокие. Вам нужно хорошо разобраться в материале по диете. Он отличается от того, что традиционно рекомендуют врачи. Кушать мало углеводов и чтобы при этом не было ацетона в моче — не простая задача.

      Позже я материал про диету для беременных перепишу более понятным языком… но вы, наверно, к тому времени уже родить успеете :).

      > может быть стоит пересдать тест?

      Да, стоит. Диагноз ставят, когда тест покажет повышенный сахар 2-3 раза подряд. Вы можете купить хороший импортный глюкометр и сделать такой тест дома сами, не обязательно ходить в лабораторию. Глюкометр в любом случае понадобится, чтобы контролировать эффективность лечения.

  12. Елена

    Здравствуйте! Возраст 35 лет, рост 162 см, вес до беременности 65 кг, сейчас 72. Беременность 28 недель. На 28 неделе сдала тест на толерантность к глюкозе. Результат: натощак 3,88, через 1 час 8,17, через 2 часа 9,38. Гинеколог предложил для исключения ошибки сдать дополнительные анализы. Результат: гликированный гемоглобин 4.3%, фруктозамин 217.
    В тот же день сдала дополнительный анализ на альфа-амилазу (результат 86) и амилазу панкреатическую — результат 68. Сдавала его повторно так как на 10 неделе он был повышен и имел значение 68. Видимо с тех пор не меняется.

    Стоит ли проводить дополнительные исследования? Исключают ли в моем случае результаты анализа на гликированный гемоглобин и фруктозамин диагноз гестационный диабет?
    Заранее спасибо!

    1. admin Post author

      > Исключают ли в моем случае результаты
      > анализа на гликированный гемоглобин
      > и фруктозамин диагноз гестационный диабет?

      Нет!

      Подробнее читайте в статье про гликированный гемоглобин.

      У вас настоящий гестационный диабет. Не будете его контролировать — получите крупный плод, тяжелый роды и (маловероятно) пороки развития у ребенка.

      Что нужно сделать:
      1. Питайтесь, как описано здесь, но каждый день съедайте около 0,5 кг моркови, свеклы и фруктов, чтобы не было кетоза. Остальные запрещенные продукты — исключите.
      2. Купите точный глюкометр и проверяйте свой сахар через 2 часа после еды (не перед едой!). Он должен быть 4,2-7,0 ммоль/л.
      3. Если, несмотря на соблюдение диеты, сахар после еды будет 8-9 ммоль/л и выше — колите чуть-чуть инсулина. С этим пусть вам врачи помогают.

  13. Марина

    Добрый день! Возраст 43 года, рост 166 см, вес до беременности 57 кг, сейчас около 59 кг. Беременность 27 недель. В 24 недели сдала глюкозо-толерантный тест — натощак 4,8 ммоль/л, через 1 час 10 ммоль/л, через 2 часа — 9 ммоль/л. На основании результатов данного теста эндокринолог поставила диагноз гестационный диабет и назначила ограничить легкоусвояемые углеводы. Сладкого и хлеб я и до этого не ела практически. Также вести дневник питания, купить глюкометр и мерить сахар натощак — должен быть < 5 ммоль/л, измерять через час после завтрака, обеда и ужина (должен быть < 7 ммоль/л). В течение двух недель измерений сахар натощак всегда в норме, после еды он немного поднимался 4 раза исключительно после завтрака — 7,1-7,3 ммоль/л. С эндокринологом скорректировали диету на завтрак. После этих двух недель эндокринолог сказала, что показатели сахара после еды все равно высокие, диагноз гестационный диабет оставила и назначила колоть вечером левемир 6 ЕД. Ребенок по результатам УЗИ — все показатели в норме, единственно ставят тенденцию к крупному. Действительно ли у меня гестационный диабет и так ли мне необходимо колоть в данном случае инсулин или можно ограничиться диетой?

    1. admin Post author

      > Действительно ли у меня гестационный диабет

      Да, и соответственно, значительный риск диабета 2 типа после 45 лет

      > ставят тенденцию к крупному

      Это плохой признак. Уделите максимум внимания контролю своего гестационного диабета, чтобы ребенок нормально развивался и роды прошли легко.

      > так ли мне необходимо колоть инсулин

      По показателям сахара 7,1-7,3 после завтрака — не обязательно. Но положение будет ухудшаться до последних недель беременности, потому что меняется гормональный фон. Врач это знает и поэтому назначил инсулин заранее.

      Вам нужно изучить статью «Диабет у женщин» — там подробно описано, что происходит в разные триместры беременности.

      Другой вопрос, что для нормализации сахара после завтрака не очень подходит колоть левемир с вечера. Режим, который вам назначили, предназначается, чтобы улучшить показатели сахара утром натощак, а не после еды. Обсудите с врачом, не стоит ли вместо 6 ед левемира на ночь вам колоть чуть-чуть быстрого инсулина перед едой на завтрак. И перед другими приемами пищи, если сахар после еды выше нормы в обед или вечером.

  14. Жанна

    Добрый день! 31 год, рост 168, вес до беременности 69 кг, сейчас 28 неделя, вес 80 кг. После теста на толерантность к глюкозе натощак 4,9 ммоль, через 1 час после нагрузки 10,1 ммоль, через 2 часа после нагрузки 8,2 ммоль. поставили диагноз гестационный диабет. Эндокринолог рекомендовала диету, покупку глюкометра и ведение дневника питания. Достаточно ли этого в моем случае? Насколько все серьезно согласно моим результатам? Есть ли смысл проводить тест повторно? Спасибо.

    1. admin Post author

      > Достаточно ли этого в моем случае?

      Нет, нужно колоть инсулин понемногу, потому что сахар после еды весьма высокий. Посоветуйтесь с врачом насчет дозировок.

      > Есть ли смысл проводить тест повторно?

      Нужно купить домой хороший импортный глюкометр и каждый день измерять сахар утром натощак и через 1-2 часа после приемов пищи.

  15. Елена

    Добрый день! Мне 25 лет, вес до беременности 57.5 кг, сейчас 36 неделя беременности 63.7 кг, рост 164 см. Показатели сахара натощак по результатам лабораторных анализов были всегда в норме 4,5; 3,87; 3,45. На 28 недели сдала натощак — 4,58; через 1 час — 12, через 2 часа — 7,45. Эндокринолог поставила гестационный сахарный диабет и назначила диету с 30 недели. До 36 недели все было в порядке. Сахар натощак колебался с 3,9 до 4,4 по результатам глюкометра, через час после еды не поднимался выше 5,7. Диету соблюдала, единственное, иногда могла съесть немного мороженого, но все было в норме. На два дня назад был срыв. Съела вечером кусок торта в 9 часов, померила сахар через час — глюкометр показал 7,0. На следующий день все было в порядке. Но сегодня утром натощак 3,9, а после еды через час 7,3. Очень переживаю. Что делать? Как то это может сказаться на ребенке? По результатам УЗИ плод не крупный, даже наоборот.

    1. admin Post author

      > По результатам УЗИ плод
      > не крупный, даже наоборот.

      Это хорошо.

      > Что делать?

      Конкретно вам — ничего особенного. Старайтесь не срываться с диеты до родов. При ваших показателях инсулин колоть не нужно.

  16. Анна

    Если назначают инсулин при беременности,то как быть после родов? Это ведь не витамины, это на всю жизнь останется?

    1. admin Post author

      > Это ведь не витамины,
      > это на всю жизнь останется?

      Зависит от ваших показателей сахара в крови. Как правило, после родов сахар падает до нормы и поэтому инсулин отменяют. Однако рекомендуется заранее принять меры, чтобы избежать развития диабета 2 типа после 40 лет. Вам будет полезно изучить статью «Диабет у женщин«.

  17. Любовь

    Здравствуйте! Мне 27 лет, рост 172 см, вес 77 кг (до беременности 68 кг), 22 неделя. Поставили гестационный сахарный диабет после измерения сахара натощак: первый раз 5,2, второй раз 5,6. После покупки глюкометра и перехода на низко-углеводную диету, натощак 4,1-4,3, после еды и во время дня больше ни разу выше 5,1 не поднимался.
    Вопрос такой: содержание кетонов в моче сильно выше нормы. Пробовала пить больше жидкости, уменьшается только в два раза, да и то не всегда. Опасно ли такое содержание кетонов в моче? И не повлияет ли на ребёнка?
    Спасибо. И отдельное спасибо за продвижение информации о низко-углеводной диете. Если бы не ваш ресурс, не знала бы, куда и бежать 🙂

    1. admin Post author

      > Опасно ли такое содержание кетонов
      > в моче? И не повлияет ли на ребёнка?

      В том-то и дело, что мы этого не знаем. Доктор Бернстайн умалчивает насчет низко-углеводной диеты при беременности. Даже на мой прямой вопрос не ответил. Официальная медицина — категорически запрещает.

      Говорю прямо — если у вас случится выкидыш, я ответственности не несу.

      На сегодняшний день я рекомендую женщинам, у которых гестационный диабет, в строгую низко-углеводную диету добавлять морковь и свеклу, чтобы не было кетонов в моче.

      Хорошо бы вы написали позже, какую диету вы будете соблюдать, какие показатели сахара и кетонов получите, чем у вас закончится беременность.

  18. марианна

    Здравствуйте! У меня третья беременность и третий гестационный диабет. Возраст 37 лет, срок беременности 28 недель, вес до беременности 76 кг, рост 156 см, сейчас вес 83 кг. Первый ребенок родился крупным, делали кесарево сечение, весил 4960. Сказали, что это из-за сахара. Через год родила второго на 34 неделе тоже через кесарево сечение, тогда тест натощак был 7,2. Собирались назначить инсулин, но ребенок родился раньше. Вес 3350 на 34 неделе. Эндокринолог запретила беременеть в третий раз, так как могу просто не выносить или с ребенком можем оба «заработать» настоящий диабет. Но через 4 года забеременела вновь — предохранялись, но вышла осечка. До конца второго триместра все было в норме. И вот на днях опять повышенный сахар — 6,6. Отразится ли это на ребенке? С какого уровня назначают инсулин? Можно ли добавлять в чай мед или заменитель сахара?

    1. admin Post author

      > Отразится ли это на ребенке?

      На двоих уже отразилось. С того времени ваше здоровье лучше не стало. Как думаете, отразится ли на третьем?

      > С какого уровня назначают инсулин?

      Это врач решает. Если сахар 6.6 натощак, а не после еды, то скорее всего, нужно будет колоть инсулин, диетой не обойдетесь.

      > Можно ли добавлять в чай
      > мед или заменитель сахара?

      Не желательно ни то, ни другое. Если результат не интересует — ешьте все, что хотите.

  19. Елена

    Здравствуйте! Сдала глюкозо-толерантный тест на 24 неделе беременности. Результаты: 3,8 — 8,4 — 7,2. Рост 166 см, вес до беременности 49 кг, сейчас 55 кг. При таких результатах идет речь о гестационном диабете? Нужен инсулин? К врачу еще не попала. Заранее спасибо!

    1. admin Post author

      > идет речь о гестационном диабете?

      Да

      > Нужен инсулин?

      Скорее всего, будет достаточно диеты, но это решает врач

  20. ЮЛИЯ ШАТОВА

    Добрый день. Сахар натощак 5,3-6,2. Через час после еды (диета) — до 7, потом через 2 часа — до 6. Тест на толерантность к глюкозе: натощак 5.6, через час 9.66, через 2 часа — 6.72. Сдала кровь из вены — 4.9, глюкометр — 5.9, через неделю из вены — 5.77, на приборе 6.1. Это нормально?
    И последний вопрос. Перед сном сахар 5.1-5.5, но утром как правило около 6, а потом после завтра может опустится до 5. Это нормально? Возраст 29 лет, вес 83 кг, рост 160 см, давление 115/70, срок беременности 30 недель. За первый месяц беременности набрала около 5 кг, но за последние три месяца набирала по 1 кг. Назначили госпитализацию для введение пробного инсулина — стоит ли?

    1. admin Post author

      > Это нормально?

      Да, расхождения между глюкометром и данными лабораторных анализов — не большие.

      > Назначили госпитализацию для введение
      > пробного инсулина — стоит ли?

      Я бы на вашем месте несколько дней соблюдал строгую низко-углеводную диету, добавляя к ней морковь, свеклу и фрукты, чтобы не было кетонов в моче. С высокой вероятностью, этого будет достаточно. Возможно, вам понадобится колоть немного инсулина на ночь или в середине ночи, чтобы сахар утром натощак был нормальный. Дозы инсулина будут ничтожные, намного меньше тех, к которым привыкли врачи.

  21. ЮЛИЯ ШАТОВА

    Почему сахар натощак выше, чем после еды? Нужно ли при этом колоть инсулин? А еще я заметила, что если кровь сдавать не выспавшейся, то сахар будет выше.

    1. admin Post author

      > Почему сахар натощак выше,
      > чем после еды?

      Это нормально, такое часто бывает

      > Нужно ли при этом колоть инсулин?

      См. статью «Как привести в норму сахар натощак«.

      > если кровь сдавать не выспавшейся,
      то сахар будет выше.

      Да, гормоны стресса выделяются и повышают сахар.

  22. Екатерина

    Здравствуйте! Спасибо за информативный сайт.

    33 года, 25 неделя, рост 170 см, вес до беременности 61 (стабильный), сейчас + 4.5 кг. Диабет никогда не проверяли, есть поликистоз яичников — фактор риска. Результаты двухчасового теста: 4.0, 8.9, 8.5. Сладкое, мучное и другие быстрые углеводы (пшеницу, рис, мед, бананы) не ем давно. Летом ем сезонные фрукты (клубника, черешня, арбузы), овощи, бобовые, каши (пшено, овес, гречка, киноа). Диабет для меня тема новая, прошу прощения, если ответы содержатся где-то на сайте.

    По результатам теста гестационный диабет есть. Я правильно понимаю, что особенно плохо третье значение, первое в порядке, а второе так себе? Насколько плоха картина вообще? На диету готова перейти, хотя отказаться от каши на завтрак будет не просто. Не могли бы Вы пояснить, почему из углеводов оставляются только свекла и морковь? Чем плохи бобовые (чечевица, красная фасоль), в которых, как мне казалось, много белка? Свекла и морковь на вкус кажутся куда более «сахарными». Гречку, если не ошибаюсь, раньше тоже рекомендовали диабетикам. Когда лучше съедать углеводы, на завтрак, обед или ужин?

    Заранее спасибо.

    1. admin Post author

      Насколько плоха картина вообще

      Средней тяжести :).

      Есть вероятность, что инсулине не понадобится, если будете старательно соблюдать диету. Но гарантию насчет этого дать нельзя, конечно.

      Чем плохи бобовые (чечевица, красная фасоль)

      Это самый толковый вопрос, который я получил за последние месяцы.

      Чечевица и фасоль — ничем не хуже, чем морковь и свекла. Я про них просто забыл. Морковь и свекла содержат каротин, который полезен для развития плода. Ешьте их, и бобовые тоже.

      Гречку, если не ошибаюсь, раньше тоже рекомендовали диабетикам.

      Гречку категорически нельзя, она быстро и сильно повышает сахар.

      Когда лучше съедать углеводы, на завтрак, обед или ужин?

      По аппетиту. Скорее всего, лучше на обед или ранний ужин.

  23. Анна

    Здравствуйте! Большое спасибо за подробную статью.
    Мне 23 года, рост 164 см, вес до беременности 76 кг, сейчас 29 недель беременности — вес 76,5 кг. Ранее была выявлена инсулинорезистентность, были резкие скачки веса, принимала метформин. На 27 неделе беременности делала тест на толерантность к глюкозе. Результаты: до нагрузки — 5,0 ммоль/л; через 1 час после нагрузки — 7,7 ммоль/л; черезз 2 часа после нагрузки — 9,0 ммоль/л. УЗИ в третьем триместре пока не делала.
    Врач-эндокринолог поставила гестационный диабет. Рекомендовала диету, ведение дневника питания и регулярное измерение сахара глюкометром. Первое пробное измерение делала где-то через 3 часа после еды. Питалась как обычно, то есть много углеводов и сладкого. Результат — 3,4. Через день, сегодня, начала придерживаться диеты и начинать регулярные измерения. Натощак — 3,7, далее завтрак из продуктов по диете, данной врачом (яйцо, свежие овощи, 4 хлебца с клетчаткой),через час результат — 5,6, через два часа — 3,8.
    Положенным объемом продуктов совсем не наелась, хотя съела 2 яйца вместо одного, чувствую голод. Даже не сладкого хочется, а именно просто поесть. Это нормальные ощущения при резком переходе к диете или я что-то делаю не так? И мой глюкометр подает звуковой сигнал при значениях вплоть до 3.8, как для состояния гипогликемии. Это можно проигнорировать? Большое Вам спасибо))

    1. admin Post author

      или я что-то делаю не так?

      Я бы на вашем месте питался, как описано выше, а не по рекомендации эндокринолога. И не было бы ни чувства голода, ни скачков сахара.

  24. Светлана

    Добрый день. Ищу дополнительной консультации, так как живу за рубежом и не с кем посоветоваться. Мне 36 лет. У меня вторая беременность. При первой был немного завышен сахар и посоветовали диету. Имела кесареве сечение в 36 недель, плод 3150 кг. Во время второй беременности делала тесты на толерантность к глюкозе и мне поставили гестационный диабет. С 5 месяцев колю инсулин и сейчас у меня 38 недель. Сахар натощак нормальный, но после еды завышенный. Плод 3000 г. Вес до беременности 53 кг, в 38 недель 70 кг. Но вчера врач эндокринолог поставила мне диагноз диабет типа 1! По анализам антитела Anti-GAD65 >250, гликированный гемоглобин HbA1c 4.8%. Можно ли по этих анализах судить про диабет типа 1? И смогу ли я после беременности спрыгнуть с инсулина? Я перепугана этим диагнозом, так как никаких показаний к диабету или симптомов не было никогда. Я могу что-то изменить ещё или это уже приговор?

    1. admin Post author

      Можно ли по этих анализах судить про диабет типа 1?

      По данным, которые вы написали, такой грозный диагноз ставить преждевременно. Гликированный гемоглобин идеальный.

      смогу ли я после беременности спрыгнуть с инсулина?

      Узнаете только после того, как родите. Заранее нельзя предсказать, как пойдут ваши дела.

      это уже приговор?

      Живите спокойно. Диабет 1 типа, начавшийся в таком позднем возрасте, протекает легко.

  25. Наталья

    Здравствуйте, мне 32 года, беременность двойней 30 недель. Рост 172 см, вес до беременности 64 кг, на данный момент 75 кг. Тест толерантности к глюкозе в 24 недели: натощак сахар 4,85; через час 9,32; через 2 часа 9,67. Эндокринолог назначил диету и контроль сахара через час после еды. Показатели колеблются 4,8-10,4. Назначили инсулин (хумалог) 1 ед = 1 ХЕ перед завтраком, 0.5 ед = 1 ХЕ перед обедом и ужином, а также контроль сахара через час после еды. Сахар колеблется 6,8-8,2. Почему он не падает?

    1. admin Post author

      Сахар колеблется 6,8-8,2. Почему он не падает?

      Потому что вы едите углеводов больше, чем нужно, и скорее всего, неподходящие продукты.

  26. Елена

    Здравствуйте! Прочитала статью и то, насколько информативные ответы вы даете. Решила обратиться со своей проблемой.
    Как и всем подряд у нас в городе, без показаний назначали сдать тест на толерантность к глюкозе во время беременности.
    Сейчас у меня 25 недель, начальный вес 73 кг, текущий — 74,5 кг. В роду диабетиков нет, анализы общие всю беременность были в норме.
    Тест проводился таким образом: натощак взяли кровь, определили сахар — результат 3,4. Сказали выпить 75 грамм глюкозы, разведенной в воде, и пересдать через час. Что я и сделала. После пересдачи сказали, что у меня часовой тест, чему я очень удивилась, и сказали что могу быть свободна.
    В итоге получила результат у врача — через час после употребления глюкозы сахара в крови 9,4.
    Врач сразу поставил диагноз гестационный диабет, назначил диету, контроль сахара в домашних условиях натощак и через час после еды, также ведение дневника питания. Оказалось, что результаты при обычном питании, только с исключением сладостей, не поднимаются выше 5 после еды .
    Интересуют следующие вопросы:
    1. Корректно ли выполнен анализ на глюкозу?
    2. Возможна ли постановка данного диагноза при таких результатах?
    3. Стоит ли пересдать тест?
    4. Если имеет смысл повторный анализ, то не вредно ли это для ребенка? И через какое время после предыдущего можно пересдать?
    Большое спасибо за внимание! С нетерпением жду консультации!

    1. admin Post author

      Корректно ли выполнен анализ на глюкозу?

      Да. Можно было сделать еще один анализ через 2 часа после еды, но это не так важно.

      Возможна ли постановка данного диагноза при таких результатах?

      Да.

      Стоит ли пересдать тест?

      Скорее, нет.

      Если имеет смысл повторный анализ

      Не имеет. Вам нужны не красивые результаты теста, а нормальный ребенок — здоровый и не слишком крупный. Для этого почаще измеряйте сахар глюкометром дома, особенно после еды, и питайтесь, как описано выше — низко-углеводная диета + морковь, свекла и бобовые.

    2. мария

      Не понятно, почему вам поставили ГСД. Норма через час после нагрузки до 10.

  27. Мария

    Здравствуйте, я прочитала вопросы-ответы и у меня возникло два вопроса:
    1) какие должны быть цифры при сдаче теста на толерантность к глюкозе, чтобы они считались нормальными?
    2) сколько глюкозы должно быть в капиллярной крови на низко-углеводной диете после 1 час и после двух часов после еды?

  28. Алёна

    Здравствуйте. Диагностирован гестационный сахарный диабет. Срок беременности 10/11 недель. Сахар натощак в женской консультации Был 5,57 .Отправили к эндокринологу. Она Сказала вести дневник и соблюдать диету, исключить все сахаросодержащие, оставить минимум углеводов. Также измерять сахар натощак и после еды 3 раза в день. Сегодня 4 день диеты.
    Показатели глюкозы 1 день натощак 5.2 После завтрака 5,0 после обеда 7,4 после ужина 4,7.
    2 день натощак 5,1 после завтрака 5,5 после обеде 6,3 после ужина 5,2.
    3 день натощак 4,3 после завтрака 5,1 после обеда 7,1 после ужина 4,6.
    4 день натощак 5,4 после завтрака 5,4.
    За эти 3 дня по весам ушло 2,3 кг Мой ИМТ 33,2.
    Вопрос не очень ли быстро уходит лишний вес ? Может ли это повредить ребенку? На сколько кг можно худеть без вреда для ребенка ?
    Как снизить сахар натощак? Может ли сахар натощак быть повышен из-за нервного напряжения?

    1. admin Post author

      Вопрос не очень ли быстро уходит лишний вес ? Может ли это повредить ребенку? На сколько кг можно худеть без вреда для ребенка ?

      Обсудите это с врачом. Я недостаточно компетентен, чтобы ответить на такой вопрос. Думаю, что все идет хорошо, но не знаю, потому что не специалист в этом.

      Как снизить сахар натощак?

      Куда вам его еще снижать?

      Может ли сахар натощак быть повышен из-за нервного напряжения?

      Может, но не настолько, чтобы вызвать диабет.

  29. Олег

    Здравствуйте. У жены во время беременности подозревали гестационный диабет, сахар был 5- 5.5. Ей 35 лет, без ожирения. Роды прошли нормально. Примерно через 4 месяца обнаружился сахар натощак 6.1-6.2. Толерантность показала 6.2-6.5. Гликированный гемоглобин 5.7%. Поставили диагноз повышенная глюкоза натощак, выписали глюкофаж. Сказали, что запас своего инсулина мал, но шансы мол всегда есть. Последнее особенно пугает. Вы упоминали, что в таком возрасте диабет 1 типа протекает легко. Это такая стилистическая фигура?

    1. admin Post author

      Вы упоминали, что в таком возрасте диабет 1 типа протекает легко. Это такая стилистическая фигура?

      Нет. Даже в случае развития настоящего диабета ваша жена, если будет правильно лечиться, проживет долгую и здоровую жизнь.

      По указанным вами сведениям нет оснований ставить диагноз диабет. Нужно наблюдать — несколько раз в неделю измерять сахар после еды, а также утром натощак.

  30. Екатерина

    Здравствуйте! Мне 24 года, рост 160 см, вес до беременности 50,9 кг, сейчас на 30 неделе беременности вес ровно 60 кг. УЗИ показало, что плод довольно крупный — 1900 гр. В последнем анализе крови уровень глюкозы 5,1, но вечером ела много фруктов. Эта цифра говорит о гестационном диабете? Нормальный ли вес у малыша на этом сроке? И много ли я прибавила в весе на данный момент? Может придерживаться определенной диеты?

    1. admin Post author

      Эта цифра говорит о гестационном диабете?

      В первую очередь, интересуют показатели сахара в крови через 1-2 часа после еды, а потом уже утром натощак

      Нормальный ли вес у малыша на этом сроке? И много ли я прибавила в весе на данный момент?

      Это все вопросы к вашему врачу, а не ко мне или другим источникам в Интернете.

  31. Светлана

    Добрый день.Мне 29 лет, срок 28 недель. Мне врач назначил глюкозотолерантный тест, но я переживаю не вредно ли это для малыша. Скажите пожалуйста опасен ли глюклзотолерантный тест для малыша?

  32. Ксения

    Здравствуйте. Мне 23 года, вес до беременности около 61-62кг. Сейчас 24 недели и вес уже 72! Буквально за последние 3 недели набрала 3,2кг. На последнем приеме у врача измерили высоту стояния дна матки. Врач говорит, что матка по размерам на 28 недель, а не 24 недели, т.е. раскормила малыша. Врач поставила пока гестационный диабет. Сдала кровь на сахар с нагрузкой, результаты ещё жду. Сейчас исключила сладости и мучное. Скажите, пожалуйста, очень ли опасна данная ситуация для ребенка и какими ещё методами можно улучшить состояния малыша и уменьшить риски для ребеночка? Очень переживаю за ляльку, первая беременность.

  33. Александра

    Здравствуйте!
    Мне 33 года, рост 170 см, вес до беременности 61 кг, сейчас 13 недель вес 62,5 кг. Глюкоза крови натощак 5,5 мМ/л. Поставили диагноз гестационный сахарный диабет. В первую беременность, 4 года назад всё отлично. Ребёнок родился 2680 г. Правомочен ли диагноз? Бежать ли за глюкометром в аптеку? Сладкого нельзя совсем или очень ограничить — могу я съесть 1 дольку шоколадки после еды?

    1. admin Post author

      Добрый день!
      В большинстве случаев такой диагноз снимается после родов. Однако, через полгода Вам нужно будет обязательно пройти тест на толерантность к глюкозе.
      Что касается сладкого, пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом, который Вас ведет.

      1. Александра

        То есть диагноз правомочен?

      2. Наталия

        Добрый день,мне 40 лет,беременна 2-ым ребенком,первый родился 14 лет назад с весом 4160.На 27 недели сдала тест на толерантность, результат: 4,03-10,25-11,82. Эндокринолог поставила гестационный диабет и диабет 1 типа под вопросом,сказала вести дневник и мерить после еды глюкометром сахар. Сейчас у меня 31 неделя, сахар натощак всегда 4-4,7, после еды без углеводов 5-5,8, если ем что то не много из углеводов (фрукты, не много хлеба и т.п.), то сахар поднимается до 7,2,если сладкое,то до 8,5. Вопрос: получиться ли у меня доходить до конца беременности без инсулина и на сколько опасно повышение кетонов в моче до 4. ( в последнем анализе обнаружили)?

  34. Алла

    Добрый день. В 24 недели беременности в моче был сахар при почечной колике (камень в правой почке, выходили соли). В 25 недель беременности сдала ГТТ с нагрузкой 75 г глюкозы двухчасовой. Кровь брали 2 раза: натощак и после глюкозы через 2 часа. Результат натощак 4.6, через 2 часа 8.2. Я так понимаю мои значения укладываются в нормы, приведенные в Вашей статье (нормы лаборатории такие же натощак 5.1, через 2 часа 8.5). Но в лаборатории нет показателя через час и кровь через час не берут. Прокомментируйте, пожалуйста, мои значения теста. Гинеколог говорит, что все в норме. Меня настораживает значение 8.2, ведь по старым нормам было 7.8. Есть ли вероятность ГСД? Стоит ли до 28 недель переслать ГТТ и не опасна ли пересдача (т.е. повторная нагрузка глюкозой).

  35. Алла

    Добрый день. Мне 28 лет, лишнего веса никогда не было. В 24 недели беременности нашли сахар в моче при почечной колике. В 25 недель сдала ГТТ с нагрузкой 75 гр двухчасовой. Кровь венозную брали 2 раза: натощак и через 2 часа. Результаты укладываются в нормы, приведенные в вашей статье: натощак 4.6 , через 2 часа 8.2. Референтные значения лаборатории такие же как на сайте: 5.1 и 8.5. Но через час кровь не берут и соответствующего значения в нормах у них нет. Прокомментируйте, пожалуйста, мои значения. Может ли идти речь о ГСД? Смущает показатель 8.2, ведь по старым нормам было 7.8. Или все же у меня в рамках нормы?

  36. Ольга

    Добрый день! Мне 32 года, беременность 21 неделя.
    Следующие показатели уровня глюкозы в крови:
    11.01.16 = 5,8 (из вены)
    13.02.16 = 4,8 (из вены)
    03.03.16 = 5,1 (из вены)
    06.03.16 = 5,1 (капиллярная кровь)
    15.03.16 = 5,2 (из вены)
    Гликолизированный гемоглобин = 5,5%
    Усредненная концентрация глюкозы = 6,60
    Глюкозотоллерантный тест натощак = 5,1, через 2 часа = 8,6
    Поставлен диагноз гестационный диабет. Может ли это после родов перерасти в сахарный диабет 1 или 2 типа.
    Была направлена к эндокринологу по поводу повышения сахара до 5,8. Но в это время у меня был очень сильный токсикоз, питалась исключительно мандаринами и апельсиновым соком.

  37. Юлия

    Здравствуйте! Мне 21 год 22-я неделя беркменности.
    Поставили гсд. Почему я не могу снизить до нормы сахар утром? Он колеблется от 5.1 до 5.8. А днем в норме т.е через час после еды у меня максимум 6.6. Ужин в 17:00 после только пью воду. Как быть?

  38. Марианна

    Здравствуйте. Мне 40 лет. Вторая беременность спустя 12 лет. Рост 158 см, вес до беременность 50 кг., сейчас на 35-36 недели 62,5 кг. На 26 недели тест на толерантность к глюкозе показал
    — натощак — 4,28 ммоль/л
    -через 1 час — 9,04 ммоль/л
    -через 2 часа — 7,9 ммоль/л
    Гинеколог ставит гестационный сахарный диабет, посоветовал купить глюкометр, следить за сахаром в крови в течении дня, соблюдать диету. Хотя врач эндокринолог никаких указаний не давал. Все ли так серьезно судя по эти показателям теста и стоит ли бить тревогу?
    Спасибо.

  39. Илья

    Здравствуйте.
    Низкоуглеводная диета помогает держать сахар в норме, без резких перепадов. Средний сахар за 8 дней диеты 7.2. Первые дни подбирал дозу инсулина. Сейчас от 3.5 до 8. Весов нет, порции для меня средние. Из мяса : курица, говядина; сыр, яйца, сливки и все многие овощи что есть на прилавках магазинов.
    Но периодически бывает чувство слабости, хотя сахар около 4. Обычно вес стабилен 66кг., за 8 дней скинул 3 кг. И посещает чувство голода. Занимаюсь спортом 2-3 раза в неделю.
    Подскажите возможно ли набрать и не терять вес и избавиться от чувства голода.

  40. Екатерина

    Здравствуйте!
    Мне 28 лет, рост 158 см, вес до беременности 57 кг, сейчас 17 недель, вес 59 кг.
    Сразу прощу прощения за много букв.
    Самый первый анализ на глюкозу делали из венозной крови на сроке 10 недель, результат 4,54 ( при норме 4,22-6,11)
    Следующий анализ на сроке 12 недель показал 5,1 (уже из плазмы). Направили сразу к эндокринологу. Пока ждала, когда подойдёт дата приёма пересдала в другой лаборатории сахар натощак, результат 3,91.
    В это время мне не давал покоя вопрос почему если почти везде пишут норму до 5,5, мне сказали что должно быть до 5,1. В поисках ответа наткнулась на ваш сайт и решила, что лишним не будет последить за сахаром после еды. Приобрела глюкометр.
    Показания натощак всегда от 3,3 до 3,9. Через час после еды чаще 4,1-5,5 на фоне обычного не низкоуглеводного питания с умеренным количеством сладкого и далеко не в каждый приём пищи и не каждый день. Самые высокие показания были 7,3 / 6,8 через час после еды и не от сладкого, а после гречки с молоком, оба измерения в один и тот же момент. Через 1,5 часа было 5,1 ммоль. В другой день после гречки с молоком был 6,5 через час и 4,4 через 1,5 часа. Поняла что гречка сильнее других продуктов поднимает у меня сахар. Ещё один показатель 6,6 был после очень плотного обеда с изрядным количеством сладких сухарей из белого хлеба, показатель был 6,6-6,3, снизился до 5 через 2,5 часа. Это максимальные показатели за все время контроля. Контроль вела сначала три дня и после перерыва ещё четыре, плюс каждый день утренний сахар измеряю и иногда после еды тоже. Даже на фоне блинов на масленицу ( но без сладкого и с цельнозерновой мукой) сахар через час был 4,5.
    Стараюсь сладкое есть в умеренных количествах, не чаще раза в день и понемногу. Хлеб белый очень умеренно, не чаще раза в неделю и немного, но сорвалась с этими сухарями.
    Только вчера дошла моя очередь по направлению к эндокринологу. Врача не устроили результаты из других лабораторий, сказала, что она им не доверяет, надо пересдать у них. Про дневник самоконтроля сказала, что глюкометр — это неточно и только обратила внимание на единственный показатель — 7,3 (но даже он вписывается в нормы, которые здесь приведены). Понятно, что по показаниям глюкометра врач не может ни поставить, ни снять диагноз. Назначили пересдать глюкозу натощак, глюкозотолерантный тест не назначили.
    Больше всего меня интересует почему же мог так подняться сахар с утра в тот единственный день, когда результат был 5,1, если все остальные дни он гораздо ниже. В тот день я торопилась и хорошенько так пробежалась до остановки, чтобы успеть. Сейчас понимаю, что перед анализом этого вообще делать нельзя было. Однако, могло ли это, плюс некоторое волнение спровоцировать более высокий уровень сахара? Один эндокринолог говорит, что могло, а другой говорит, что должно было наоборот снизить. Почитав ваш сайт, поняла, что физические упражнения, в том числе после еды помогают справится с повышенным сахаром. А если нагрузка кратковременная и натощак?
    Есть ли с моими показаниями хоть какой-то риск, что есть гестационный диабет? Нужно ли делать тест на толерантность к глюкозе сейчас, быть может дома с помощью глюкометра? Естественно, что все необходимые повторные анализы я сдам, но ведь сахар натощак не самый верный показатель, а он скорее всего будет в норме, в этот раз никаких пробежек 🙂
    Заранее спасибо за ваше внимание! и спасибо за очень содержательный сайт!

  41. Анна

    Здравствуйте! У меня 34 неделя беременности. С 16 недели иногда в анализе мочи появляются кетоновые тела. Все списывалось на погрешности в питании или физическую усталость. Измеряю дома тест-полосками кетоглюк. Несколько раз были утром еще и следы глюкозы в моче. На этой неделе померяла показатели в моче не только натощак, а через час после еды. Кетонов были следы, а сахар в моче где-то 5,6ммоль/л. Но еда была уж очень углеводная (картофель, банан,чай с печеньем).Глюкоза крови натощак всегда была в норме. Один раз измеряла сахар крови через 2 часа после еды глюкометром. Тоже был в норме. Вопрос, все же это еда «неправильная» или скрытый ГСД дает такие результаты? Эндокринолог на глюкозотолерантный тест направление не давала.На 18 неделе по своей инициативе сдала гликированный гемоглобин был в норме — 4.7 %. На 30 неделе повторила анализ на гликированнвый гемоглобин,снова 4,7%. Можно ли на основании этих двух анализов,сделанных с разницей почти в три месяца исключить ГСД? Ведь делать сахарную кривую уже опасно на сроке в 34 недели. А показания гликир. гемоглобина при существующей проблеме не изменились за 3 месяца. Прибавка в весе 5,8 кг за 34 недели.

  42. Оксана

    Здравствуйте! Срок 26-27 недель, вторая беременность , возраст 35 лет, у отца диабет на инсулине, первый ребенок 7 лет назад, 4800г, кесарево, порок сердца, умер в 3 месяца. В нынешнюю Б-ть , на сроке 6-7 недель глюкозо-толерантный тест отклонений от нормы не выявил. В 20 недель узи было норм, только рост малыша опережал на 1 неделю. Вчера сдала тест на толерантность к глюкозе, в инвитро, Показатели такие — натощак 4,3, норма инвитро меньше 5,1, через час — 11,1, норма инвитро — не более 10, через 2 часа — 10,6, норма инвитро — не более 8,5. Нормы отличаются от тех, что обсуждаются у Вас на сайте. Но тем не менее , по двум показателям превышение и вероятность гестационного диабета. Диету я стараюсь и так по возможности соблюдать, не ем картошку, макароны, хлеб. О тортах, мороженом и бананах вообще забыла. Глюкометр пока приобрести не успела. Вес до бер-ти был 62 кг, сейчас 26-27 недель, вес 66 кг. прибавка пока 4 кг. физ нагрузки — много хожу пешком, домашние дела, раз в неделю 40 мин бассейн. Вопросы: 1. Как Вы считаете, колоть ли инсулин при таких показателях или можно обойтись диетой? У отца от инсулина очень много побочных факторов на здоровье пошло. и подсаживаться на него не хочется, потом разве можно с него сойти? 2. Насколько строгой должна быть диета в моем случае? Можно ли есть сухофрукты — урюк, изюм? изредка зефир и мармелад (читала, что эти сладости можно при диабете)? постное печенье — сушки, соломку? 3. Не понимаю, почему пишут про пороки развития от повышенного уровня глюкозы, если органы закладываются в начале беременности, когда еще гестационный диабет не развился? а как они могут проявиться потом, когда ГД развивается, а по сути , органы то основные все уже сформированы. 4 . Если вторые роды скорее всего все равно прогнозируются кесаревым, так ли страшен крупный размер малыша? Или страшнее мои нервы и переживания по этому поводу (которые в свою очередь, тоже плохо влияют на уровень глюкозы крови) и мама говорит, гораздо важнее мой спокойный настрой, чем эти слезы и расстройства по поводу анализов? 5. Хотелось бы знать уровень образования и медицинский опыт администратора сайта, кто Вы, Ваше звание и др. регалии. Не сочтите за невежливость, просто нужно понимать, на чем базируется мнение, которое считаем авторитетным. Заранее спасибо.

  43. Айнура

    Здравствуйте. Мне 34года. Рост 174 см. 57 кг. После вторых родов, принимала 6 месяцев жанин (кок), занималась аэробикой. После физ нагрузки последние месяцы у меня болели ноги и была сильная сухость во рту. Обратилась к врачу, после обследования (уздг сосудов нижн конечностей, коагулограммы) поставили д/з : тромбофлебит вен нижн конечн и нарушение толерантности к глюкозе. Сахар натощак из вены было 6.6. Гликол гемоглобин 5.5. У родителей диабета нет. Лечилась у
    флеболога. Врачи говорят что у меня на фоне приема жанин пошло сгущение крови и нарушение толерантности к глюкозе. Я купила глюкометр и соблюдаю диету. На фоне диеты и лечения сухость во рту и боли в нижн конечностях прошли. Теперь у меня сахар натощак 4.2. На завтрак если сьем кусок хлеба20гр то через 30мин сахар 6.9 а через час 5.5. Также с кашами через 30 мин 7.3 а через час 5.8. Я хотела спросить 1) нужно соблюдать диету чтобы через 30 мин сахара не поднимались выше 6? А то что через час нормально это все равно преддиабет? И бывает ли сбой в поджелудке на фоне приема коков?

  44. Елена

    Мне 36 лет. Первая беременность.до беременности вес 106,20кг. в 28 недель вес 109,8кг. У дяди сахарный диабет 2 типа. При проведении УЗИ в 28 недель плод без отклонений , вес 1700гр. В24-25 недель при сдаче крови из пальца был повышен сахар -5,2. при сдаче первый раз крови на толерантность к глюкозе кровь брали из пальца результаты были: натощак-5,8, после нагрузки через 2 часа тоже 5,8. Гинеколог поставила подозрение на ГСД. Сходила к эндокринологу : УЗИ без патологий, ЭКГ без отклонений, анализ крови на толерантность к глюкозе: натощак 4,5, после нагрузки через 2 часа 8,5(кровь брали из вены). Сейчас направляют на глекированный гемоглобин, и гормоны щитовидной железы. Предварительный диагноз Гестационный диабет.Какова вероятность подтверждения сахарного диабета? Возможно ли рождение крупного плода?И какова угроза недонашивания или рождение ребенка с нарушениями? Есть еще какие либо риски для малыша?

  45. Лаура

    Здравствуйте! Ставят диагноз — гестационный диабет. Очень хотела подписаться на выши рассылки с новостями и рецептами. Но… Пришло сообщение, что связаться с вами через электронную почту невозможно. Письма не дошли. Пожалуйста, подскажите, где можно посмотреть рецепты низкоуглеводной диеты. С уважением, Лаура.

  46. Алена

    Здравствуйте! Мне 39, первая беременность. 36 неделя Рост 164, вес до — 107, сейчас — 113 Сахар натощак всегда был выше нормы где-то 5,3-5,7, но я узнала об этом только 2 недели назад, когда делала УЗИ — слава доблестным гинекологам в гос. ЖК. Всю беременность, с самого начала она мне говорила, что анализы хорошие и все ок. На УЗИ в 32 недели плод по размерам показывал срок 34-35 плюс многоводие Попала в больницу, за 2 недели плод стабилизировался и стал совпадать по размерам с нормальными, воды тоже уменьшились немного Но пишут у плода диагноз ФБ (?). Что это? И чем грозит в будущем? Сейчас эндокринолог назначила инсулин на ночь по 2 (если не изменится, то по 4) ед. Сахар больше нормы только натощак. Днем обычно никогда не переваливает за 7. Натощак в основном 5,3, редко меньше. Колю инсулин на ночь по 4 ед, не ем ничего на ночь, кефир могу выпить. Что делать то? Как снизить сахар натощак? И сильно ли это чревато, если весь остальной сахар в норме? Если да, то чем? О родах не беспокоюсь — будет КС. Ибо имею в анамнезе давление повышенное и ребенок сидит на попе. Переживаю о здоровье ребенка.

  47. Елена

    Здравствуйте! Мне 34 года, рост 165, вес до беременности 60, в 30 недель 70 кг. Недавно обнаружили сахар в крови 5,7, гликированный гемоглобин 5,4. Тест на толерантность не делали. Как Вы считаете, такая ситуация может корректироваться диетой, или обязательно нужен инсулин?

  48. Екатерина

    Здравствуйте. 2 беременность, срок 28 недель , рост 160, вес 60, до беременности 52 кг. Сделала глюкозотолерантный тест, на тощак — 3.0, после глюкозы 75г — 9.2 (в первую беременность не было никаких проблем с сахаром, ребёнок родился 3500 кг). Прописали диету и мерять сахар глюкометром 2 р в день. Вот меряю, на тощак 3.7, в обед после еды через 2 часа -5.6. Хотелось бы уточнить, диета не могла повлиять, т. к. первый день всего лишь, а показатели вроде в норме? Если показатели будут в этих приделах, можно позволять себе немного сладкого? Спасибо за ответ.

  49. Анна

    Здравствуйте! Мне 31 год, во время беременности 7 лет назад был гестационный диабет, после родов сахар упал, тест на глюкозу через месяц после родов показал норму, год назад делала ГГ — был в норме,у матери официально диабет 2 типа, по факту ЛАДА, гипертириоз, инсулин. Мой рост 163 см., 52 кг., вес не менялся после рождения ребенка. Хочу второго ребенка, но страшно. Помогите ответить на вопросы:
    1. Правильно я понимаю, что диабет мне гарантирован с возрастом?
    2. Гестационный диабет мне гарантирован при следующей берменности на 100%?
    3. Как понять, на какой стадии я к диабету на данный момент….какие анализы нужно сдать?
    4. И как все таки можно отдвинуть диабет ЛАДА хотя бы на более поздний срок?
    СПАСИБО!

  50. Анна

    Здравствуйте!
    Мне 25 лет, рост 159 см, вес до беременности 53 кг, сейчас 26 недель и вес 61,5 кг.
    Глюкоза крови натощак — 4,93 ммоль/л, через час — 12,0 ммоль/л, через 2 часа — 7,74 ммоль/л.
    Поставили диагноз — гестационный сахарный диабет., посадили на диету и назначали контроль глюкозы крови глюкометром.
    Подскажите пожалуйста, является ли данный диагноз верным? Необходимы ли инъекции инсулина?

  51. Анна

    Добрый день!
    Мне 31 год, рост 180 см, вес до беременности 76 кг, сейчас на 16й неделе вес 74,5 кг. Сдавала дважды анализ на уровень глюкозы, первый раз анализ был взят во время токсикоза и показатель натощак был — 5,1мМ/л. По прошествии токсикоза пересдала глюкозу и показатель был — 5,4мМ/л. Так же был сделан анализ на уровень гормонов и он в норме(по словам врача). Эндокринолог по данным последих измерений глюклзы поставила диагноз гестационный сахарный диабет. Врач сказала купить глюкометр(измерять глюкозу натощак и через час после основных приемов пищи) + вести пищевой дневник + список запрещенных\разрешенных продуктов.
    На протяжении 2х недель я пользуюсь глюкометром и показатель глюкозы на тощак всегда меньше 5 мМ/л (~ 4,5-4,6). Через час после еды показатель тоже сильно ниже 7 мМ/л (~ 5,1-6) диеты я фактически не придерживаюсь. Кушаю и хлебб фрукты, овощи и даже конфетками балуюсь(но не злоупотребляю). Справедлив ли диагноз поставленный мне врачем? Нужно ли мне и дальше продолжать измерения и наблюдения за глюкозой в крови?

  52. Виктория

    После сдачи анализа толлерениность к глюкозы натощак 3,54 через час 7,98 через два часа 8,40 врач прописала диета и колоть инсулин (актропид) , что мне делать соглашаться на уколы или поможет только диета , ребенку это сильно навредит?

  53. Наталья

    Здравствуйте! Мне 29 лет, 27 недель беременность. Вес до беременности 62кг, на 27 неделе -73кг. Сахар натощак — 5,5; 4,2. Тест на толерантность к глюкозе: натощак — 5,0, через 2 часа -4,2. Есть ли гестационный диабет?

  54. Альбина

    Здравствуйте. Мне 24 года, вес до беременности 54 кг., сейчас — 52 кг (17 неделя беременности), рост 168 см.
    Резултаты анализов 2015 — сахар на тощак 135, глик.гемоглабин — 6,3.

    Резултаты во время беременности: сахар на тощак не сдавала, но после еды сахар был 200, в августе глик.гемоглабин — 8,2. Также выяснилось, что у меня болезнь хошимото. Назначили инсулин + диету. В резултате потеряла 4 кг. После уколов инсулина у меня ухудшалось самочувствие, сахар сильно понижался. Дозу постепенно снизили, сейчас вовсе прекратили, кроме ночного. На данный момент без дневного инсулина набрала 2 кг.

    Питаться должна 5 раз в день по диете, но я ее не соблюдаю. Я просто исключила из своего рациона все мучное, сладкое. Ем овощи, обезжиренные молочные продукты, мясо, рыбу и курицу. Мне в полне хватает 3 разовое питание (ем мало) и иногда, если сильно проголодаюсь делаю перекус (йогурт+фрукт). каждый раз измеряю сахар до и после еды (держусь между 70 и 130).

    У меня несколько вопросов. 1) Я так понимаю, что до беременности я была в группе преддиабетов, а после — 2 тип. Возможно ли то, что после беременности мой уровень сахара станет прежним, т.е. как в 2015 году и я останусь в группе преддиабетов, при этом буду вести здоровый образ жизни, придерживаться диеты и т.д? Просто не хочу принимать лекарства и колоть инсулин.
    2) У меня не было и нет ни одного из симптомов как болезни хошимото, так и диабета. Может ли быть такое? Я с раннего детства занималась спортом до 2014 года. В роду нет диабетиков.
    3) Иногда я сильно грешу: Когда у меня начинается сильная жажда сладкого (такое случаетса 1 или 2 раза в месяц) я преднамеренно перед употреблением какого-либо десерта колю инсулин и ем кусочек тортика или шоколадки, или вафель с фруктами и т.д. Порция бывает в разумном объёме и сахар повышается не выше 135. После приёма сладкого либо выхожу на пробежку, либо танцую или приседаю. Скажите, пожалуйста, насколько это вредно и опасно, и опасно ли это вообще?

  55. Инна

    Здравствует. Сдала анализ толерантность на глюкозу. Результат 4,4;12.2;6,4. Направили к терапевту. Терапевт сказал что ни чего страшного. Дал направление к эндокринологу и ещё раз на этот анализ направил. Толком ни чего ни кто не объясняет. Что это и как быть? У меня 26 недель беременности. Когда сдавала анализы болела поджелудочная. Могло ли это повлиять?

  56. Анна

    Добрый день! Помогите с ответом, пожалуйста! Ребенку полтора года, в третьем триместре беременности был гестационный диабет, обошлись без инсулина, Диетой. После родов все восстановилось, но сейчас снова повышенный сахар и натощак, и после еды. Избыточного веса нет, скорее наоборот. Какой тип диабета у меня может быть? мне 34 года.

  57. Ирина

    Добрый день. Мне поставили диагноз ГСД. Врач назначила диету, ведение пищевого дневника и ежедневный контроль сахара 4 раза в день: натощак и через час после основного приема пищи. Нормы назвала следующие: до 5,1 натощак и до 7 через час. Скажите, пожалуйста, это показатели крови из пальца или из вены? У меня глюкометр Контур ТС. Прочитала в интернете, что он калиброван по плазме и что полученный результат надо либо делить на 11% (это будет результат для крови из пальца) или сравнивать с нормами по плазме крови. Поэтому немного не поняла, мне сразу сравнивать результат с нормами, которые дала врач, или еще нужно делить результат на 11%??

  58. Татьяна

    здравствуйте!мне 28 лет,2 беременность,вес до беременности 63,рост 153,сейчас 28 недель вес 74,сахар на тощак 4,9-5.1,через час 7,5,через 2 часа 5,0 эгдокринолог ставит ГСД…до этого был СД 2 типа 4 года назад,диета помогла…при 1 беременности все в норме.назначат ли инсулин?

  59. Надежда

    Здравствуйте! Мне 27 лет. Беременность вторая(14 недель). Первая закончилась родами в срок ,девочка 3250, 51 см. Сахар был в норме. Сейчас с вены 5,2, с пальца же 3,7 всего. Глик.гемоглобин 4,9. Гинеколога смущает показатель 5,2. Являются ли показатели нормой? Мой рост 164, вес 65 кг. За беременность пока еще прибавки нет.

  60. Юлия

    Здравствуйте! Мне 28 лет, первая беременность. Рост 170. До беременности вес 65-66, сейчас 26 недель вес 72,5. Все анализы в норме, глюкоза натощак то же всегда была в пределах 4,3-4,6. В 25 недель сдала ГТТ. Результаты 4,3-8,6-8,53. Эндокринолог поставил диагноз-гестационный сахарный диабет. Причем сказал, что превышение нормы уже через час. Почему так, если через час норма 10? Прописал диету, дневник питания и измерение глюкометром 7 раз в день . Действительно ли так все серьезно? Могут ли быть погрешности? Показаний к ГТТ никаких не было, диабетиков в роду нет. Гинеколог сказала, что только через два часа уровень превышен и исключила сладкое и мучное плюс сдать кровь на сахар через месяц. Не пойму кого слушать- гинеколога с тем, что все не так плохо или эндокринолога, который запугал меня последствиями и измерениями крови 7 раз в день. Спасибо заранее за ответ.

  61. Янина

    Здравствуйте 34 недели многоводие 33,2 см.
    Сдала кровь на толлерантность 8.2 натощак.Хотели родоразрешать теперь думают.Боюсь за ребенка.

  62. Надежда

    Добрый вечер мне 35 лет рост 165 сейчас у меня 30 неделя беременности я набрала уже 20 кг в весе сделали тест с глюкозой 75 на тощяк показал 8.8 в конце 22 назначили короткий инсулин и диету купила глюкометр измеряю сахар каждые 4 часа делаю от 4 до 10 едениц инсулина в ноги сахар то повышается то понижается скажите пожалуйста диабет может остаться на всегда у меня или ещё чего хуже он может передаться ребёнку? И как с этим бороться?

  63. Анна

    Добрый день.
    Беременность 10 неделя. Сахар 5.1. врач назначил диету.
    Есть ли причины для беспокойства?
    Говорят что диабет.

  64. Анастасия

    Здравствуйте!
    Мне 33 почти 34 года, рост 157 см, вес до беременности 53, на 34 неделе 63,7 кг. Вторая беременность. При первой проблем с сахаром не выявляли, ребенок родился в срок с весом 4,07 кг.
    В этот раз на 26-27 неделе при анализе на толерантность глюкозе: 4,49-тощак через 2ч — 8,96 через 1 час не делали, эндокринолог назначила диету и повторный анализ через 2 недели. На 30 неделе тот же тест показал 4,32- тощак ,11,15 через 2 часа.
    Поставили диагноз гестационный диабет. На 31 неделе анализы ТТГ- Тиреотропный гормон — 1,51 мкМЕ/мл, HbA1 — гликозилированный гемоглобин — 5.02%
    На 34 назначили Фруктозамин — 152,97мкмоль/л (ниже нормы)
    Контроль глюкометром на тощак глюкоза всегда в норме, через 2 часа после еды до 7 (если нет срывов по диете).
    По УЗИ ребенок в норме, доплер ФПК в норме.
    Гинеколог настаивает на госпитализации на 36 неделе и плановых родах на 38. Оправдано ли такое решение?

  65. Дарья

    Добрый день.
    Мне 27 лет, беременность 26 недель, вес до беременности 57 кг, сейчас 63,5 кг.
    Повышен сахар натощак: уровень от 5,3 до 6,1 (глюкометр максимально показывал 5,7, лабороторный анализ 5,9- 6,1, одни раз лабораторный был 4,4). Гликированный гемоглобин в первом и втором триместре 5,4.
    Тест на толерантность к глюкозе не разрешили, так как сахар натощак выше нормы. Через час после еды не поднимается более 6,4 (по глюкометру). Однократно было 7,9 после пшеничной каши.
    Поставили гестационный диабет. Назначили диету стол №9 и Левемир на ночь однократно в 23:00 8 ЕД. Правомерна ли такая дозировка, учитывая, что перед сном у меня сахар бывает 4,8, а утром 5,6? Или же мне достаточно 2 ЕД?
    Можно ли как-то понизить сахар натощак при беременности не прибегая к инсулину?

    Примечание: всю жизнь с детства у меня сахар натощак выше нормы. Один раз сдавала тест на толерантность и показатели были в норме. У родственников ни у кого диабета не было.

    Спасибо.

  66. Иирина

    Здравствуйте, в 24 недели прошла тест на сахарную кривую. Натощак результат 4,1-10,1-8,7. Случилось так, что была больна орви при сдаче. Могло ли заболевание повлиять на результат? Сахар натощак в период беременности от 3,8 до 4,2. Стоит ли беспокоиться?мой рост 158, вес 52 кг.до беременности 45 кг

  67. Екатерина

    Здравствуйте!Спасибо за Ваш труд и информативный сайт.

    Во время беременности поставили гестационный сахарный диабет (24 неделя).В целом с диетой сахар был в пределах нормы для беременных, иногда раза 2-3 за неделю могли быть небольшие отклонения, инсулин не колола. В итоге, до беременности вес был 70 кг (31 год, рост 162 см), во время беременности -73 кг, после беременности 60 кг. На ранних сроках (10-12) недель вылез хронический цистит, нашли кишечную палочку- пролечила сначала мочегонными, затем антибиотиками. Осмотр глазного дна — миопия ср. ст. обоих глаз. Гипертоническая ангиопатия сетчатки обоих глаз-н35.8. Результаты СМАД, узи сердца и холтера в норме во время беременности. Роды были быстрые за 3 часа (врач объяснила, из-за эндометриоза), без кесарева. Дочка родилась нормальных размеров (вес 3300).

    Однако сахар после беременности не наладился. Пока еще могу есть что-то сладкое только по утрам и потом сахар после двух часов остается в пределах нормы, натощак — пока тоже норма, а вот в обед и вечером нужна диета, иначе сахар может подняться до 10 единиц . Гликированный гемоглобин — 5. Повторный глюкозо-толерантный тест еще пока не проходила, но уверена, что будет предиабет.

    Вопрос: насколько опасна вторая беременность в плане того, что могу заработать настоящий диабет, при котором придется пить сахароснижающие таблетки? И какова вероятность, что могу заработать какие-либо осложнения в организме после второй беременности из-за сахара, уверена, что сахар во время второй беременности уже просто диетой держать не получится? (пока у меня только хронический цистит, гипертоническая ангиопатия, хронический тонзилит)

  68. Ольга

    Здравствуйте.
    Надеюсь, вы ответите мне и сайт еще функционирует.
    Мне 32 года, 1я беременность, ранее проблем по женской части не было, беременность протекала легко, пока не сдала тест на толер. к глюкозе с 75гр глюкозы.
    Натощак 4.6
    Через 1 час 8.7
    Через 2 ч 9.5
    Поставили гестац. диабет на 25й неделе.
    До этого никогда не страдала лишним весом, давление всегда 110/70. Рост 152, вес до берем. 43-45кг, сейчас 33я неделя — 51.3 кг
    Сладкое ранее ела, как все — после завтрака, обеда. На ночь старалась избегать.
    Всегда сахар натощак был сильно ниже 5.
    После диагноза сильно ограничила быстрые углеводы, меряла сахар. Натощак всегда 4.1-4.6, после еды через час было несколько раз выше 7 и два раза 9. Возможно, 9 было связано со стрессом наконуне.
    До 31й недели сахар был практически всегда в норме, я даже позволяла себе каши по утрам, фрукты, горький шоколад.
    Но положили в больницу на неделю. Причина фпн, которая через 4 дня на узи не подтвердилась. Но меня все-равно прокапали препаратами для улучшения кровообрашения, понизили давление до 90/60 и отпустили. Питалась в больнице на 9м столе. 2 дня без проишествий, а потом после завтрака пшенной кашей и 1м кислым апельсином, сахар скаканул до 8.8, хотя дома на апельсинах сахар был в норме. Дальше я ела без употребления риса, картошки, никаких сладостей или фруктов.
    Проблема в том, что в больнице и после сахар натощак стал держаться стабильно выше 5. До 5.5, обычно 5.3 натощак и 5.5-5.7 до еды в течение дня.
    На диете держу сахар после еды ниже 7, но тощаковый не понижается.
    У меня развился диабет 2? И что мне предпринять?

  69. Анна

    Здравствуйте ,мне 33 года, рост 173, вес 152, 3я беременность,сейчас 18 недель…сахар с вены на тощак 8.6, ходила сдавала с пальца через 3 часа после еды, 5.4, 2 часа после еды 8.9…а так с пальца натощак почти всегда от 5.6 до 6 опасно ли это для ребенка? Может ли сахар подниматься от уколов антибиотика,от капельницы магнезии,от воспаления почек,сейчас в стационаре колю цифтриаксон…нужен ли инсулин? Спасибо большое.

  70. Анна

    Здравствуйте,вопрос такой беременность 18 недель, при токсикозе в 9 недель делали тест с нагрузкой показатели натощак 5.5, после часа 7. После двух 9, пересдавала кровь на сахар в 18 недель сахар 4.5,гликимированный 4.9,нужен ли мне инсулин или можно и без него? И мог ли токсикоз повлиять на результат в 9 недель?

  71. Нелли

    Добрый день! Сдавала кровь на толерантность 4,4- 9,2-8,8. Отправили к эндокринологу, проверяю кровь на тощак и после еды через час. Врач сказала что через час не более 6,7 но читаю везде, что этот показатель через 2 часа. Подскажите правильные показатели через час. На тощак 3,9, после завтрака 5,2, после обеда 7,9 ( возможно потому что рис?) вчера натощак 5,3 , после завтрака 6,2, после обеда 6,6, после ужина 7,3. Как думаете пропишут инсулин ? Спасибо

  72. Анна

    Здравствуйте, мне 22 года, рост 155, вес 49 до беременности 48. Сдала кровь на сахар 5,17 послали пересдавать пришёл результат 6.9 врачу объяснила что сдала не правильно..но все равно поставили,гист.сахарный диабет,, послали пересдавать еще раз анализы все хорошие..кровь 4.8 пересдавать два раза…возможно ли что врачь ошибся поставив такой диагноз…ведь все анализы в норме??

  73. Татьяна

    Здравствуйте .

    27 неделя беременности, 26 лет рост 167 вес 81,800 на данный момент. за месяц набрала 3 кг. Сама понимаю что много . Целый месяц очень хотелось сладкого и не могла себе отказывать в этот период сдавала анлиз на кривую . на тощак 5.0. через час после глюкозы 10.1 ,ещё через час 9.3 . сразу поставили диагноз диабет беременных . Возможно ли что это сказался набраный вес и месяц употребления сладкого? а так же за день до анализа сгорела на солнце. Могло ли это тоже отразиться ? И как кроме анализа на кривую можно ещё проверить данный диагноз?
    К врачу (эндокринолугу) только в июле. Пока сказали строгая диета и больше двигаться.

    Заранее спасибо за ответ .

  74. Юлия

    Здравствуйте, мне 31 год, беременна первым ребенком, 26 недель, рост 172, вес до 78 кг, сейчас 81 кг. Сдавала часовой тест на глюкозу после нагрузки, результат 142 мг/дл (норма менее 140). Направили на трехчасовой тест (прием 100г глюкозы), результаты натощак 87, через 1 час 193 (норма менее 180), через 2 часа 128, через 3 часа — 88. Врач ведущий беременность сказала, что это не гестационный диабет, но нужно ограничить сахар в рационе.
    Подскажите, пожалуйста — меня смущает повышенный результат после 1го часа (остальные в норме вроде), есть у меня основания для волнения? Что делать сейчас и после беременности? Моя бабушка болела диабетом 2 типа.
    Заранее спасибо!

  75. Асель

    Добрый день,автор! Мне 30 лет.рост 172, вес 62-64.в третью беременность в 19 недель обнаружили сахар в моче,отправили на глик.гемоглобин 9,5! Натощак и толерантность к глюкозе в норме.поставили на учёт как гестационный диабет до родов.сдавала мочу и кровь на сахар,держала диету, инсулин не назначали. Тогда были такие симптомы как сильная утомляемость,ночью каждую минуту ходила по маленькому(но мочи было мало,капельки,руки чесались особенно пальцы) после родов очень сильно похудела. Роды преждевременные на 34 неделе,ребёнок 2280гр.давление повысилось и держалось 160/90 почти полгода.сейчас беременна 4, беременность 7 недель. Очень боюсь за здоровье малыша и своё.доношу ли? Сдала гликированный 5,7. Гомоцистеин 3,6.ттг всегда понижен 0,001.т3,т4 в норме.что можете посоветовать чтобы избежать последствий гестацмрнного диабета?

  76. Салтик

    Доброго времени суток, мне тоже сказали мерить сахар перед каждым приемом пищи и после….сколько должно пройти времени после приёма пищи, чтоб измерить сахар? Спасибо…

  77. Анастасия

    Добрый день. 27 лет, 28 недель. Рост 160. Изначальный вес 50.7, сейчас 56.4. Глюкозотолератный тест показал: Натощак 5.1. Через час 6.4. Еще через час 7.0. В начале беременности во время токсикоза был один раз показатель 5.4, все остальные три анализа значительно ниже. Никаких групп риск и предпосылок к диабету нет.
    Мне говорил, что значение выше 5 натощак даст диагноз гестальный диабет. Так ли это? Или это верхняя граница? И не смотря на то, что показатели после приема глюкозы ниже границ, но от чего может третий показатель быть выше второго?

  78. Ксения

    Добрый день!
    Срок беременности 7/8 недель, уровень сахара на тощак 5,2 мМ/л. Записалась к эндокринологу через неделю, подскажите какие анализы сдать заранее к приему? Уеду из города на неделю сразу после приема, чтобы не тратить время хочу сдать заранее! Спасибо

  79. Марина

    Добрый день, мне 36 Срок беременности 10 недель. Тощаковй сахар 8 ммоль/литр. В моче также сахар. Врачи говорят высокий сахар крови, лучше прервать беременность. Что делать.

  80. Мария

    Добрый день!
    Возраст 34 года, вторая беременность. Первый ребёнок весом 3800 в 40,5 недель.
    Сейчас 36 недель беременности.
    УЗИ — 33 недели на высококлассном оборудовании — без паталогий, размер ребёнка в идеале соответствует сроку. 34 недели — без паталогий. 36 недель — размер ребёнка на 37 недель, умеренное многоводие.
    В 30 недель поставили ГСБ. При тесте превышение натощак -5,4. Остальные в норме.
    Сахар меряю каждый день по 6 раз глюкометром. Диеты придерживаясь. Средние значение: утром от 4,8 до 5,6. ( в основном 5,2-5,3 ). Через час после еды от 6 до 7,3 ( выше 7 очень редко), днём натощак, более 3 часов после еды 4,5-5,2.
    Врач принуждает к принудительному родоразрешению в 38 недель, говорит о внутриутробной смерти плода.
    Речь об инсулине эндокринологии не поднимает.
    Вопрос: 1) считаете ли Вы мою диету при данных показателях достаточной, или она требует ужесточения в надежде что цифры станут ниже ( эндокринологии говорит о полном исключении фруктов, гинеколог требует убрать из рациона морковь, свеклу)
    2) как реагировать на слова врачей о вероятной смерти плода ( реально, просто до слез каждый раз доводят…), я понимаю что нужна динамика, узи, ктг, в случае если узи в 38 недель не выявит угрожающего многоводия или плода выше 4 кг, можно ли отказываться от принудительного родоразрешения под свою ответственность?

  81. Татьяна

    Добрый день,хочу узнать ваше мнение.На 25 неделе сдала ТТГ на тощак-5,03,после глюкозы через 2ч-8,5ммоль/л
    Гликированный гемоглобин-4,5%
    Измерения глюкометром дома:
    02.12-на тощак 4,0
    Через 2ч после завтрака-5,8
    —✓✓✓—————— обеда-5,6
    —-✓✓✓——-_——-ужина-8.3(много съела блинов и джема и чрезмерная нагрузки)
    В 3ч ночи-4.8

    03.12: на тощак4,4,
    Через 2ч после завтрака-4,7
    ——————————————обеда-6.8(борщ с салом)
    —————————————-удина-7.0
    В 4утра-4,8

    Была у эндокринолога поставили ГД,оправданно ли?
    Т.к она мне дала нормы после еды через 2ч-8.6!
    У вас вы даёте на сайте меньше.
    У меня 5беременность ,сейчас 28нед.И я худая,сейчас 59,5,За всю беременность набрала всего 3кг.Отеков нет, анализы мочи в норме, только гемоглобин 103. Больных в роду диабетом нет.
    Как быть с диетой и действительно ли это ГД?

  82. Анна

    Здравствуйте! В предыдущую беременность бул гсд. Из диагнозов еще, привычное невынашивание, гипотериоз. Сейчас беременная, срок еще маленький 6 недель. Как узнала о своем положении, стала замерять сахар. Так вот, утром натощак от 5до 5.5, причем я могу вечером есть, могу не есть и не важно что я ем. После еды, ни разу не вышел за пределы нормы

  83. Татьяна Шмельцер

    Добрый день. Посоветуйте пожалуйста. Я нахожусь на 25 неделе беременности. Возраст 27 лет. Вес до беременности 51 кг, рост 168 см, вес сейчас 57 кг. На этой неделе сдавала глюкозотолерантный тест. И результаты не критичные как мне сказали, но все таки на границе. Результаты натощак 3.6, после часа 9.5 ( именно этот результат на границе) и после двух часов 6,8.
    Чувствую себя отлично, проблем с лишним весом не было никогда, развитие плода тоже в норме. Врач посоветовал пойти на консультацию к диетологу. Стоит ли беспокоится и идти на дополнительные исследования? Или это врач просто страхуется от наименьшего риска?

  84. Кристи

    Мне 31 года, рост 174 см, вес до беременности 63 кг, сейчас 32 недель вес 80 кг.На 29 неделе беременности делала тест на толерантность к глюкозе. Результаты: 101. 198. 138. Вес ребенка 2.200, рост 46. Скажите Являются ли опасными такие показатели для ребенка.

  85. Анна

    Добрый день, мне 22, вес до беременности 54 (рост 170) вес сейчас на 15 неделе 51,7 кг, результат после анализа крови из вены 3,82. По плану вскоре предстоит тест огтт, обязателен ли он ? Какие плюсы и минусы? У бабушки (маминой мамы, после 50 появился диабет) , переживаю тк боюсь, что наследственное, но перспектива выпить столько гадости меня настораживает 🙂 от сладкого натощак хорошо бывает мало когда и мало кому)) питаться стараюсь правильно, до беременности занималась спортом, зал, бег. Сейчас лето и бегать нельзя, но стараюсь много гулять в день прохожу от 7 до 16 км, влияет ли активность на инсулинорезистентность ? Большое спасибо заранее за ваш ответ!)

  86. Юля

    Добрый день. Проходила тест на толерантность глюкозе. В ЖК взяли сначала кровь из вены натощак. Показатель — 5,6 Продолжать тест в ЖК не стали. Сказали, пересдать. Пришла в Хеликс. Сделали экспресс-тест. Показатель — 5,1 Продолжили тест. Результатов пока нет. Но мой гинеколог сказала, раз экспресс-тест показал 5,1, это сахарный диабет. Назначила прием, собирается назначать инсулин. Почему сразу инсулин? Это правильная позиция врача?

  87. Ольга

    Здравствуйте! Сахар в моче 5,5 . Гликированый гемоглобин в крови — 5,4 , на тощак — 4,5 и 5,4 .
    Дома и пользую течт полоски на сахар в моче — днём полоска всегда очень темная, на утро светлая, но сахар есть . Срок беременности 33 недели. Вес в норме .

    Это сд?

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *