Главная » Измерение сахара в крови. Глюкометры » Норма сахара в крови. Повышенный сахар - как снизить.

Норма сахара в крови. Повышенный сахар — как снизить.

| 09.05.2016

Сахар в крови — это бытовое название для глюкозы, растворенной в крови, которая циркулирует по сосудам. В статье рассказывается, какие нормы сахара в крови — для детей и взрослых, мужчин и беременных женщин. Вы узнаете, от чего повышается уровень глюкозы, чем это опасно, а главное — как его эффективно и безопасно понизить. Анализы крови на сахар сдают в лаборатории натощак или после еды. Людям старше 40 лет рекомендуется делать это раз в 3 года. Если обнаружится преддиабет или диабет 2 типа — нужно использовать домашний прибор, чтобы измерять сахар несколько раз каждый день. Такой прибор называется глюкометр.

сахар в крови

Глюкоза попадает в кровь из печени и кишечника, а потом кровоток разносит ее по всему организму, от макушки до пяток. Таким способом ткани получают энергию. Для того, чтобы клетки усваивали глюкозу из крови, нужен гормон инсулин. Его вырабатывают особые клетки поджелудочной железы — бета-клетки. Уровень сахара — это концентрация глюкозы в крови. В норме она колеблется в узком диапазоне, не выходя за его пределы. Минимальный уровень сахара в крови — натощак. После еды он повышается. Если с обменом глюкозы все нормально, то это повышение незначительное и не надолго.

Организм непрерывно регулирует концентрацию глюкозы, чтобы поддерживать свое равновесие. Повышенный сахар называется гипергликемия, пониженный — гипогликемия. Если несколько анализов крови в разные дни показывают, что сахар повышенный, — можно заподозрить преддиабет или “настоящий” диабет. Одного-единственного анализа для этого недостаточно. Однако насторожиться нужно уже после первого неудачного результата. Сдайте анализ повторно еще несколько раз в ближайшие дни.

В русскоязычных странах сахар в крови измеряется в миллимоль на литр (ммоль/л). В англоязычных странах — в миллиграммах на децилитр (мг/дл). Иногда нужно перевести результат анализа из одних единиц измерения в другие. Это не сложно.

1 ммоль/л = 18 мг/дл.

Примеры:

  • 4,0 ммоль/л = 72 мг/дл
  • 6,0 ммоль/л = 108 мг/дл
  • 7,0 ммоль/л = 126 мг/дл
  • 8,0 ммоль/л = 144 мг/дл

Нормы сахара в крови

Нормы сахара в крови уже давно известны. Их определили еще в середине ХХ века по результатам обследования тысяч здоровых людей и больных диабетом. Официальные нормы сахара для диабетиков — намного выше, чем для здоровых. Медицина даже не пытается контролировать сахар при диабете, чтобы он приблизился к нормальным показателям. Ниже вы узнаете, почему так происходит и какие есть альтернативные способы лечения.

Вам также будет полезно: нормы холестерина в крови, как его снизить

Сбалансированная диета, которую рекомендуют врачи, перегружена углеводами. Такое питание вредно для больных диабетом. Потому что углеводы вызывают скачки сахара в крови. Из-за этого у диабетиков плохое самочувствие и развиваются хронические осложнения. У больных диабетом, которые лечатся традиционными методами, сахар скачет от очень повышенного до пониженного. Его повышают съеденные углеводы, а потом снижают инъекции больших доз инсулина. При этом не может быть и речи о том, чтобы привести сахар в норму. Врачи и пациенты довольны уже тем, что удается избежать диабетической комы.

Однако если соблюдать низко-углеводную диету, то при диабете 2 типа и даже при тяжелом диабете 1 типа можно держать стабильно нормальный сахар, как у здоровых людей. Больные, ограничивающие потребление углеводов, контролируют свой диабет вообще без инсулина или обходятся низкими его дозами. Риск осложнений на сердечно-сосудистую систему, почки, ноги, зрение — сводится к нулю. Сайт Diabet-Med.Com продвигает низко-углеводную диету для контроля сахарного диабета у русскоязычных больных. Подробнее читайте «Почему при диабете 1 и 2 типа нужно кушать поменьше углеводов«. Ниже описано, какие показатели сахара в крови у здоровых людей и насколько они отличаются от официальных норм.

Нормы сахара в крови

Показатель Для больных диабетом У здоровых людей
Сахар утром натощак, ммоль/л 5,0-7,2 3,9-5,0
Сахар через 1 и 2 часа после еды, ммоль/л ниже 10,0 обычно не выше 5,5
Гликированный гемоглобин HbA1C, % ниже 6,5-7 4,6-5,4

У здоровых людей сахар в крови практически все время находится в пределах 3,9-5,3 ммоль/л. Чаще всего он оказывается 4,2-4,6 ммоль/л, натощак и после еды. Если человек объедается быстрыми углеводами, то сахар может на несколько минут подняться до 6,7-6,9 ммоль/л. При этом он вряд ли окажется выше 7,0 ммоль/л. Для больных сахарным диабетом значение глюкозы в крови 7-8 ммоль/л через 1-2 часа после еды считается отличным, до 10 ммоль/л — приемлемым. Врач может не назначить никакого лечения, а лишь дать пациенту ценное указание — следить за сахаром.

Официальные нормы сахара в крови для больных диабетом — завышены. Диабетикам нужно стремиться держать сахар не выше 5,5-6,0 ммоль/л после еды и утром натощак. Этого реально достигнуть, если перейти на низко-углеводную диету. Вы можете свести к нулю риск развития осложнений диабета на зрение, ноги, почки и сердечно-сосудистую систему.

Почему больным диабетом желательно стремиться к показателям сахара, как у здоровых людей? Потому что хронические осложнения развиваются уже когда сахар в крови повышается до 6,0 ммоль/л. Хотя, конечно, они развиваются не так быстро, как при более высоких значениях. Желательно держать свой гликированный гемоглобин ниже 5,5%. Если удается достигнуть этой цели, то риск смерти от всех причин — наименьший.

В 2001 году в Британском медицинском журнале была опубликована нашумевшая статья о связи показателей гликированного гемоглобина и смертности. Она называется «Glycated haemoglobin, diabetes, and mortality in men in Norfolk cohort of European Prospective Investigation of Cancer and Nutrition (EPIC-Norfolk)». Авторы — Kay-Tee Khaw, Nicholas Wareham и другие. Измеряли HbA1C у 4662 мужчин в возрасте 45-79 лет, а потом наблюдали за ними 4 года. Среди участников исследования большинство были здоровые люди, не страдавшие диабетом.

Оказалось, что смертность от всех причин, в т. ч. от инфаркта и инсульта, минимальная среди людей, у которых гликированный гемоглобин не выше 5,0%. Каждый 1% увеличения HbA1C означает повышение риска смерти на 28%. Таким образом, у человека, имеющего HbA1C 7% риск смерти на 63% выше, чем у здорового. А ведь гликированный гемоглобин 7% — считается, что это хороший контроль диабета.

Что нужно запомнить:

  1. Нормы сахара в крови для детей и взрослых, мужчин и женщин — одинаковые.
  2. Желательно держать свой сахар в крови стабильно нормальным, как у здоровых людей. Низко-углеводная диета дает такую возможность даже больным тяжелым диабетом 1 типа и тем более пациентам с диабетом 2 типа.
  3. Во время беременности обязательно пройдите 2-часовой тест на толерантность к глюкозе в период с 24 по 28 неделю.
  4. В возрасте старше 40 лет раз в 3 года сдавайте анализ крови на гликированный гемоглобин.

Официальные нормы сахара завышены, потому что «сбалансированная» диета не позволяет хорошо контролировать диабет. Врачи стараются облегчить себе работу ценой ухудшения результатов для пациентов. Государству не выгодно заниматься лечением диабетиков. Потому что чем хуже люди контролируют свой диабет, тем выше экономия бюджета на выплате пенсий и разных льгот. Возьмите на себя ответственность за свое лечение. Попробуйте низко-углеводную диету — и убедитесь, что она дает результат уже через 2-3 дня. Сахар в крови падает до нормы, дозировки инсулина уменьшаются в 2-7 раз, самочувствие улучшается.

Сахар натощак и после еды — чем отличается

Минимальный уровень сахара у людей — на пустой желудок, натощак. Когда съеденная пища усваивается, питательные вещества поступают в кровь. Поэтому концентрация глюкозы после еды повышается. Если обмен углеводов не нарушен, то это повышение оказывается незначительным и продолжается не долго. Потому что поджелудочная железа быстро выделяет дополнительный инсулин, чтобы понизить до нормы сахар после еды.

Если инсулина не хватает (диабет 1 типа) или он слабо действует (диабет 2 типа), то сахар после еды повышается каждый раз на несколько часов. Это вредно, потому что развиваются осложнения на почки, падает зрение, нарушается проводимость нервной системы. Самое опасное — создаются условия для внезапного инфаркта или инсульта. Проблемы со здоровьем, которые вызывает повышенный сахар после еды, часто считают естественными возрастными изменениями. Однако их нужно лечить, иначе больной не сможет нормально жить в среднем и пожилом возрасте.

Анализы на глюкозу:

Сахар в крови натощак Этот анализ сдают утром, после того, как человек ничего не ел с вечера в течение 8-12 часов.
Двухчасовой тест на толерантность к глюкозе Нужно выпить водный раствор, содержащий 75 граммов глюкозы, а потом измерить сахар через 1 и 2 часа. Это самый точный анализ для диагностики диабета и преддиабета. Однако он не удобный, потому что долгий.
Гликированный гемоглобин Показывает, какой % глюкозы связан с красными кровяными тельцами (эритроцитами). Это важный анализ для диагностики диабета и контроля эффективности его лечения за последние 2-3 месяца. Удобно, что его не нужно сдавать натощак, и процедура быстрая. Однако не подходит для беременных женщин.
Измерение сахара через 2 часа после еды Важный анализ для контроля эффективности лечения диабета. Обычно больные проводят его самостоятельно с помощью глюкометра. Позволяет узнать, правильно ли подобрали дозировку инсулина перед едой.

Анализ крови на сахар натощак — плохой выбор для диагностики диабета. Давайте разберемся, почему. Когда развивается сахарный диабет, в первую очередь повышается глюкоза в крови после еды. Поджелудочная железа по разным причинам не справляется с тем, чтобы быстро снижать ее до нормы. Повышенный сахар после еды постепенно разрушает кровеносные сосуды и вызывает осложнения. В течение первых нескольких лет диабета уровень глюкозы натощак может оставаться нормальным. Однако в это время осложнения уже развиваются полным ходом. Если больной не измеряет сахар после еды, то он не подозревает о своем заболевании, пока симптомы не проявятся.

Чтобы проверить, есть ли у вас диабет, сдайте в лаборатории анализ крови на гликированный гемоглобин. Если есть домашний глюкометр — измеряйте свой сахар через 1 и 2 часа после еды. Не обманывайтесь, если ваши показатели сахара натощак нормальные. Женщинам во II и III триместрах беременности обязательно нужно проводить двухчасовой тест на толерантность к глюкозе. Потому что если развился гестационный диабет, то анализ на гликированный гемоглобин не позволит вовремя обнаружить его.

Преддиабет и сахарный диабет

Как известно, 90% случаев нарушения обмена глюкозы — это диабет 2 типа. Он развивается не сразу, а обычно сначала бывает преддиабет. Это заболевание длится несколько лет. Если больной не лечится, то наступает следующая стадия — «полноценный» сахарный диабет.

Критерии диагностики преддиабета:

  • Сахар в крови натощак 5,5-7,0 ммоль/л.
  • Гликированный гемоглобин 5,7-6,4%.
  • Сахар через 1 или 2 часа после еды 7,8-11,0 ммоль/л.

Достаточно выполнения одного из условий, указанных выше, чтобы можно было поставить диагноз.

Преддиабет — серьезное нарушение обмена веществ. У вас высокий риск диабета 2 типа. Смертельно опасные осложнения на почки, ноги, зрение развиваются уже сейчас. Если не перейти на здоровый образ жизни, то преддиабет перейдет в сахарный диабет 2 типа. Или вы успеете раньше умереть от инфаркта или инсульта. Не хочется вас пугать, но это реальная ситуация, без прикрас. Как лечиться? Читайте статьи «Метаболический синдром» и «Инсулинорезистентность«, а потом выполняйте рекомендации. Преддиабет можно легко контролировать без уколов инсулина. Не нужно голодать или подвергаться каторжным физическим нагрузкам.

Преддиабет - дневник самоконтроля глюкозы в крови

Дневник самоконтроля больного преддиабетом. Позже, после перехода на низко-углеводную диету, сахар у него пришел в норму, как у здоровых людей.

Критерии диагностики сахарного диабета 2 типа:

  • Сахар натощак выше 7,0 ммоль/л по результатам двух анализов подряд в разные дни.
  • В какой-то момент сахар в крови оказался выше 11,1 ммоль/л, независимо от приема пищи.
  • Гликированный гемоглобин 6,5% или выше.
  • Во время выполнения двухчасового теста на толерантность к глюкозе сахар был 11,1 ммоль/л или выше.

Как и с преддиабетом, достаточно выполнения одного из перечисленных условий, чтобы можно было поставить диагноз. Распространенные симптомы — утомляемость, жажда, частые позывы к мочеиспусканию. Может быть необъяснимое похудение. Подробнее читайте статью «Симптомы сахарного диабета«. В то же время, многие больные не замечают никаких симптомов. Для них плохие результаты анализов крови на сахар оказываются неприятным сюрпризом.

В предыдущем разделе подробно описано, почему официальные нормы сахара в крови являются завышенными. Бить тревогу нужно уже когда сахар после еды 7,0 ммоль/л и тем более, если он выше. Сахар натощак может оставаться нормальным в течение первых нескольких лет, пока диабет разрушает организм. Этот анализ не желательно сдавать для диагностики. Используйте другие критерии — гликированный гемоглобин или сахар в крови после еды.

Показатель Преддиабет Сахарный диабет 2 типа
Глюкоза в крови натощак, ммоль/л 5,5-7,0 выше 7,0
Сахар через 1 и 2 часа после еды, ммоль/л 7,8-11,0 выше 11,0
Гликированный гемоглобин, % 5,7-6,4 выше 6,4

Факторы риска преддиабета и диабета 2 типа:

  • Избыточный вес — индекс массы тела 25 кг/м2 и выше.
  • Артериальное давление 140/90 мм рт. ст. и выше.
  • Плохие результаты анализов крови на холестерин.
  • Женщины, у которых рождался ребенок, весящий 4,5 кг и более, или во время беременности был диагностирован гестационный диабет.
  • Поликистоз яичников.
  • Случаи сахарного диабета 1 или 2 типа в семье.

Если у вас есть хотя бы один из перечисленных факторов риска, то нужно проверять сахар в крови раз в 3 года, начиная с возраста 45 лет. Также рекомендуется медицинское наблюдение за детьми и подростками, у которых избыточный вес и есть еще хотя бы один дополнительный фактор риска. Им нужно регулярно проверять сахар, начиная с возраста 10 лет. Потому что начиная с 1980-х годов, диабет 2 типа “помолодел”. В западных странах он проявляется уже даже у подростков.

Как организм регулирует глюкозу в крови

Организм непрерывно регулирует концентрацию глюкозы в крови, стараясь держать ее в пределах 3,9-5,3 ммоль/л. Это оптимальные значения для нормальной жизнедеятельности. Диабетики хорошо знают, что можно жить и при более высоких значениях сахара. Однако, даже если не будет никаких неприятных симптомов, повышенный сахар стимулирует развитие осложнений диабета.

Пониженный сахар называется гипогликемия. Это для организма настоящая катастрофа. Мозг не переносит, когда в крови недостаточно глюкозы. Поэтому гипогликемия быстро проявляется симптомами — раздражительность, нервозность, сердцебиение, сильный голод. Если сахар падает до 2,2 ммоль/л, то может наступить потеря сознания и летальный исход. Подробнее читайте статью «Гипогликемия — профилактика и купирование приступов«.

Организм регулирует сахар в крови, выделяя гормоны, которые его повышают или понижают. Уровень глюкозы повышают катаболические гормоны — глюкагон, кортизол, адреналин и еще много других. И есть всего один гормон, который его понижает. Это инсулин. Чем ниже концентрация глюкозы, тем больше выделяется катаболических гормонов, а инсулина — меньше. И наоборот — избыток сахара в крови стимулирует поджелудочную железу выделять дополнительный инсулин.

Катаболические гормоны и инсулин являются антагонистами друг друга, т. е. оказывают противоположное действие. Подробнее читайте статью «Как инсулин регулирует сахар в крови в норме и при диабете«.

В каждый момент в крови у человека циркулирует очень мало глюкозы. Например, у взрослого мужчины весом 75 кг объем крови в организме составляет около 5 литров. Чтобы достигнуть сахара в крови 5,5 ммоль/л, достаточно растворить в ней всего 5 граммов глюкозы. Это примерно 1 чайная ложка сахара с горкой. Каждую секунду в кровь поступают микроскопические дозы глюкозы и регулирующих гормонов, чтобы поддерживать баланс. Этот сложный процесс идет 24 часа в сутки без перерывов.

Повышенный сахар — симптомы и признаки

Чаще всего у человека повышенный сахар в крови из-за диабета. Но могут быть и другие причины — лекарства, острый стресс, нарушения в работе надпочечников или гипофиза, инфекционные заболевания. Многие лекарства повышают сахар. Это кортикостероиды, бета-блокаторы, тиазидные диуретики (мочегонные средства), антидепрессанты. Привести в этой статье полный их список не представляется возможным. Прежде чем врач назначит вам новое лекарство, обсудите, как оно повлияет на сахар в крови.

Часто гипергликемия не вызывает никаких симптомов, даже когда сахар намного выше нормы. В тяжелых случаях больной может потерять сознание. Гипергликемическая кома и кетоацидоз — грозные осложнения повышенного сахара, опасные для жизни.

Менее острые, но более распространенные симптомы:

  • сильная жажда;
  • сухость во рту;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • кожа сухая, чешется;
  • туманное зрение;
  • утомляемость, сонливость;
  • необъяснимое похудение;
  • раны, царапины плохо заживают;
  • неприятные ощущения в ногах — покалывание, мурашки по коже;
  • частые инфекционные и грибковые заболевания, которые трудно поддаются лечению.

Дополнительные симптомы кетоацидоза:

  • частое и глубокое дыхание;
  • запах ацетона при дыхании;
  • нестабильное эмоциональное состояние.

Почему повышенный сахар в крови — это вредно

Если не лечить повышенный сахар в крови, то он вызывает острые и хронические осложнения диабета. Острые осложнения были перечислены выше. Это гипергликемическая кома и диабетический кетоацидоз. Они проявляются нарушениями сознания, обмороком и требуют неотложной медицинской помощи. Однако острые осложнения являются причиной смерти 5-10% диабетиков. Все остальные погибают от хронических осложнений на почки, зрение, ноги, нервную систему, а больше всего — от инфаркта и инсульта.

Хронически повышенный сахар повреждает стенки кровеносных сосудов изнутри. Они становятся аномально твердыми и толстыми. С годами на них откладывается кальций, и сосуды напоминают старые ржавые водопроводные трубы. Это называется ангиопатия — повреждение сосудов. Она уже в свою очередь вызывает осложнения диабета. Главные опасности — почечная недостаточность, слепота, ампутация ноги или стопы, а также сердечно-сосудистые заболевания. Чем выше сахар в крови, тем быстрее развиваются и сильнее проявляются осложнения. Уделяйте внимание лечению и контролю своего диабета!

Народные средства

Народные средства, понижающие сахар в крови, — это топинамбур, корица, а также различные травяные чаи, отвары, настойки, молитвы, заговоры и т. д. Измеряйте свой сахар глюкометром после того, как съели или выпили «целебное средство» — и убедитесь, что никакой реальной пользы вы не получили. Народные средства предназначены для диабетиков, которые занимаются самообманом, вместо того, чтобы грамотно лечиться. Такие люди рано умирают от осложнений.

Любители народных средств от диабета — основные «клиенты» врачей, которые занимаются почечной недостаточностью, ампутацией нижних конечностей, а также офтальмологов. Осложнения диабета на почки, ноги и зрение обеспечивают несколько лет тяжелой жизни, прежде чем пациента убивает инфаркт или инсульт. Большинство производителей и продавцов шарлатанских снадобий работают аккуратно, чтобы не попасть под уголовную ответственность. Тем не менее, их деятельность нарушает моральные нормы.

Народные средства, которые вообще не помогают
Топинамбур Съедобные клубни. Содержат значительное количество углеводов, в т. ч. фруктозу, которой больным диабетом желательно избегать.
Корица Ароматная специя, которую часто применяют в кулинарии. Данные об эффективности при диабете противоречивые. Возможно, понижает сахар на 0,1-0,3 ммоль/л. Избегайте готовых смесей корицы с сахарной пудрой.
Видео Базылхана Дюсупова «Во имя жизни» Без комментариев…
Метод Жерлыгина Опасный шарлатан. Пытается выманивать по 45-90 тыс евро за курс лечения диабета 1 типа, без гарантий успеха. При диабете 2 типа физическая активность понижает сахар — это и без Жерлыгина давно известно. Прочитайте, как получать удовольствие от занятий физкультурой, бесплатно.

Измеряйте свой сахар в крови глюкометром несколько раз в день. Если видите, что результаты не улучшаются или даже ухудшаются, — прекратите использовать бесполезное средство.

Средства, которые незначительно помогают
Пиколинат хрома Улучшает обмен глюкозы, белков и жиров. Помогает убрать зависимость от сладкого у больных диабетом 2 типа.
Магний-В6 Децифит магния в организме — проблема 80-90% людей. Прием таблеток магния облегчает течение диабета и улучшает работу сердца. Читайте также симптомы дефицита магния.
Альфа-липоевая кислота Повышает чувствительность клеток к инсулину. Возможно, защищает от диабетической нейропатии (данные противоречивые).

Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать любые народные средства от диабета. Особенно если у вас уже развились осложнения на почки или есть заболевания печени. Добавки, перечисленные выше, не заменяют лечение с помощью диеты, уколов инсулина и физической активности. После того, как вы начнете принимать альфа-липоевую кислоту, возможно, понадобится снизить дозировки инсулина, чтобы не было гипогликемии.


Глюкометр — домашний прибор для измерения сахара

Если у вас обнаружили преддиабет или диабет, то нужно побыстрее купить прибор для домашнего измерения сахара в крови. Этот прибор называется глюкометр. Без него невозможно хорошо контролировать диабет. Измерять сахар нужно хотя бы 2-3 раза в сутки, а лучше чаще. Домашние глюкометры появились в 1970-х годах. Пока они не стали широко использоваться, диабетикам для измерения сахара приходилось каждый раз ходить в лабораторию, а то и неделями лежать в больнице.

Современные глюкометры легкие и удобные. Они измеряют сахар в крови практически безболезненно и сразу показывают результат. Единственная проблема — тест-полоски стоят не дешево. Каждое измерение сахара обходится примерно в $0,5. В месяц набегает круглая сумма. Однако это неизбежные расходы. Сэкономите на тест-полосках — разоритесь на лечении осложнений диабета.

Вы не можете определить сахар в крови по своему самочувствию. Большинство людей не ощущают разницы между уровнями сахара от 4 до 13 ммоль/л. Они себя хорошо чувствуют, даже когда у них глюкоза в крови в 2-3 раза выше нормы, и развитие осложнений диабета идет полным ходом. Поэтому измерять сахар глюкометром нужно обязательно. Иначе придется «близко познакомиться» с осложнениями диабета.

В свое время доктора отчаянно сопротивлялись выходу на рынок домашних глюкометров. Потому что им грозила потеря крупных источников дохода от лабораторных анализов крови на сахар. Врачебные организации сумели задержать продвижение домашних глюкометров на 3-5 лет. Тем не менее, когда эти приборы все же появились в продаже, они сразу завоевали популярность. Подробнее об этом вы можете узнать в автобиографии доктора Бернстайна. Сейчас официальная медицина так же тормозит продвижение низко-углеводной диеты — единственной подходящей диеты для больных диабетом 1 и 2 типа.

Читайте также, как выбрать хороший глюкометр, смотрите видео.

Измерение сахара глюкометром: пошаговая инструкция

Больным диабетом нужно измерять свой сахар глюкометром хотя бы 2-3 раза в день, а лучше чаще. Это простая и практически безболезненная процедура. В ланцетах, которыми прокалывают палец, иголки невероятно тонкие. Ощущения — не больнее, чем от укуса комара. Может быть трудно измерить сахар в крови первый раз, а дальше вы приловчитесь. Желательно, чтобы сначала кто-то показал, как пользоваться глюкометром. Но если опытного человека нет рядом — вы справитесь сами. Используйте пошаговую инструкцию, которая приведена ниже.

  1. Вымойте руки и хорошо просушите.
  2. Мыть с мылом — желательно, но не обязательно, если для этого нет условий. Не надо протирать спиртом!
  3. Можно встряхнуть руку, чтобы кровь прилила к пальцам. Еще лучше — подержать под струей теплой воды.
  4. Важно! Место прокола должно быть сухим. Не допустите, чтобы вода разбавила каплю крови.
  5. Вставьте тест-полоску в глюкометр. Убедитесь, что на экране появилось сообщение — ОК, можно измерять.
  6. Проколите ланцетом палец.
  7. Массажируйте палец, чтобы выдавить каплю крови.
  8. Первую каплю желательно не использовать, а убрать сухой ватой или салфеткой. Это не официальная рекомендация. Но попробуйте делать так — и убедитесь, что точность измерения повышается.
  9. Выдавите вторую каплю крови и нанесите ее на тест-полоску.
  10. Результат измерения появится на экране глюкометра — запишите его в свой дневник контроля диабета вместе с сопутствующей информацией.
Попробуйте брать каплю крови не из пальцев, а с других участков — предплечье, кисть руки и т. д. В таком случае, правильные результаты появляются с задержкой. Допустим, вы хотите измерить свой сахар через 2 часа после еды. Если собираетесь прокалывать не палец, а другой участок — измерьте через 2 часа 20 минут.

Желательно непрерывно вести дневник контроля диабета. Записывайте в него:

  • дату и время измерения сахара;
  • полученный результат;
  • что кушали;
  • какие принимали таблетки;
  • сколько и какого инсулина вкололи;
  • какая была физическая активность, стрессы и другие факторы.

Уже через несколько дней вы убедитесь, что это ценная информация. Анализируйте ее самостоятельно или вместе с врачом. Разберитесь, как влияют на ваш сахар разные продукты, лекарства, уколы инсулина и другие факторы. Подробнее читайте статью «Что влияет на сахар в крови. Как предотвратить его скачки и держать стабильно нормальным«.

Как получать точные результаты, измеряя сахар глюкометром:

  • Внимательно изучите инструкцию к своему прибору.
  • Проверьте глюкометр на точность, как описано здесь. Если окажется, что прибор врет, — не используйте его, замените на другой.
  • Как правило, глюкометры, у которых дешевые тест-полоски, не точные. Они сводят диабетиков в могилу.
  • По инструкции разберитесь, как правильно наносить каплю крови на тест-полоску.
  • Строго выполняйте правила хранения тест-полосок. Тщательно закупоривайте флакон, чтобы в него не попадал лишний воздух. Иначе тест-полоски испортятся.
  • Не используйте тест-полоски, у которых закончился срок годности.
  • Когда идете к врачу, возьмите с собой глюкометр. Покажите доктору, как вы измеряете сахар. Возможно, опытный врач укажет, что вы делаете неправильно.

Сколько раз в сутки нужно измерять сахар

Чтобы хорошо контролировать диабет, нужно знать, как ведет себя ваш сахар в крови в течение дня. У большинства диабетиков основной проблемой является повышенный сахар утром натощак, а потом еще после завтрака. У многих больных глюкоза также сильно повышается после обеда или вечером. Ваша ситуация — особая, не такая, как у всех остальных. Поэтому нужен индивидуальный план — диета, уколы инсулина, прием таблеток и другие мероприятия. Единственный способ собрать важную информацию для контроля диабета — часто проверять свой сахар глюкометром. Ниже рассказано, сколько раз в сутки нужно его измерять.

Тотальный контроль сахара в крови — это когда вы его измеряете:

  • утром — сразу, как только проснулись;
  • потом еще раз — перед тем, как начать завтракать;
  • через 5 часов после каждой инъекции быстродействующего инсулина;
  • перед каждой едой или перекусом;
  • после каждой трапезы или закуски — через два часа;
  • перед сном;
  • до и после занятий физкультурой, стрессовых ситуаций, бурных хлопот по работе;
  • как только почувствуете, что проголодались, или подозреваете, что ваш сахар ниже или выше нормы;
  • перед тем, как сесть за руль автомобиля или начать выполнять опасную работу, а потом снова каждый час, пока не закончите;
  • в середине ночи — для профилактики ночной гипогликемии.
Больным диабетом 1 типа, а также тяжелым инсулин-зависимым диабетом 2 типа нужно измерять свой сахар 4-7 раз в сутки — утром натощак и еще перед каждым приемом пищи. Желательно измерять также через 2 часа после еды. Это покажет, правильно ли вы подобрали дозу инсулина перед едой. При легком диабете 2 типа, если вы хорошо контролируете свой сахар без уколов инсулина, можно измерять реже — 2 раза в сутки.

Каждый раз после того, как померили сахар, результаты нужно записать в дневник. Указывайте также время и сопутствующие обстоятельства:

  • что кушали — какие продукты, сколько граммов;
  • какой инсулин кололи и какую дозу;
  • какие таблетки от диабета принимали;
  • чем занимались;
  • физическая активность;
  • понервничали;
  • инфекционное заболевание.

Запишите все это, пригодится. Ячейки памяти глюкометра не позволяют фиксировать сопутствующие обстоятельства. Поэтому для ведения дневника нужно использовать бумажный блокнот, а лучше — специальную программу в вашем мобильном телефоне. Результаты тотального самоконтроля глюкозы можно анализировать самостоятельно или вместе с врачом. Цель — выяснить, в какие периоды дня и по каким причинам ваш сахар выходит за пределы нормы. И потом, соответственно, принять меры — составить индивидуальную программу лечения диабета.

Тотальный самоконтроль сахара позволяет оценить, насколько эффективна ваша диета, лекарства, занятия физкультурой и уколы инсулина. Без тщательного контроля диабет “лечат” только шарлатаны, от которых прямая дорога к хирургу на ампутацию стопы и/или к нефрологу на диализ. Мало кто из больных диабетом готов жить каждый день в режиме, описанном выше. Потому что расходы на тест-полоски для глюкометра могут оказаться неподъемными. Тем не менее, проводите тотальный самоконтроль сахара в крови хотя бы один день каждую неделю.

Если заметили, что ваш сахар начал необычно колебаться, то проведите несколько дней в режиме тотального контроля, пока не обнаружите и не устраните причину. Полезно изучить статью “Что влияет на сахар в крови. Как устранить его скачки и держать стабильно нормальным”. Чем больше денег вы потратите на тест-полоски для глюкометра, тем больше сэкономите на лечении осложнений диабета. Конечная цель — наслаждаться хорошим здоровьем, пережить большинство сверстников и не одряхлеть в старости. Держать все время сахар в крови не выше 5,2-6,0 ммоль/л — это реально.

Частые вопросы и ответы на них

В статье указаны нормы сахара в крови для здоровых людей. Но врач сказал, что мне опасно понижать сахар до таких пределов. Прав ли он?

Если вы несколько лет жили с высоким сахаром, 12 ммоль/л и выше, то действительно не желательно быстро снижать его до 4-6 ммоль/л, как у здоровых людей. Потому что могут появиться неприятные и опасные симптомы гипогликемии. В частности, могут усилиться осложнения диабета на зрение. Таким людям рекомендуется сначала понизить сахар до 7-8 ммоль/л и дать организму привыкнуть в течение 1-2 месяцев. А потом уже двигаться к показателям здоровых людей. Подробнее читайте статью “Цели лечения диабета. К какому сахару нужно стремиться”. В ней есть раздел “Когда нужно специально держать повышенный сахар”.

Обнаружила, что у меня повышается сахар, только если скушать что-то сладкое. Это уже диабет?

Вы недостаточно часто измеряете свой сахар глюкометром. Иначе заметили бы, что хлеб, каши и картофель повышают его точно так же, как сладости. У вас может быть преддиабет или начальная стадия диабета 2 типа. Для уточнения диагноза нужно предоставить больше информации. Как лечиться — подробно описано выше в статье. Основное средство — низко-углеводная диета.

Почему повышается сахар в крови утром натощак? Ведь больной диабетом целую ночь ничего не ест.

Сахар утром натощак повышается из-за того, что в часы перед рассветом печень активно убирает инсулин из крови. Это называется феномен утренней зари. Он проявляется у большинства больных диабетом 1 и 2 типа. Подробнее читайте, как привести в норму сахар утром натощак. Это не простая задача, но выполнимая. Вам понадобится дисциплина. Недели через 3 сформируется устойчивая привычка, и придерживаться режима станет легко.

Когда важнее измерять сахар — натощак или после еды?

Важно измерять сахар каждое утро натощак. Если вы колете инсулин перед едой, то нужно измерять сахар перед каждым уколом, а потом еще раз через 2 часа после приема пищи. Это получается 7 раз в сутки — утром натощак и еще по 2 раза на каждую трапезу. Если у вас диабет 2 типа и вы контролируете его с помощью низко-углеводной диеты без уколов быстрого инсулина, то измеряйте сахар через 2 часа после еды.

Можно ли измерять сахар, не прокалывая пальцы каждый раз?

Существуют приборы, которые называются системы непрерывного мониторинга глюкозы в крови. Однако у них слишком высокая погрешность, по сравнению с обычными глюкометрами. На сегодняшний день доктор Бернстайн еще не рекомендует ими пользоваться. Тем более, что и цена у них высокая.

Попробуйте иногда прокалывать ланцетом не пальцы, а другие участки кожи — тыльную сторону ладони, предплечье и т. д. Выше в статье расписано, как это правильно делать. В любом случае, чередуйте пальцы обеих рук. Не колите все время один и тот же палец.

Что делать, если сахар в крови оказался повышенный? Как снизить его быстро?

Единственный реальный способ, чтобы быстро снизить сахар, — это укол короткого или ультракороткого инсулина. Низко-углеводная диета понижает сахар, но не сразу, а в течение 1-3 суток. Некоторые таблетки от диабета 2 типа действуют быстро. Но если принять их в неправильной дозировке, то сахар может чрезмерно понизиться, и человек потеряет сознание. Народные средства — это ерунда, они вообще не помогают. Сахарный диабет — заболевание, которое требует системного лечения, аккуратности, точности. Если пытаться что-то сделать быстро, в спешке, то можно только навредить.

После физической нагрузки сахар должен понижаться, а у меня наоборот повышается. Почему так?

Вероятно, у вас диабет 1 типа. Подробный ответ на вопрос дается в статье “Физкультура при диабете”. В любом случае, пользы от физической нагрузки вы получаете больше, чем хлопот. Не бросайте занятия физкультурой. После нескольких попыток вы разберетесь, как держать нормальный сахар до, во время и после физической активности.

Врачи говорят, что углеводы повышают сахар, а белки и жиры — нет. Я на обед ел только мясо с сырой капустой и больше ничего. А сахар после еды все равно вырос. Почему?

На самом деле, белки тоже повышают сахар, но медленно и не так сильно, как углеводы. Причина — часть съеденного белка в организме превращается в глюкозу. Подробнее читайте статью “Белки, жиры, углеводы и клетчатка для диеты при диабете”. Если вы соблюдаете низко-углеводную диету для контроля диабета, то нужно учитывать, сколько граммов белка съедаете, для расчета дозировок инсулина. Диабетики, которые питаются по “сбалансированной” диете, перегруженной углеводами, белки не учитывают. Но у них других проблем хватает…

Выводы

Вы узнали:

  • Как измерять сахар глюкометром, сколько раз в сутки нужно это делать.
  • Как и зачем вести дневник самоконтроля диабета
  • Нормы сахара в крови — почему они отличаются от показателей здоровых людей.
  • Что делать, если сахар повышенный. Как его снизить и держать стабильно нормальным.
  • Особенности лечения тяжелого и запущенного диабета.

Материал, изложенный в статье, — это фундамент вашей успешной программы контроля сахарного диабета. Держать стабильно нормальный сахар, как у здоровых людей, — достижимая цель даже при тяжелом диабете 1 типа и уж тем более при диабете 2 типа. Большинство осложнений можно не только затормозить, но и полностью вылечить. Для этого не нужно голодать, мучиться на занятиях физкультурой или колоть большие дозы инсулина. Однако нужно развивать дисциплину, чтобы соблюдать режим.

  1. Анвстасия

    Мальчик 2г.1 мес..Поставили СД 1 типа 2 мес.. Назад. Колем Левомир иХумалог. 3и4 ед.в сутки. Кушаем строго по режиму 6 раз в сутки. Жесткая диета. Очень повысылся аппетит постоянно просит кушать плачет. Нам очень хочется узнать пройдет ли в смысле аппетит. Вес14кг.почти неизменился с благодарностью Анастасия.

    1. admin Post author

      > Очень повысился аппетит…
      > Нам очень хочется узнать
      > пройдет ли в смысле аппетит.

      Возможно, у ребенка истощился организм в тот период, когда диабет уже начался, а он еще не получал инсулин. Теперь организм восполняет потери и старается питаться обильно.

      Более вероятно, что вы колете слишком много инсулина.

      ВНИМАТЕЛЬНО ИЗУЧИТЕ наш материал по ссылке «Гипогликемия (низкий сахар)»

      > постоянно просит кушать плачет

      Когда это происходит — сразу измеряйте сахар в крови глюкометром. И все станет понятно, не надо ничего гадать. Тем более, в статье вы узнали, как делать это практически безболезненно.

      > Мальчик 2г.1 мес..
      > Поставили СД 1 типа 2 мес

      Тяжелая ситуация, никому не пожелаешь оказаться на вашем месте.

      Наш сайт создан в первую очередь для пропаганды низко-углеводной диеты при гипертонии. Обращаю ваше внимание, что чем раньше ребенок на нее перейдет, тем легче будет жить дальше ему и родителям. Поэтому прочитайте статьи по ссылкам «Инсулин и углеводы: правда, которую вы должны знать» и «Как снизить сахар в крови и поддерживать его в норме».

  2. ЮЛИЯ

    Девочка, 11 лет8 месяцев, вес 39 кг, рост 148 см, тип диабета1. Диагноз поставили две недели назад. Обнаружили случайно. При сдаче мочи, глюкоза была 2,8. Сдали кровь 9 не на тощак) 14.2. Оставили в больнице. Сделали сахарную кривую, натощак норма, после 2х часов 13,2. Мерили сахар каждые 1,5 часа до и после еды. часто бывают гипо(от 2,4 до3,0). Очень их чувствует. высокие сахара 9,0-10,0 раз в два дня. Прошли полное обследование, все норма. Но у нас поллиноз, миопия слабой степени, ангиодистония сетчатки обоих глаз. Изолированная гематурия( обследование прошли, причину не нашли.Вульвовагинит. Гликированный гемоглобин 5,43%. Инсулин 1,12 ммоль/л. С-пептид 1,72 нг/мл. Ат к в-клеткам подж. железы 0,60 Ат к GAD 72,2 ед/мл.Инсулинотерапию (лантус 1 ед.- 2 дня)Потом отменили. Сказали ждать, когда сахара будут более менее всегда высокие 8-9.Потом на инсулин. Подскажите может нужны дополнительные исследования, переживаю по поводу гематурии и осложнений на глаза. И правильный ли такой подход. Ведь скачки сахара очень плохо сказываются на сосуды.

    1. admin Post author

      > И правильный ли такой подход

      Как и всем диабетикам, вам будет полезно перейти на низко-углеводную диету, В ДОПОЛНЕНИЕ к тому, что назначают врачи. При этом дозировку инсулина нужно значительно уменьшать. Измеряйте сахар в крови глюкометром по 3-8 раз в сутки, чтобы правильно рассчитывать дозу инсулина. Разберитесь, как это делается.

  3. нина

    мне 31 год.165 рост.у меня 1 тип.заболела 2 года назад.у меня на ночь был сахар 12-13 я увели чила ночной инсулин левемир на 2 ед.т.е 6 ед.теперь по утрам сахар 14-16 днем снижаются а к вечеру 17-19.может ли увелечение инсулина действовать наоборот.?странно что при 4 ед.на ночь к вечеру сахара были 10-13?использую левемир и новорапид.

    1. admin Post author

      > может ли увеличение инсулина
      > действовать наоборот?

      Может, если в это время функция вашей поджелудочной железы продолжает ухудшаться.

      Чтобы взять под контроль диабет, нужно тщательно измерять сахар в крови до 8 раз в день, и мы рекомендуем перейти на низко-углеводную диету. Почитайте статью «Как снизить сахар в крови».

  4. Ольга

    47 лет, рост 172 см, вес -70 кг, в мае 2013 года поставили преддиабет 2 типа по показаниям анализов: сахар на тощак из вены — 5,51; гликозилированный гемоглобин — 6,2.
    Перенесла ишемический инсульт 10,5 лет назад.

    Давление поднимается до 140-90. Холестерин общий был повышен в ноябре 2012 г, до 5,65; холестерин ЛПНП -3,84; индекс атерогенности -3,7. Поставлен диагноз — гиперхолестеринемия, тахикардия, ишемия мозга 1 степени, степень АГ 4.
    После проведения лечения в апреле по показаниям анализа — холестерин 4,54; холестерин ЛПНП -2,88; индекс атерогенности -2,8; эритроциты -4,78; гемоглобин -143; гематокрит — 44, остальные клиника-гематологии все в норме.
    С мая стараюсь не употреблять сахар, пью сахаропонижающие и холестеринопонижающие БАДЫ и травы. Помогите, пожалуйста, советом как избежать диабет и другие осложнения.

    С уважением Ольга Владимировна.

    1. admin Post author

      > После проведения лечения в апреле

      А чем лечили-то?

      > Помогите, пожалуйста, советом

      Настораживает, что у вас нормальный вес. Это означает, что у вас может развиваться диабет 1 типа, а не 2-го, что гораздо хуже. Т. е. функция поджелудочной железы ухудшается. Посоветуйтесь с эндокринологом, сдайте анализы на С-пептид и инсулин в крови.

      > С мая стараюсь не употреблять сахар

      Низко-углеводная диета подробно расписана в статье «Как снизить сахар в крови«. Это оптимальный вариант диеты при любом диабете.

  5. Анастасия

    Здравствуйте, я беременна 2 триместр, сдала сахар результат 5,3, пересдала через 3 дня строго натощак результат 4,9. Мне ставят гестационный диабет, но я не могу найти показателей нормы для беременных, в интернете приводятся совершенно разные значения нормы для беременных от 4,3 до 6,6.. Можете ли Вы подсказать, на какие показатели имеет смысл ориентироваться (натощак глюкометром)?

    1. admin Post author

      > Можете ли Вы подсказать, на какие
      > показатели имеет смысл ориентироваться

      Как-то мало информации. Какой у вас рост-вес был до беременности и сейчас? Анализ крови на гликированный гемоглобин сдавали?

      1. Анастасия

        Рост 168, вес 71 — поправилась за 5 месяцев беременности на 3 кг. Сахар всегда был в норме — часто проверяла. Сейчас на глюкометре, натощак стабильно 4,8.
        Гликированный гемоглобин не сдавала, хотя направление дали — решила смысла нет, так как инсулин все равно не назначат, а на низко углеводную диету я и сама могу сесть, тем более, что эта диета вполне себе подходит для беременных.

        1. admin Post author

          > Сейчас на глюкометре,
          > натощак стабильно 4,8.

          Это нормально. Но в вашей ситуации следить надо в первую очередь за сахаром не натощак, а после еды. И по результатам решать, что делать. Почитайте внимательно нашу статью про гестационный диабет. В статье про анализы крови на сахар расписано, что такое «пероральный тест на толерантность к глюкозе». Сходите в лабораторию сдайте его. А анализ крови на сахар натощак — мало полезный.

          > эта диета вполне себе
          > подходит для беременных

          К сожалению, все не так просто. Низко-углеводная диета может вызвать кетоз (не путать с кетоацидозом). В обычном состоянии — это то, к чему мы стремимся. Человек хорошо себя чувствует, не хочет есть, худеет, и у него нормализуется сахар в крови. Но при беременности кетоз очень опасен и вреден. Вызывает выкидыш или пороки развития плода.

          Вывод заключается в том, что при повышенном сахаре во время беременности надо есть поменьше углеводов, но все же не настолько мало, чтобы вызвать кетоз. Если вы до беременности не сидели на низко-углеводной диете и не испытывали кетоз, то вряд ли угадаете, сколько углеводов нужно съедать. Поэтому безопаснее делать уколы инсулина, если есть необходимость.

  6. Анастасия

    Здравствуйте, спасибо за четкие и быстрые ответы!
    Я сдала анализ на гликированный гемоглобин — результат 5.6% при референтной границе < 6.4
    Мне очень не хочется сдавать толерантность к глюкозе, так как это долго и неудобно — я сейчас нахожусь в другой стране и болею затяжным ОРВИ.
    Можно ли успокоится после гл. гемоглобина или все же надо напрячься и сдать толерантность к глюкозе?

    1. admin Post author

      > надо напрячься и сдать
      > толерантность к глюкозе?

      Желательно это сделать. Гликированный гемоглобин в вашей ситуации не показывает всю картину.2

      > анализ на гликированный
      > гемоглобин — результат 5.6%

      Это не мало. У здоровых стройных людей этот показатель 4.2-4.6%. Означает, что у вас высокий риск развития диабета с возрастом. Поэтому после беременности и лактации — вам лучше всю жизнь добросовестно придерживаться низко-углеводной диеты. Тогда уже кетоз будет не страшен, если он возникнет.

      Сейчас я бы на вашем месте ограничил углеводы, но так, чтобы не допустить кетоза. Для этого вместе с белками и жирами ешьте «наименьшее зло» — овощи. Лук белый (вареный или тушеный), фасоль, понемногу морковь и свеклу. Фрукты — не желательно, если кушаете овощи. Плоду от фруктов толку никакого, а вред может быть значительный из-за повышения сахара в крови.
      Назначать ли вам инсулин — пусть врач решает.

  7. Любовь Алферова

    Здравствуйте, мне 44 года, рост 158, вес 80 Неделю назад сахар натощак из вены 16. Поставили на учет. Наверное от страха я стала мало есть, к тому же исключила все мучное, крупы, сахар. Стараюсь не объедаться,но через каждые три часа, чувствую голод, головокружение. Давление поднимается до 140/100. Сегодня утром натощак сахар -5,9 Через три часа после еды 7,4.Но я опять хочу есть. На сколько в норме должен пониматься сахар после еды? Спасибо.

    1. admin Post author

      > сахар натощак из вены 16.
      > Поставили на учет

      Первым делом, купите хороший импортный глюкометр и несколько раз в день проверяйте свой сахар в крови, как описано в статье.

      > Но я опять хочу есть

      Внимательно изучите статью «Как снизить сахар в крови» и спокойно ешьте продукты из списка разрешенных. Лучше питаться по 5-6 раз в день небольшими порциями, чем редко и много.

      > На сколько в норме должен
      > пониматься сахар после еды?

      Низко-углеводная диета поможет вам добиться того, чтобы он стабильно не был выше 5,5-6 после еды, и это означает низкий риск осложнений диабета. Если будете совмещать диету и физкультуру, то сахар окажется в пределах 3,5 — 5 ммоль\л, и это идеально, как у здоровых худощавых людей.

  8. Ирина

    Здравствуйте моему ребенку 2месяца будет 6 ноября мы для себя сходили сдали кровь на сахар, у него результат 5,2,но мы сдавали не совсем натощак(после последнего кормления прошло 2,5 часа),измерили в лаборатории глюкометр.Скажите это норма или есть повод для волнений(просто у моей бабушки,т.е. прабабушки моего ребенка был диабет).заранее спасибо

    1. admin Post author

      > есть повод для волнений

      нет

      > просто у моей бабушки,т.е.
      > прабабушки моего ребенка был диабет

      Прочитайте симптомы диабета у грудных детей, а дальше внимательно следите за развитием своего ребенка. Убедительная просьба: не мучайте его лишний раз без серьезного повода анализами крови. И не взвешивайте слишком часто.

      Старайтесь отвлекаться на что-то.

  9. Альбина

    Здравствуйте. мне 23 года, рост 164 см, вес 63 кг.,хотелось бы узнать может ли у меня появиться диабет если моя бабушка по материнской линии была больна диабетом инсулинозависимым, тетя со стороны матери больна диабетом,но принимает таблетки, у мамы тоже есть сахар в крови,но незначительный? почитала в интернете что признаком диабета может быть частое мочеиспускание, у меня оно уже на протяжении 3-4 недель,причем ничего не болит и за сутки наверно литра 3 мочи точно выходит, постоянно хочется есть,даже сразу после еды,ужасная усталость,постоянно спать хочется, плохо заживают ранки. стоит ли сдать кровь на сахар?

    1. admin Post author

      > стоит ли сдать кровь на сахар?

      Да, и побыстрее. Причем сдавайте не сахар в крови натощак, а лучше всего анализ крови на гликированный гемоглобин. Или 2-часовой тест на толерантность к глюкозе.

  10. Вероника29

    Добрый вечер, не могу успокоиться, помогите разобраться! Дочке почти 7 лет, вес 19 кг, рост 122 см. Начали лечить инфекционный мононуклеоз — на фоне иммуномодуляторов начала много писать и пить, кожа стала сухая на ногах, потеряла в весе 1 кг,а то и 2 кг. Пошли к врачу спустя пару недель (до меня не сразу дошло что это может быть сахар). Сахар натощак оказался 6,0 (норма у них до 5,5) сели на диету, сдали другие анализы, гликированный гемоглобин 5%, норма до 6%, сахар 4.1 в тот же день, С-пептид 0,58 при норме 1-4….. держим низко-углеводную диету без погрешностей. Сейчас вес около 19 кг. бывает день два часто писает. сахар натощак глюкометром (акучек актив) от 4,7 до 5,4 ммоль/л, после еды через 2 часа в пределах 7,7 ммоль/л. Сейчас дочка поела сахар, решила померить через 30 минут — оказалось 9,0. Ела гречку и соленый огурчик, немного совсем, чай без сахара, и тонкий срез конфеты для диабетиков. Это что СД-1 или МОДИ?????? или нарушение толерантности к глюкозе???? как понять! Очень боюсь за дочку… Самой рожать через 3 месяца;((((

    1. admin Post author

      > Это что СД-1 или МОДИ??????
      > или нарушение толерантности к глюкозе????

      Мне сейчас лень искать нормы массы тела для детей. Но какая разница? В любом случае, у вас план действий следующий:
      1. Строго соблюдать низко-углеводную диету.
      2. Проводите тотальный контроль сахара в крови как минимум 1 день в неделю. Сначала лучше 3-4 дня подряд. Предварительно убедитесь, что у вас точный глюкометр.
      3. Если измерения сахара в крови покажут, что это нужно, — начинайте лечить диабет инсулином, не тяните с этим.

      > держим низко-углеводную диету
      > без погрешностей.
      > Ела гречку

      Вы не внимательно читали, что такое низко-углеводная диета при диабете. Она не «голодная», но ее нужно соблюдать очень строго. Чуть съели хоть немного запрещенных продуктов — сахар в крови подскакивает.

      > конфеты для диабетиков

      Все «диабетические» продукты категорически запрещены! Они все содержат зерновую муку, фруктозу и/или еще какую-нибудь гадость.

      Сильно хочется сладостей — берите стевию и готовьте их сами.

      > Очень боюсь за дочку

      Вам, конечно, не повезло. Но есть и некоторые плюсы. Если дочка с детства приучится соблюдать режим и решать проблемы, то вырастет волевой и дисциплинированной. Если вы переведете на низко-углеводную диету всю семью, то защититесь от ожирения, гипертонии и других «возрастных» проблем. Также ваше положение намного лучше, чем у родителей грудных детей с диабетом 1 типа. Представьте, каково это — брать кровь из пальца у младенца и колоть ему инсулин.

      А главное — вам повезло, что нашли наш молодой сайт. Вы вовремя начнете лечить диабет у дочки с помощью низко-углеводной диеты, и она сможет нормально жить, а не станет инвалидом еще до совершеннолетия.

  11. Таиса Привалова

    Здравствуйте! Мне 49 лет, рост 165, вес 68 кг. Летом 2013 года утром натощак сахар был 4,56. В январе 2014 уже 7,16. Стала измерять глюкометром каждое утро от 5,8-6,8. У меня давно проблемы со щитовидной железой ,принимаю эутирокс 75. Может ли из-за этих проблем появиться сахар? Спасибо.

    1. admin Post author

      > Может ли из-за этих
      > проблем появиться сахар?

      Напрямую проблемы со щитовидной железой и диабет не связаны, но их вызывает одна и та же причина. Скорее всего, у вас медленно развивается диабет 1 типа. Что делать — прочитайте статью про низко-углеводную диету, переходите на нее уже сейчас и продолжайте самоконтроль сахара в крови. Причем важно также измерять сахар в крови после еды, а не только натощак. Если на низко-углеводной диете сахар все равно будет оставаться выше нормы — начинайте колоть инсулин.

      Более подробную информацию о лечении диабета 1 и 2 типа я планирую выложить в течение ближайших 2-3 месяцев, так что периодически заходите на сайт.

  12. Наталья

    Здравствуйте. Мне 34 года. В первую беременность была двойня, один плод замер в 6 недель, второй родился с пороком сердца. Сахар был в норме. Сейчас 14 недель. На учет встала в 8 недель, вес был 58,9, сахар был из вены 5,8. Пересдала- 5,5. Посадили на диету номер 9. За эту неделю сахар натощак по глюкометру был от 5,9 до 4,6. К концу недели 5,3. Через час после еды от 4,8 до 6,2. Перед сном от 4,7 до 5,4. В 3.00 от 4,9 до 5.4. Пересдала кровь из вены на сахар опять 5,56. Получается, что неделя диеты не помогла. Сдала одновременно на гликозилированный гемоглобин, результат 4,2. Что это означает? И почему такая разница в результатах анализа на сахар и гликозилированного гемоглобина? Переживают за ребенка. Вес до беременности был 57-58, рост 165. Сейчас беременность 14 недель, вес 58,5. Самочувствие хорошее. Спасибо.

    1. admin Post author

      > Что это означает?

      У вас сейчас идеально нормальные показатели сахара в крови. На всякий случай, проверьте их еще раз во второй половине беременности.

  13. Елена Петри

    Здравствуйте. У меня 21 неделя беременности, мой рост — 163, вес — 59 кг. Сделала тест на толерантность к глюкозе: натощак — 94, через 1 час после выпитой глюкозы — 103, через 2 часа — 95. Кровь брали из вены. Поставили диагноз ‘ гестационный диабет’. Так ли плохи мои показатели?

    1. admin Post author

      > Так ли плохи мои показатели?

      Вам сказали результаты анализов крови на сахар в мг/дл. Чтобы перевести их в ммоль/л, нужно делить на 18. Нормы сахара в крови приведены в статье, к которой вы написали комментарий. Делайте выводы сами.

  14. Н. Хажидмаа

    Мне 42 года, рост 152 см, вес 58 кг. Сахар натощак 7,9-8,0 ммоль/л. Я случайно нашла ваш сайт и уже 5 дней на низко-углеводной диете. До этого я постоянно чувствовала голод, сейчас нормально чувствую себя. Вопрос: можно применять лимон и чеснок?

    1. admin Post author

      > можно применять лимон и чеснок?

      Лимон — нельзя, по тем же причинам, что и все остальные фрукты. Чеснок — можно, понемногу, в качестве приправы.

  15. Иван

    Здравствуйте. Мне 53 года. Рост 167 см, вес 87 кг. Диабет 2 типа. Замерил сахар в 12.00 натощак — 8,1 ммоль/л. Выпил таблетку Амарил, покушал гречку с рыбной котлетой. Прошло 2,5 часа — замерил сахар — 10,2 ммоль/л. У меня вопрос — какое действие оказывает таблетка? Для примера: у меня болит голова, я выпил таблетку и через 15-30 минут всё прошло, всё понятно и ясно. А как же должно происходить с таблеткой от сахара? Она должна была понизить сахар? Или повышение сахара всё равно будет происходить и не зависит от таблетки? Мне казалось, что выпил таблетку — и она обязана снизить сахар в крови. Или я ошибаюсь? Спасибо за ответ. С уважением, Иван.

    1. admin Post author

      > А как же должно происходить
      > с таблеткой от сахара?

      Таблетка понизила сахар, но гречка повысила его намного сильнее, чем подействовала таблетка. В итоге у вас сахар после еды поднялся. Подробности вы можете прочитать в статье «Как инсулин регулирует сахар в крови«. Если не хотите изучать лишнюю теорию, то просто прочитайте программу лечения диабета 2 типа и старательно выполняйте. Амарил отмените, а вместо этого делайте то, что мы рекомендуем.

  16. Анна

    Здравствуйте! Мне 31 год, рост 164 см, вес 57 кг. Ставят диабет второго типа. Четыре года назад была многоплодная беременность с общим весом детей 6 кг. Сахар натощак 18. Поставили капельницы КМА 250 и инсулин 10. Снизили сахар до 10,5. По Вашему совету измеряю тотально сахар первый день. Натощак 13,7. В течение дня 18-19. Заметила реакцию повышения на некоторые запрещенные продукты. Анализы — гликированный гемоглобин 18%, с-пептид 0,263 нг/мл. У меня есть опасение, что диагноз ставят не верный (тип диабета). Хотелось бы у Вас спросить, нужен ли мне инсулин, может, мне вообще пора вызывать скорую помощь? Ноги болят, при сахаре 16 чувствую себя нормально. Зрение заметно стало падать. Возможно это стресс, ведь о диабете я узнала только неделю назад. Врач выписала Сиофор 850, Тиоктацид 600, Мильгамма Моно и Панкраген. Сказала, что будем пробовать без инсулина. Пожалуйста, не могли бы вы прокомментировать.

    1. admin Post author

      > есть опасение, что диагноз ставят не верный

      Правильное опасение! Лишнего веса нет, с-пептид понижен, сахар в крови очень высокий — это означает, что у вас не второй, а первый тип диабета, причем в тяжелой форме.

      > нужен ли мне инсулин
      > пора вызывать скорую помощь?

      Скорую помощь не надо, если не теряете сознание, а инсулин немедленно начинайте.

      > Сказала, что будем пробовать без инсулина

      Этот врач — настоящий вредитель. Сейчас вы изучите нашу программу лечения диабета 1 типа и за несколько дней возьмите под контроль свой сахар с помощью низко-углеводной диеты и инсулина. После этого желательно накатать на него жалобу в вышестоящие органы. Особенно хорошо, если сохранились его записи, чтобы не отвертелся.

      > выписала Сиофор 850, Тиоктацид 600,
      > Мильгамма Моно и Панкраген

      Сиофор вам бесполезен, Панкраген — это дорогое плацебо. Вместо Мильгаммы советую заказать и принимать витамины В-50, потому что там нормальные дозировки за небольшие деньги. Вместо Тиоктацида тоже можно заказать и принимать альфа-липоевую кислоту из США. Но все это в вашей ситуации не важно, по сравнению с низко-углеводной диетой, и немедленно нужно начать колоть инсулин.

  17. Елена

    Здравствуйте, моему папе 72 года, поставили диагноз нарушенная толерантность к глюкозе. Очень заинтересовала низко-углеводная диета. Но как быть, если при подагре мясо и мясные продукты, а также яйца необходимо ограничивать? С уважением, Елена.

    1. admin Post author

      > как быть при подагре

      Есть теория, что причиной подагры на самом деле являются не пищевые белки, а повышенный уровень инсулина в крови и особенно пищевая фруктоза. Подробно об этом можно прочитать здесь, на английском языке. На русском я этого материала еще не видел, авось позже переведу, но еще не скоро. Если это правда, то после перехода на низко-углеводную диету подагра у вашего отца значительно утихнет.

  18. Кристина

    Здравствуйте. Надеюсь на анонимность. Хотелось бы узнать, как правильно узнать результат сахара крови в домашних условиях? Слышала, что когда глюкометр показывает результат выше 12, то надо отнимать от этого 20%. Правда ли это? Спасибо.

    1. admin Post author

      > как правильно узнать результат
      > сахара крови в домашних условиях?

      Подробно описано в статье, к которой вы написали комментарий.

      > Правда ли это?

      Нет

  19. Игорь

    40 лет, рост 182 см, вес 65-66 кг. Диабет 1 типа полгода. HbA1c в последний раз 5,3%. Холестерин общий 3,3 и все прочее в норме. Колю Лантус 14 перед сном и Апидру из расчета 1 ед. на 10-12 граммов углеводов. Вопрос в следующем: обычно у меня утром сахар 3,2-5,0 и в течении дня не выше 7,0. Сразу после еды не измеряю, через 1,5-2 часа. Но вот после футбольных тренировок со средней интенсивностью сахар иногда подскакивает до 9-10, хотя до тренировки он 4,5-5,5. Плюс я съедаю яблоко грамм на 200. Но уже через сорок минут, когда я приезжаю домой, он опять 4,0-5,5. Причем после полутора-двух часов езды на велосипеде такого не наблюдается. Это нормально или что-то надо сделать?

    1. admin Post author

      > Это нормально или что-то надо сделать?

      У вас диабет 1 типа протекает легко, потому что он начался не в молодом возрасте, а позже. Тем не менее, все равно рекомендую вам перейти на низко-углеводную диету и выполнять все остальные рекомендации, которые указаны в программе лечения диабета 1 типа.

      Насчет скачков сахара после интенсивных занятий спортом. Я не даю гарантию, что даже на низко-углеводной диете эта проблема уйдет. Во время бурной физкультуры чувствительность клеток к инсулину повышается. Сахар в крови понижается. В ответ на это происходит выброс контррегуляторных гормонов, среди которых адреналин. Они повышают сахар и при диабете 1 типа задирают его выше нормы. Исходя из этого, чтобы сахар на тренировках не повышался, нужно заранее не увеличивать, а уменьшать дозировки продленного и быстрого инсулина. На практике точно подобрать дозы инсулина для физкультуры, чтобы не было скачка сахара, весьма сложно.

  20. оксана

    Мне 34 года, я беременна. Узнала, что у меня повысился сахар натощак 6,61, а после глюкозы — 12,42. Сдала анализы на гликированный гемоглобин — 5,8% и на инсулин 11,3. Это норма или нужна диета с инсулином? Сопутствующих заболеваний нет.

    1. admin Post author

      > нужна диета с инсулином?

      Вам нужна низко-углеводная диета, как описано здесь, но (!) с ежедневным употреблением моркови, свеклы и фруктов, кроме бананов, чтобы не было кетоза.

      Исключите все продукты, которые в статье перечислены как запрещенные. Но пока вы беременны, каждый день ешьте морковь, свеклу, какие-то фрукты, кроме бананов. Потому что кетоз может привести к выкидышу. После родов желательно вам на всю жизнь перейти на низко-углеводную диету «по полной программе», чтобы не развивались возрастные заболевания.

  21. Татьяна

    Здравствуйте! Месяц назад анализ крови из вены — 6,4, а гликозилированный гемоглобин 6,2%. С февраля принимала глюкозамин — в инструкции написано, что он может вызывать толерантность к инсулину. Прочитав Ваш сайт, придерживаюсь диеты. Натощак сахар от 4,5 до 5,6. После еды через 2 часа сахар может повыситься до 6-6,8. Сегодня через 15 минут после обеда (жаренные грибы и зеленый салат) сахар был 7,3. Считать это диабетом или преддиабетом? Могут ли симптомы пройти, если это последствие глюкозамина?

    1. admin Post author

      > Считать это диабетом или преддиабетом?

      преддиабет, совсем на грани диабета 2 типа.

      > Могут ли симптомы пройти,
      > если это последствие глюкозамина?

      Соблюдайте низко-углеводную диету — и все будет в порядке. При этом хондроитин и глюкозамин можете продолжать принимать.

  22. Владимир

    47 лет, рост 189 см, вес 90 кг, был 113 кг, 2 тип диабета. Почти сразу после постановки диагноза обнаружил ваш ресурс и перешел на низко-углеводную диету. Назначенный Янумет сначала сократил до одной таблетки в день, сахар держался в среднем 4,6-5,6. Ну и всё остальное конечно, бег, ходьба, велосипед, силовые. Неделю назад полностью отказался от Янумета, сахар подскочил в среднем на 0,4. Мне начинать уже вздрагивать и возвращать Янумет?

    1. admin Post author

      > возвращать Янумет?

      По тому, что вы пишете, — пока не надо, продолжайте наблюдать. Скорее всего, и не понадобится. Уделяйте внимание тому, чтобы не кушать запрещенные продукты, даже случайно.

  23. Коля

    Мне 31 год, рост 190 см, вес 87 кг. Первый раз измерил сам глюкометром — показал 7,7. Это нормально? Ответе, пожалуйста. Если нет, то что делать? Мерил после завтрака.

    1. admin Post author

      > Это нормально?

      Нет, это много. Возможно, у вас диабет 1 типа.

      > Если нет, то что делать?

      Несколько дней проведите тотальный контроль сахара в крови. В статье описано, что это такое. А там видно будет.

  24. Алена Синкевич

    Мне 52 года, вес 122 кг, рост 173 см, гипотиреоз, пью эутирокс. Неделю назад обратилась к врачу — частое мочеиспускание, сухость во рту, сильное утомление. Сахарная кривая показала — 10,8 утром натощак, через 2 часа после еды 14,45, еще через 2 часа — 12,0. Поставили на учет, таблеток не выписали. Выдали глюкометр, обязали делать раз в неделю тотальный учет сахара в крови. Слава Богу, сразу же нашла Ваш сайт и перешла на диету. За первый день потеряла сразу 3 кг. Сахар еще держался 2 дня, теперь снижается. Сегодня порадовал на голодный желудок перед ужином 6,4!После еды — 8,5. Вопрос таков — возможно ли диетой навсегда забыть про диабет? Или это пожизненный диагноз и придется пить таблетки? И все ли я делаю правильно? Вечером наступает жор и жажда, пью много воды, тяжесть в желудке от нее. Наверное, это тоже вредно?

    1. admin Post author

      > на голодный желудок перед
      > ужином 6,4!После еды — 8,5

      Радоваться нечему, это намного выше нормы. Осложнения диабета развиваются медленно, но уверенно. Старайтесь лучше! Займитесь физкультурой. Вероятно, вам понадобится колоть инсулин, потому что стартовый сахар был очень высокий. Сахар натощак — это вообще ерунда. Контролируйте его через 1 и 2 часа после еды и еще утром натощак.

      > возможно ли диетой
      > навсегда забыть про диабет?

      В вашем случае — нет. Потому что диабет тяжелый, начальный сахар до и после еды слишком высокий.

      > придется пить таблетки?

      Скорее, вам придется колоть инсулин, если хотите не допустить осложнений диабета.

      > Вечером наступает жор

      Спокойно ешьте разрешенные низко-углеводные продукты, голодать не надо.

      > жажда, пью много воды
      > Наверное, это тоже вредно?

      Жажда и обезвоживание более вредны. Нужно пить 30 мл жидкости на 1 кг массы тела в сутки. Для вас это около 3.5 литров воды и травяных чаев.

      > все ли я делаю правильно?

      Вам нужно каждые 3 месяца повторно сдавать анализы крови на гормоны щитовидной железы. По их результатам пусть эндокринолог корректирует дозировки эутирокса. Это улучшит контроль диабета. Не слушайте советы эндокринолога по сбалансированной диете против диабета! Официальные нормы сахара в крови — тоже в топку. Если, несмотря на все старания, сахар после еды будет держаться выше 6,5 ммоль/л — значит, нужен еще и инсулин. Начинайте его колоть, не тяните.

  25. Ольга

    Ребенок переболел ОРВИ, после чего заметили бледность с желтоватостью. Сдали все анализы. В итоге получили на фоне низкого гемоглобина — 86 г/л и высокого ферритина — 231 нг/мл, гликозилированный гемоглобин 6,8%. Последний раз делали анализы в августе. Были в норме. Что нам делать?

    1. admin Post author

      > Что нам делать?

      Купить точный глюкометр, измерять сахар утром натощак и после завтрака через 1 час. Можно и в другое время суток. Возможно, начинается диабет 1 типа.

  26. Ирина

    Здравствуйте! Моему ребенку 1 год, рост 80 см, вес 13 кг. Находится на грудном вскармливании. Ночью часто сосет грудь. Утром сдали кровь на сахар из пальчика, результат 6,0. Через два часа после еды 6,3. Стоит ли беспокоиться?

    1. admin Post author

      > Стоит ли беспокоиться?

      Да, возможно, начинается диабет 1 типа, нужно наблюдать.

  27. Татьяна

    Ребенку 2 года и 2 месяца. Диабет 1 типа, инсулин-зависимый с 1 года и 7 месяцев. Дозы инсулина: утро — левемир 3, новорапид 2, обед — новорапид 2, вечер — левемир 3, новорапид 2. Хлебные получаем по 2 ХЕ на завтрак, на обед, на ужин и по 1-1.5 ХЕ на перекуски. Вопрос в чем. Утром сахар 6-7. Завтрак-инсулины 8,00 — к перекусу через 2.5 часа 10,00-10,30 — сахар в крови увеличивается в 2 раза, несмотря на инсулин. На обед после перекуса сахар еще выше! В обед 13,00-13,30 короткий инсулин — сахар опускается не намного. Но после перекуса даем 1 ХЕ это 16,00-16,30 — сахар поднимается в 2-2.5 раза!!! Очень высокие показания по глюкометру. Ночной сахар в 2-3 ночи высокий, иногда до 20, к утру опускается. Не понимаю, то ли мало инсулина, то ли много, помогите!

    1. admin Post author

      > помогите

      Вам нужно изучить все статьи в рубриках «Диабет 1 типа» и «Инсулин», а потом выполнять рекомендации. В первую очередь, низко-углеводная диета и точный расчет дозировок инсулина. После перехода на новую диету суточная доза инсулина обвалится до 1-3 ЕД с ваших нынешних 3+2+2+3+2 = 12 ЕД. Показатели сахара улучшатся.

  28. Annet

    Здравствуйте! Мне 21 год, у меня впервые выявленный диабет. Рост 155 см, вес всю жизнь был 44-46 кг. Два года назад резко набрала вес без видимой причины. Вес был почти 60 кг. Затем был сильный стресс и менее чем за год я потеряла 13 кг, тоже без видимой причины. Была этому рада, потому что до того ни спорт, ни диеты не имели никакого результата в плане похудения. Появилась жажда, выпивала от 2 до 5 литров воды в день. Было частое мочеиспускание — через каждые 20 минут, а то и чаще.
    В конечном итоге я попала в больницу с сильными болями в животе, тахикардией и нехваткой кислорода (задыхалась). В момент попадания в реанимацию мой вес составлял 40 кг. В эндокринологическом отделении начала набирать вес.
    При инсулинотерапии был дикий голод. Короткий кололи 8-10-8 фармасулин и 12 продленного, тоже фармасулин. Несмотря на сбалансированную диету, сахар скакал. Появились гнойники на лице и теле, зуд, сильное покраснение лица и шелушение. Я думала, что это аллергия, но врач сказал, что нет.
    Затем я начала стремительно набирать вес. Уже висит живот, огромные бока и жирные ноги. Я в панике пошла к врачу, но он сказал, что из-за инсулина не поправляются. Но я и до диабета не ела то, что запрещено болеющим. Редко ела шоколад и то мизер, не употребляла фастфуд и жареное вообще, не пила сладкую газировку.
    Я не знаю, что мне можно вообще убрать из рациона, при моем питании — творог 0,2% жирности, 1.8 углеводов на 100 гр, такой же кефир, все овощи кроме картошки, свеклы и моркови. Мясо — только блюда из куриных грудок и говядины, еще пеку рыбу в духовке.
    Легкие супы. Все ем в малых количествах, голода не чувствую. С таким рационом и рекомендуемой дозой инсулина получала гипогликемию. Уменьшила. И чуть-чуть похудела. Сейчас вес 50 кг. Но появился ацетон в моче на ++. Врач сказал, что это опасно, поэтому нужно много пить щелочной воды и атоксил. Мне на время помогло, но потом опять ацетон. Сахар держу в диапазоне 4.1-7.0. Колю теперь 2(4)-4(6)-4 короткого и 8(10) продленного.
    Я не понимаю, почему пухну и откуда ацетон, раз сахар более менее в норме и инсулин соответствует потребляемым углеводам (а их около 30-40 гр/сутки) и калорий мало. Отчего раздражения и гнойники по телу? До инсулинотерапии не было такого. Первым инсулином был актрапид, было все хорошо, но меня с него пересадили на инсуман. После этого начались проблемы. Под мои уговоры о подозрении на аллергию поменяли на фармасулин, но все на месте. Посоветуйте что-нибудь, пожалуйста. Доктор лечащий не реагирует на жалобы, считая это не серьезным.

    1. admin Post author

      > Я в панике пошла к врачу, но он сказал,
      > что из-за инсулина не поправляются

      На самом деле, поправляются, если колоть его больше, чем нужно

      > Я думала, что это аллергия,
      > но врач сказал, что нет.

      У вас может быть аллергия на конкретный вид инсулина. Если так, то устранить ее будет финансово трудно.

      > Но появился ацетон в моче на ++.
      > Врач сказал, что это опасно

      Это не опасно, пока сахар и самочувствие в норме.

      > Посоветуйте что-нибудь,

      1. Изучайте программу лечения диабета 1 типа, старательно выполняйте рекомендации. Добейтесь, чтобы сахар после каждого приема пищи и утром натощак был не выше 5,5-6,0 ммоль/л.
      2. Низко-углеводная диета — это 20-30 граммов углеводов в сутки, а не 30-40 граммов.
      3. Особое внимание уделите точному расчету своих дозировок продленного и короткого инсулина. Методика расчета подробно описана на сайте. Продолжите колоть фиксированные дозы — толку не будет.
      4. Не ограничивайте жиры в своем питании! Смело ешьте жирное мясо, сыр и т. д.
      5. Перейдите на продленный инсулин Левемир или Лантус, даже если придется покупать его за свои деньги. Потом поэкспериментируйте с разными видами короткого инсулина перед едой. Так узнаете, была у вас аллергия на какой-то инсулин или нет.
      6. Не проверяйте кетоны в моче, пока у вас сахар и самочувствие в норме.

  29. михаил

    Возраст 42 года, рост 175 см, вес 125 кг, диабет 2 типа. В мае 2014 года сел на низко-углеводную диету + спортзал. К августу со 137 кг похудел до 125. В анализе мочи обнаружились кетоновые тела. Посетил 3 эндокринологов — все говорят в один голос, ешь углеводы. Стал есть 1 ХЕ и перестал пить сиофор. Пожалуйста, объясните по поводу кетоновых тел.

    1. admin Post author

      > Пожалуйста, объясните по поводу кетоновых тел

      Подробно обсуждается здесь — в тексте статьи и в комментариях.

  30. наталия

    Сергей, я уже приобрела глюкометр и готова приступить к делу. Завела дневник питания, но не могу вспомнить, где я читала, что еще можно мерить сахар через 5 минут после еды, через 20 минут и уже через 2 часа… Есть ли в этом смысл на первых порах? Если это вы советовали, то напомните, пожалуйста, где — я уже два дня перечитываю ваши статьи и не нахожу. Но не могла же это я сама придумать…

    1. admin Post author

      > можно мерить сахар через 5 минут после еды,
      > через 20 минут и уже через 2 часа

      Если кушали строго по низко-углеводной диете, то нужно измерять сахар через 2 часа после еды. Если присутствовали запрещенные продукты — через 30 минут.

      > Завела дневник питания

      Образец можно посмотреть здесь в комментариях. Также может понадобиться колонка для информации об уколах инсулина — время, что кололи и дозы.

  31. Наталия

    Здравствуйте. Моей дочке 2,9 лет, вес — 14 кг. Ситуация такова: на протяжении месяца у ребенка стали периодически краснеть щеки, потом был ацетон. Подруга (медсестра) сказала, что возможно проблемы с сахаром. В общем, измеряла она ей сахар глюкометром после того, как малая съела конфету. Сахар был 17 (!!!), щеки у нее при этом горели и она много капризничала. На следующий день натощак — 4,9. Я понимаю, что после конфеты сахар никто не меряет, но высокий показатель меня смущает. Сегодня вот следила, сколько ребенок пьет — около 1.5 л. Писает за сутки раз 11-12. Ночью может описаться или сажаю на горшок 1 раз, если напьется на ночь. Ребенок живой, активный, даже слишком. Не заметила, чтобы теряла вес. Всякие сладости я уже исключила. Что это может быть? Диабет или предрасположенность? В роду ни у кого нет. Думаю, надо обследоваться, но подскажите хоть, к чему готовиться? Спасибо.

    1. admin Post author

      > Что это может быть?

      Похоже, что начинается диабет 1 типа.

      Сахар повышается после еды и остается нормальным натощак — так оно сначала и происходит. Ничего необычного в вашей ситуации нет.

      Я бы на вашем месте сейчас купил точный глюкометр (не обязательно тот, который описан в статье) и контролировал у ребенка сахар 2-3 раза в сутки после еды. Благодаря этому, вы сможете вовремя принять меры. Желательно не допустить, чтобы дочь попала в реанимацию с кетоацидозом, как у всех детей с СД1 происходит в начале.

      > к чему готовиться?

      Изучите статью «Как диабет 1 типа у ребенка контролируют без инсулина» и комментарии к ней. Еще раз — контролируйте сахар после еды и утром натощак, чтобы ребенок не угодил в реанимацию.

  32. Сергей Ковальчук

    Добрый день Сергей!
    Мне 33 года, рост 188 см, вес 81 кг. Веду активный образ жизни. Недавно провел такой эксперимент с глюкометром. Проснулся утром — замерял сахар глюкометром, после этого съел два больших твикса, потом стал замерять уровень сахара в крови с определенным интервалом. На протяжении всего времени проведения эксперимента я ничего не ел и не пил.
    Получилась следующая кривая: сахар до приема двух больших твиксов — 4,3; через 30 мин — 6,2; через 32 мин — 6,7; через 34 мин — 7,6; через 36 мин — 5,8; через 38 мин — 5,4; через 40 мин — 4,8; через 60 мин — 3,8; через 90 мин — 4,8; через 120 мин — 4,9. А теперь вопросы: соответствует ли эта кривая здоровому человеку? Почему сахар очень быстро упал даже ниже, чем был до этого? И наконец почему он потом снова немного поднялся? И нормально ли все это?
    Заранее благодарен!!!

    1. admin Post author

      > соответствует ли эта
      > кривая здоровому человеку?

      Да, более-менее

      > Почему сахар очень быстро упал
      > даже ниже, чем был до этого?

      Потому что поджелудочная железа выделила в кровь инсулина немного больше, чем нужно

      > почему он потом снова немного поднялся?

      Он поднялся до нормы

      > нормально ли все это?

      Да, более-менее.

      Если есть какие-то симптомы диабета — еще несколько раз измерьте сахар через 1 и 2 часа после еды, в разные дни.

  33. Оксана

    Добрый день! Спасибо за ваш сайт, все очень понятно и подробно! Прошу совета. Дочке 8 лет, худенькая, 24 кг, занимается спортивной гимнастикой. Нет никаких симптомов. Губы часто сохнут, она их облизывает. В декабре 2014 случайно на спорте обнаружили натощак сахар 7. Легли в больницу, выпустили с повышенной толерантностью. После больницы нашла ваш сайт и сразу сели на низко-углеводную диету. Сахар стал периодами падать до 3.2 — 3.8. Чувствовала она себя»никакой». Мы немного добавили углеводов, например 1 кус черного хлеба. Сахар был более-менее в норме, но натощак всегда выше. Сейчас переболели ветрянкой и сахар стал вести себя хуже. Натощак иногда 7, иногда 12, если чуть добавить углеводов (поела тарелочку борща)- скачки выше. Вчера весь день был 14, на следующий день упал до 7. Углеводов не ели вообще. Надо ли нам подключать инсулин? Хотим лечь в больницу на обследование? Инсулин по анализам декабря был на нижней грани нормы, сейчас не знаю. Заранее спасибо!

    1. admin Post author

      > Надо ли нам подключать инсулин?

      Да, иначе ребенок попадет в реанимацию с кетоацидозом

      > Хотим лечь в больницу на обследование?

      В первую очередь нужно купить точный глюкометр и почаще измерять сахар, особенно после еды.

  34. Светлана

    Добрый день! Мне 47 лет, рост 164 см, вес до диеты был 80 кг. Все Ваши советы имеют эффект!
    1,5 месяца на низко-углеводной диете, после того, как поставлен диагноз диабет 2 типа. Принимала месяц утром 1 таблетку диабетона, вечером — 1 таблетку Сиофор 500. Прошла неделя, как диабетон не принимаю, и особо никаких изменений сахара в крови не заметила. Теперь принимаю только сиофор 500. Правда, сама увеличила дозу: 1,5 таблетки утром и еще столько же вечером.
    За месяц диеты вес снизился на 4 кг — теперь он 76 кг. Снижение веса остановилось. Почему?
    Когда поставили диагноз диабет, было высокое давление 150/115. По вашей рекомендации принимала 1 месяц: рыбий жир, магнелис В6, боярышник. Теперь давление нормализовалось — примерно 125/85.
    Магнелис В6 продолжаю принимать ежедневно по 6 таблеток. Стул ежедневный практически. Через какой период повторить курс: рыбий жир + магнелис В6 + боярышник?
    Окулист поставил диагноз — начальная стадия катаракты. В течение месяца капала капли Тауфон, в конце месяца почувствовала улучшение. Сейчас сижу за компьютером без очков. Продолжать капать и далее или через месяц повторить курс, как сказал окулист?
    А главная моя проблема на сегодня — стала сухая кожа на теле, а на руках и лице вообще все стянуло и образовываются много морщин. Никогда ранее проблем с кожей не было и кремами не пользовалась. Почувствовала это недели 2 назад, сейчас стало невыносимо. Посоветуйте, что делать?
    С уважением, Светлана.
    Спасибо Вам большое за реальные эффективные рекомендации. Буду ждать ответов на мои вопросы.

    1. admin Post author

      > Через какой период повторить курс

      Четкой рекомендации нет. Как захотите. По самочувствию. Или если давление снова пойдет вверх.

      > Продолжать капать и далее

      Таурин можно принимать непрерывно, если он не слишком понизит давление вместе с магнием и низко-углеводной диетой. Если вам не нравится закапывать глаза — поищите таблетки Дибикор или Кратал.

      > стала сухая кожа на теле

      Принимайте витамин А, купите в аптеке, а также цинк — его лучше заказать из США, потому что аптечные таблетки сульфата цинка могут вызывать тошноту.

  35. Мария

    Здравствуйте. Мне 25 лет. Рост 173 см, вес примерно 56-57 кг. Совсем недавно сдавала биохимический анализ крови — все результаты в норме, однако глюкоза 9. Чувствую себя нехорошо. Давно заметила за собой утомляемость, сонливость. Ощущаю сухость во рту, трескаются губы. Бываю, что много пью, соответственно часто хожу в туалет. Кружится голова, и общее состояние не радует. Думала, что это авитаминоз. Нужно ли мне повторно сдавать анализы, и можно ли у меня подозревать диабет? Спасибо.

    1. admin Post author

      > Нужно ли мне повторно сдавать анализы

      Изучите статью о симптомах диабета, ссылка на нее вверху в шапке сайта

      > можно ли у меня подозревать диабет?

      Да, причем 1 типа — тяжелый, без инсулина не обойтись.

  36. Вениамин

    Добрый день. Очень познавательный сайт!
    Возник вопрос. Недавно сдавал анализы — натощак сахар в крови был 5,9. Напросился у доктора сделать тест с нагрузкой, тот неохотно выписал мне направление. На самом анализе я сидел не два часа после приёма глюкозы а минут на двадцать меньше, видимо медсестра куда-то спешила. Результатах сахар 10.1 после этого времени. Я понимаю что это преддиабет, но не может ли это быть полноценным диабетом? Сладкое я почти не ем, кофе/чай пью без сахара. Разве что картошку раз в неделю. Можно ли мне в принципе есть сладкое? Или стоит исключить полностью? Лечится ли преддиабет вообще?

    Спасибо!

    1. admin Post author

      > Я понимаю что это преддиабет, но не может
      > ли это быть полноценным диабетом?

      Разницы нет. Нужно выполнять программу лечения диабета 2 типа — диету и физкультуру, пока без инсулина.

      > Можно ли мне в принципе есть сладкое?

      Если угроза развития осложнений диабета не беспокоит, то можно есть все, что угодно.

  37. Галина

    Здравствуйте!
    Преддиабет- можно ли принимать магнелис в6, содержит сахар.

    1. admin Post author

      В аптечных таблетках магния — ничтожные дозы сахарозы. Польза от них больше, чем вред от этой сахарозы, так что принимайте. Но это лишний повод заказать добавки магния из США, в которых сахарозы нет вообще.

  38. Марина

    Мне 24 года. Рост 168, вес 59 кг. Сдала анализ на глюкозу натощак — 6,6. Через 10 дней сдала еще раз — 6. Очень переживаю. Стоит ли идти к врачу? Или достаточно ограничиться в еде?

    1. admin Post author

      > Стоит ли идти к врачу?

      Нужно купить домой хороший импортный глюкометр. Измеряйте им свой сахар утром натощак и через 1-2 часа после приемов пищи.

      > Рост 168, вес 59 кг.
      > достаточно ограничиться в еде?

      Куда вам еще ограничиваться? :)

  39. Ирина

    Очень толково всё написано, спасибо! Мне сейчас как раз актуально, дочка купила глюкометр Контур ТС, чтобы следила за своим здоровьем, уровнем сахара, а то у меня и возраст уже, и лишний вес к тому же. Сначала отнекивалась, потом вроде разобралась, что просто всё, удобно пользоваться и результат быстрый. Так хоть начала себя контролировать помаленьку.

    1. admin Post author

      > дочка купила глюкометр Контур ТС

      Отечественные глюкометры безбожно врут. Пользоваться ими не рекомендуется, несмотря на дешевизну.

      1. Юрий

        Контур — это Bayer, Германия, не отечественный глюкометр.

  40. Юрий

    Добрый день

    Возраст дочери 3 года, поставили диагноз диабет 1 типа месяц назад. Инсулин короткий хумалог 1 ед перед едой и длинный левемир по 1 ед 2 раза в сутки. В течении дня сахар 4-7, учимся учитывать физическую активность и наблюдаем за влиянием на сахар блюд низко-углеводной диеты.

    Вопрос в следующем, есть явно выраженное явление
    сахар в 22:00 — 6…7
    В 2:00 или 3:00 — 9…11
    В 6:00 — около 9
    И в 9:00 утром 3,5 — 4,8 сюрприз

    Как объяснить понижение сахара утром?

    Ужин в 18-19, длинный инсулин колем в 21:00 и 9:00.
    Спасибо!

    1. admin Post author

      > Как объяснить понижение сахара утром?

      Вы явно недостаточно строго соблюдаете низко-углеводную диету и колете слишком много инсулина. Поэтому сахар высокий и не стабильный.

  41. Нина

    Здравствуйте, огромное спасибо за сайт, вы большую пользу приносите людям. Мне 38 лет. Рост 174 см, вес 84 кг. Сахарный диабет 2 типа инсулинозависимый диагностирован у мамы и у бабушки по материнской линии. У меня сахар утром натощак при измерении домашним глюкометром One Touch Select колеблется 6.1-7.4. Из вены — 6.3. После еды через 2 часа — 6-7. Врач ставит наследственный диабет 2 типа. Пока выписали только глюкофаж в дозировке 500 мг на ночь. Принимаю Хром, Магний, Таурин, Омега 3 курсами, месяц пью, месяц перерыв. Стараюсь придерживаться низко-углеводной диеты. Посоветуйте, пожалуйста, что я ещё могу предпринять для поддержания своего здоровья и снижения риска осложнений диабета? И ещё, планирую родить второго ребенка в ближайшее время. Подскажите, пожалуйста, как лучше в моем случае подготовить организм для зачатия? Огромное вам спасибо.

    1. admin Post author

      > Врач ставит наследственный диабет 2 типа.

      Отечественная медицина не считает такие показатели диабетом, но по классификации доктора Бернстайна это уже диабет 2 типа.

      > что я ещё могу предпринять

      Займитесь физкультурой. Глюкофаж на ночь должен быть обязательно Лонг (продленный), а не обычный.

      > планирую родить второго
      > ребенка в ближайшее время

      Я бы на вашем месте этого не делал — с таким сахаром, весом, возрастом и болячками. Вы ведь таурин не просто так принимаете… Цените то, что уже имеете, чтобы потом не кусать локти. Поинтересуйтесь опекой и усыновлением.

      Я бы на вашем месте не рисковал беременеть, даже если вы похудеете до нормы. И тем более, если нет.

  42. Василий Костогладов

    Уточните, пожалуйста, нормы сахара в крови приведены для капиллярной или цельной венозной крови или плазменному эквиваленту? Так как, например мой глюкометр откалиброван по плазменному эквиваленту (в инструкции ссылка, что ВОЗ рекомендует проводить диагностику именно по такой калибровке). Так как показатели сахара при разных калибровках отличаются на 10-15%, то хотелось бы уточнить данный момент. Анализы в поликлиниках вроде как идут по цельной крови?

    1. admin Post author

      нормы сахара в крови приведены для капиллярной или цельной венозной крови или плазменному эквиваленту?

      Не морочьте голову этим вопросом ни себе, ни мне. Вместо этого, уделяйте больше внимания соблюдению рекомендаций по лечению своего диабета.

      Даже лучшие глюкометры имеют погрешность 10-15%.

  43. Елена

    Здравствуйте! Ребенку 8 лет, рост 135 см, вес 27 кг. При плановом обследовании в школу был выявлен сахар 6,3 и с нагрузкой 9. Поставили нарушение толерантности к глюкозе, посадили на диету по ХЕ. Сдали с-пептид — был ниже нормы. Через 3 месяца диеты пересдали с-пептид — встал в норму. Так прошло 1,5 года. Гликированый гемоглобин 5.6%, с-пептид на нижней границе нормы. Сели на низко-углеводную диету — сахар натощак стал хороший 5,1-5,7, после еды 5,6-6,4, вроде в норме. Ребенок чувствует себя хорошо, подвижный, занимается плаванием, в роду с диабетом никого нет… Скажите, как быстро развивается сахарный диабет 1 типа? И можем ли мы оттянуть инсулинотерапию с помощью низко-углеводной диеты?

    1. admin Post author

      как быстро развивается сахарный диабет 1 типа?

      К сожалению, с высокой вероятностью именно это и происходит — у вашего ребенка развивается диабет 1 типа. Вам нужно купить хороший домашний глюкометр и примерно раз в неделю измерять сахар утром натощак, а потом через 1-2 часа после еды. Чтобы вовремя принять меры и ребенок не попал в реанимацию, как обычно бывает у всех в начале.

      можем ли мы оттянуть инсулинотерапию с помощью низко-углеводной диеты?

      Как раз этим вы сейчас и занимаетесь. Все зависит от того, насколько строго будет ребенок соблюдать диету.

  44. Анна

    Здравствуйте! Во первых, хочу выразить огромную благодарность за ваш сайт. Все описано подробно и доступно. У меня, как и у всех, здесь проблема с сахаром. Утром натощак он 4.9-5.4, а после еды через 1-2 часа доходит до 6.5, хотя выше не поднимается. Больше никаких анализов пока не делала. Неделю назад был стресс, ночь не спала, а утром жуткая сухость во рту. Померила сахар — 6,5. Сейчас утром он не выше 5,4. Мой рос 164 см, вес 51 кг. Плохая наследственность — у бабушки диабет 2 типа с 23 лет, у мамы после 45 лет преддиабет. Я раньше лопала простые углеводы бесконтрольно, а теперь уже 4 недели придерживаюсь диеты без них. Раньше думала, что этого достаточно, но теперь понимаю, что нет. Скажите, я так понимаю, у меня развивается преддиабет? Можно ли его полностью затормозить диетой и через, например, год начать опять кушать хотя бы еще каши и фрукты? Или жесткая безуглеводная диета — это пожизненно? К какому врачу обращаться, чтобы он оценил анализы все сданные? Еще у меня недостаток йода. Может быть так, что я стабильно принимаю препараты, содержащие йод, и сахар придет в норму?

    1. admin Post author

      Скажите, я так понимаю, у меня развивается преддиабет?

      Судя по тексту, у вас ипохондрия, а не преддиабет. С этим надо к психологу обращаться. Если сахар пойдет выше и станет очевидно, что развивается аутоиммунный диабет, — тогда обратно сюда.

  45. Виктор

    Здравствуйте!
    Мне 50 лет, вес 100 кг. В крови обнаружили сахар 12 ммоль/л натощак. Согласно рекомендациям на вашем сайте уже неделю сижу на низко-углеводной диете и принимаю метформин, который выписал врач. Сахар натощак упал до 8,7. Есть ли у меня шансы обойтись без приёма инсулина?

    1. admin Post author

      Есть ли у меня шансы обойтись без приёма инсулина?

      У вас тяжелый диабет, который требует лечения инсулином, помимо строгой диеты и остальных методов.

      Если результат не интересует, инсулин можете не колоть. Живи быстро, умри молодым (с) Пенсионный фонд Российской Федерации.

  46. Елена

    Здравствуйте. Сахар в крови из вены натощак был 7,8. Через неделю сдала кровь из пальца — 5,1. Врач сказал сидеть на диете 9, без лекарств. Есть немного лишнего веса. У родственников ни у кого сахарного диабета нет. Очень переживаю, неужели диабет? С детства поджелудочная железа болела иногда, но я привыкла к этому и не реагировала. Сахар два года назад был пограничным, но были высокие триглицериды. Села, конечно, на диету. Скажите, пожалуйста, этого достаточно? Конечно плюс физические нагрузки. Заранее спасибо.

    1. admin Post author

      Скажите, пожалуйста, этого достаточно?

      Купите точный глюкометр, почаще измеряйте свой сахар через 1-2 часа после еды — и узнаете.

  47. Артур

    Добрый день! 25 лет. Рост 180 см, вес 70 кг. Симптомов диабета не ощущаю. Сахар натощак в крови 4.6-4.9. Через 2 часа после приема пищи — 4.8-6.3.
    Анализы на гликированный гемоглобин 5,4%. С-пептид 244 пмоль/л (норма 260-1730).
    Подскажите, куда копать и что делать? Очень волнуюсь по этому поводу.

    1. admin Post author

      Подскажите, куда копать и что делать?

      Вам нужно обратиться к психотерапевту по поводу ипохондрии. Если не поможет — тогда к психиатру.

      Показатели сахара в крови у вас идеальные.

      1. Артур

        Забыл сказать, что такие показатели держатся после того, как я стал соблюдать низко-углеводную диету (примерно 60 граммов углеводов в день, распределенных на порции).
        Перед этим я попал в больницу с плохим самочувствием — температура была 38.5, головная боль, одышка, ломота во всем теле. Сахар на момент поступления был 14,8. Через 3 дня выписан в удовлетворительном состоянии. Щитовидная железа, органы брюшной полости — в порядке. Врач посоветовал контролировать сахар и сказал, что уровень с-пептида понижен, а это ведет к развитию СД1. Подскажите, так ли это? И какие лабораторные анализы можно еще сдать для оценки вероятности развития болезни?

        1. admin Post author

          Сахар на момент поступления был 14,8

          А, это меняет дело.

          Подскажите, так ли это?

          Да, есть вероятность, что у вас развивается диабет 1 типа.

          какие лабораторные анализы можно еще сдать для оценки вероятности развития болезни?

          На самом деле, никакие. Аутоиммунный диабет случится или нет — повлиять на это вы никак не можете. Я бы не стал тратить деньги на дорогие анализы на антитела.

          Изучите, как продлить медовый месяц при диабете 1 типа и делайте, что там написано. Никакой трагедии у вас нет. Диабет 1 типа, который начался во взрослом возрасте, протекает легко, в отличие от диабета, который начался в детстве. Если постараетесь, то проживете долгую здоровую жизнь без осложнений этого заболевания.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *