Главная » Диабет 2 типа » Сахарный диабет 2 типа: способы лечения

Сахарный диабет 2 типа: способы лечения

| 09.05.2016

Диабет 2 типа диагностируется у 90-95% всех диабетиков. Следовательно, это заболевание намного более распространено, чем диабет 1 типа. Приблизительно 80% больных диабетом 2 типа имеют избыточный вес, т. е. их масса тела превышает идеальную как минимум на 20%. Причем их ожирение обычно характеризуется отложением жировой ткани в области живота и верхней части туловища. Фигура становится похожей на яблоко. Это называется абдоминальное ожирение.

Сахарный диабет 2 типа: способы лечения

Основная цель работы сайта Diabet-Med.Com — предоставить эффективный и реалистичный план лечения диабета 2 типа.  Известно, что от этого недуга отлично помогает голодание и напряженные физические упражнения по несколько часов в день. Если вы готовы соблюдать тяжелый режим, то колоть инсулин точно не понадобится. Тем не менее, больные не желают голодать или «вкалывать» на занятиях физкультурой, даже под страхом мучительной смерти от осложнений диабета. Мы предлагаем гуманные способы, чтобы понизить сахар в крови до нормы и стабильно поддерживать его низким. Они щадящие по отношению к пациентам, но при этом весьма эффективные.

Рецепты блюд для низко-углеводной диеты при диабете 2 типа получите здесь


Ниже в статье вы найдете эффективную программу лечения диабета 2 типа:

  • без голодания;
  • без низко-калорийных диет, еще более мучительных, чем полное голодание;
  • без каторжных занятий физкультурой.

Научитесь у нас, как контролировать диабет 2 типа, застраховаться от его осложнений и при этом все время чувствовать сытость. Голодным ходить не придется. Если вам понадобятся уколы инсулина, то научитесь делать их абсолютно безболезненно, и дозировки будут минимальные. Наши методики позволяют в 90% случаев эффективно лечить диабет 2 типа и без инъекций инсулина.

Известная поговорка: “у каждого свой диабет”, т. е. у каждого больного он протекает по-своему. Поэтому эффективная программа лечения диабета может быть только индивидуальной. Тем не менее, ниже расписана общая стратегия лечения диабета 2 типа. Ее рекомендуется использовать как фундамент для построения индивидуальной программы.

Эта заметка является продолжением статьи “Диабет 1 или 2 типа: с чего начать”. Пожалуйста, прочитайте сначала базовую статью, иначе здесь что-то может оказаться непонятным. Ниже расписаны нюансы эффективного лечения, когда уже точно поставлен диагноз диабет 2 типа. Вы научитесь хорошо контролировать это тяжелое заболевание. Для многих больных наши рекомендации — это шанс отказаться от уколов инсулина. При диабете 2 типа режим питания, физкультуры, приема таблеток и/или инсулина сначала определяется для больного с учетом тяжести его заболевания. Потом он все время корректируется, в зависимости от ранее достигнутых результатов.

Благодарю Вас за проделанную работу, которая реально помогает менять образ жизни. Дает шанс выйти на уровень здорового человека. Несколько лет назад у меня диагностировали диабет 2-го типа. Лекарства не принимал. В середине 2014 года начал замерять уровень глюкозы в крови. Он составил 13-18 ммоль/л. Стал принимать лекарства. Принимал их в течение 2 месяцев. Сахар в крови снизился до 9-13 ммоль/л. Однако, самочувствие в результате приема лекарств было весьма плохим. Особо выделю катастрофическое снижение интеллектуальных возможностей. Поэтом в октябре принял решение прекратить прием лекарств. Мне очень повезло — познакомился с сайтом Diabet-Med.Com. Сразу же перешел на рекомендованную низко-углеводную диету. Сейчас, после трех недель нового питания, мой уровень глюкозы в крови составляет 5-7 ммоль/л. Пока не стал снижать его дальше, памятуя о рекомендации не делать резкого снижения сахара, если до этого длительное время он был высоким. Собственно, нет никаких проблем снизить сахар до нормы — все определяется личным самоконтролем при следовании низко-углеводной диете. Лекарства не употребляю. Самочувствие значительно улучшилось. Восстановились интеллектуальные способности. Прошла хроническая усталость. Стали ослабевать некоторые из осложнений, связанных, как теперь выяснил, с наличием диабета 2-го типа. Еще раз благодарю Вас. Благословенны труды Ваши. Николай Ершов, Израиль.

Как эффективно лечить диабет 2 типа

Прежде всего, изучите раздел “С чего начать лечение диабета ” в статье “Диабет 1 или 2 типа: с чего начать”. Выполните перечень действий, которые там указаны.

Эффективная стратегия лечения диабета 2 типа состоит из 4-х уровней:

Если низко-углеводная диета понижает сахар в крови, но не достаточно, т. е. не до нормы, — подключают второй уровень. Если и второй не позволяет полностью компенсировать диабет — переходят на третий, т. е. добавляют таблетки. В сложных и запущенных случаях, когда диабетик слишком поздно начинает заниматься своим здоровьем, задействуют четвертый уровень. Вводят столько инсулина, сколько понадобится, чтобы привести сахара в крови в норму. При этом старательно продолжают питаться по низко-углеводной диете. Если диабетик прилежно соблюдает диету и занимается физкультурой с удовольствием, то обычно дозы инсулина требуются небольшие.

низко-углеводная диета при диабете

Низко-углеводная диета абсолютно необходима всем больным диабетом 2 типа. Если продолжать кушать продукты, перегруженные углеводами, то нечего и мечтать взять диабет под контроль. Причина диабета 2 типа — организм плохо переносит углеводы, которые вы потребляете в пищу. Диета с ограничением углеводов в рационе быстро и мощно понижает сахар в крови. Но все же многим диабетикам ее оказывается не достаточно, чтобы поддерживать сахар в крови в норме, как у здоровых людей. В таком случае, рекомендуется сочетать диету с физической активностью.


При диабете 2 типа нужно интенсивно выполнять лечебные мероприятия, чтобы снизить нагрузку на поджелудочную железу. Благодаря этому, процесс “выгорания” ее бета-клеток затормозится. Все мероприятия направлены на то, чтобы улучшить чувствительность клеток к действию инсулина, т. е. снизить инсулинорезистентность. Лечить диабет 2 типа инъекциями инсулина приходится только в редких тяжелых случаях, не более 5-10% больных. Об этом будет подробно рассказано в конце статьи.

Что нужно делать:

  • Прочитайте статью «Инсулинорезистентность«. Там же описано, как бороться с этой проблемой.
  • Убедитесь, что у вас точный глюкометр (как это сделать), а потом каждый день несколько раз измеряйте свой сахар в крови.
  • Особое внимание уделяйте контролю своего сахара в крови после еды, но и натощак тоже.
  • Перейдите на низко-углеводную диету. Питайтесь только разрешенной пищей, строго избегайте запрещенных продуктов.
  • Занимайтесь физкультурой. Лучше всего заняться бегом трусцой по методике кайфового оздоровительного бега, специально для больных диабетом 2 типа. Физическая активность вам жизненно необходима.
  • Если низко-углеводной диеты в сочетании с физкультурой оказывается недостаточно, т. е. сахар после еды у вас все равно повышенный, то добавьте к ним еще прием таблеток Сиофор или Глюкофаж.
  • Если все вместе — диета, физкультура и Сиофор — помогают недостаточно, то только в этом случае придется еще и колоть продленный инсулин на ночь и/или утром натощак. На этом этапе без врача не обойтись. Потому что схему инсулинотерапии составляет врач-эндокринолог, а не самостоятельно.
  • Ни в коем случае отказывайтесь от низко-углеводной диеты, что бы ни говорил доктор, который будет назначать вам инсулин. Почитайте, как составить схему инсулинотерапии при диабете. Если видите, что врач назначает дозы инсулина «с потолка», а не смотрит ваши записи результатов измерений сахара в крови, то не пользуйтесь его рекомендациями, а обратитесь к другому специалисту.

Имейте в виду, что в подавляющем большинстве случаев, инсулин приходится колоть только тем больным диабетом 2 типа, которые ленятся заниматься физкультурой.

Тест на понимание диабета 2 типа и его лечения

лечение диабета 2 типа: тест на понимание


Чего не нужно делать

Не принимайте таблетки — производные сульфонилмочевины. Проверьте, относятся ли таблетки от диабета, которые вам назначили, к классу производных сульфонилмочевины. Для этого нужно внимательно прочитать инструкцию, раздел “Действующие вещества”. Если окажется, что вы принимаете производные сульфонилмочевины, то откажитесь от них.

Почему эти лекарства вредны, рассказано здесь. Вместо их приема, контролируйте свой сахар в крови с помощью низко-углеводной диеты, физической активности, таблеток Сиофор или Глюкофаж, а если понадобится, то и инсулина. Эндокринологи любят назначать комбинированные таблетки, которые содержат производные сульфонилмочевины + метформин. Перейдите с них на “чистый” метформин, т. е. Сиофор или Глюкофаж.

Чего не нужно делать Как вам нужно поступать
Не слишком надейтесь на врачей, даже платных, в заграничных клиниках Берите ответственность за свое лечение на себя. Старательно придерживайтесь низко-углеводной диеты. Тщательно контролируйте свой сахар в крови. При необходимости колите инсулин в низких дозах, в дополнение к диете. Занимайтесь физкультурой. Подпишитесь на рассылку новостей сайта Diabet-Med.Com.
Не голодайте, не ограничивайте калорийность рациона, не ходите голодным Питайтесь вкусно и сытно продуктами, разрешенными для низко-углеводной диеты
… но и не переедайте, даже разрешенными низко-углеводными продуктами Прекращайте трапезу, когда уже более-менее наелись, но могли бы съесть еще
Не ограничивайте потребление жиров Спокойно ешьте яйца, сливочное масло, жирное мясо. Наблюдайте, как ваши показатели холестерина в крови приходят в норму, на зависть всем знакомым. Особенно полезна жирная морская рыба.
Не попадайте в ситуации, когда вы голодны, а подходящей еды нет С утра планируйте, где и чем будете питаться в течение дня. Носите с собой закуски — сыр, буженину, вареные яйца, орехи.
Не принимайте вредные таблетки — производные сульфонилмочевины и глиниды Внимательно изучите статью о лекарствах от диабета. Разберитесь, какие таблетки вредные, а какие — нет.
Не ожидайте чуда от таблеток Сиофор и Глюкофаж Препараты Сиофор и Глюкофаж понижают сахар на 0,5-1,0 ммоль/л, не больше. Они редко могут заменить уколы инсулина.
Не экономьте на тест-полосках для глюкометра Измеряйте свой сахар каждый день по 2-3 раза. Проверьте глюкометр на точность по методике, которая описана здесь. Если окажется, что прибор врет — немедленно выбросьте его или подарите своему врагу. Если в месяц у вас уходит менее 70 тест-полосок — значит, вы что-то делаете не правильно.
Не откладывайте начало лечения инсулином, если оно необходимо Осложнения диабета развиваются, даже когда сахар после еды или утром натощак 6,0 ммоль/л. А тем более, если он выше. Инсулин продлит вам жизнь и улучшит ее качество. Подружитесь с ним! Изучите технику безболезненных инъекций и методику расчета дозировок инсулина.
Не ленитесь контролировать свой диабет, даже в командировках, при стрессах и т. д. Ведите дневник самоконтроля, желательно в электронной форме, лучше всего в Таблицах Google Docs. Указывайте дату, время, что кушали, показатели сахара в крови, сколько и какого инсулина кололи, какая была физическая активность, стрессы и т. д.

Тщательно изучите статью “Как снизить дозировки инсулина. Что такое быстрые и медленные углеводы”. Если вам приходится сильно наращивать дозы инсулина — значит, вы делаете что-то не то. Нужно остановиться, обдумать и что-то поменять в своих лечебных мероприятиях.

Физкультура и таблетки, понижающие сахар

Ключевая идея в том, чтобы подобрать физические упражнения, которые доставляют вам удовольствие. Если это сделать, то вы будете тренироваться регулярно ради удовольствия. А нормализация сахара в крови и улучшение здоровья — это “побочные эффекты”. Доступным вариантом физкультуры с удовольствием является оздоровительный бег по методике книги “Ци-бег. Революционный способ бегать — с удовольствием, без травм и мучений”. Я горячо его рекомендую.

Ци-бег. Революционный способ бегать - с удовольствием, без травм и мучений

В лечении диабета 2 типа существуют два чудо-средства:

  • Низко-углеводная диета
  • Оздоровительный бег по методике книги “Ци-бег”.

Низко-углеводную диету мы подробно обсуждаем здесь. По этой теме на нашем сайте есть много статей, потому что это основной метод, чтобы контролировать диабет 1 и 2 типа. Что касается бега, то чудо заключается в том, что можно бегать и при этом не мучиться, а наоборот получать удовольствие. Нужно лишь научиться бегать грамотно, и книга в этом замечательно поможет. Во время бега в организме вырабатываются «гормоны счастья», которые дают кайф, как наркотики. Оздоровительный бег по методике Ци-бег» подходит даже для людей, у которых проблемы с суставами. Идеально чередовать пробежки с занятиями на тренажерах в спортзале. Если вам больше нравится не бег, а плаванье, теннис или велоспорт и вы можете себе это позволить — на здоровье. Лишь бы занимались регулярно.

Если вы попробовали низко-углеводную диету по нашим рекомендациям и убедились, что она реально помогает, то попробуйте также и “Ци-бег”. Сочетайте низко-углеводную диету и физкультуру. Этого оказывается достаточно для 90% больных диабетом 2 типа, чтобы обойтись без инсулина и таблеток. Вы сможете поддерживать свой уровень глюкозы в крови идеально нормальным. Имеется в виду сахар после еды не выше 5,3-6,0 ммоль/л и гликированный гемоглобин не выше 5,5%. Это не фантастика, а реальная цель, которую можно достигнуть за несколько месяцев.

Физические упражнения повышают чувствительность клеток тела к действию инсулина. Это очень важно для больных диабетом 2 типа. Таблетки Сиофор или Глюкофаж (действующее вещество метформин) оказывают такое же действие, но во много раз слабее. Эти таблетки обычно приходится назначать диабетикам, которые ленятся заниматься физкультурой, несмотря на все уговоры. Мы также используем метформин в качестве третьего средства, если низко-углеводная диета и физкультура недостаточно помогают. Это последняя попытка в запущенных случаях диабета 2 типа обойтись без инсулина.

Когда нужны уколы инсулина

Диабет 2 типа в 90% случаев можно полностью контролировать и без уколов инсулина. Средства и методы, которые мы перечислили выше, отлично помогают. Тем не менее, если диабетик слишком поздно “берется за ум”, то его поджелудочная железа уже пострадала, и собственного инсулина вырабатывается недостаточно. В таких запущенных ситуациях, если не делать уколы инсулина, сахар в крови все равно будет повышенный, и осложнения диабета не за горами.

В лечении диабета 2 типа инсулином есть следующие примечательные моменты. Во-первых, инсулин обычно приходится колоть ленивым больным. Как правило, выбор такой: инсулин или физкультура. Еще раз призываю вас заняться оздоровительным бегом с удовольствием. Также полезны силовые тренировки в спортзале, потому что они повышают чувствительность клеток к инсулину. С высокой вероятностью, благодаря занятиям физкультурой, инсулин можно будет отменить. Если и не получится полностью отказаться от уколов, то дозировки инсулина точно снизятся.

Во-вторых, если вы начали лечить свой диабет 2 типа инсулином, то это ни в коем случае не значит, что теперь можно перестать соблюдать диету. Наоборот, строго придерживайтесь низко-углеводной диеты, чтобы обходиться минимальными дозировками инсулина. Хотите еще уменьшить дозировки инсулина — занимайтесь физкультурой и постарайтесь похудеть. Чтобы избавиться от избыточного веса, может понадобиться на низко-углеводной диете ограничивать также потребление белка. Прочитайте наши материалы, как делать уколы инсулина безболезненно и как похудеть при диабете.

Лечение диабета 2 типа инсулином

В-третьих, больные диабетом 2 типа обычно до последнего откладывают начало терапии инсулином, и это очень глупо. Если такой больной внезапно и быстро умирает от инфаркта, то можно сказать, что ему повезло. Потому что бывают варианты и хуже:

  • Гангрена и ампутация ноги;
  • Слепота;
  • Мучительная смерть от почечной недостаточности.

Это осложнения диабета, которых не пожелаешь и злейшему врагу. Так вот, инсулин — чудесное средство, которое спасает от близкого знакомства с ними. Если очевидно, что без инсулина не обойтись, то начинайте его колоть побыстрее, не тяните время.

В случае наступления слепоты или ампутации конечности у диабетика обычно оказывается еще несколько лет инвалидности. За это время он успевает хорошо обдумать, каким был идиотом, когда вовремя не начал колоть инсулин… Относиться к этому способу лечения диабета 2 типа нужно не «ой, инсулин, какой кошмар», а «ура, инсулин!».

Цели лечения диабета 2 типа

Давайте рассмотрим несколько типичных ситуаций, чтобы на практике показать, какой может быть реальная цель лечения. Пожалуйста, сначала изучите статью “Цели лечения диабета”. В ней содержится основная информация. Ниже описаны нюансы постановки целей лечения при диабете 2 типа.

Предположим, у нас есть больной диабетом 2 типа, которому удается контролировать сахар в крови с помощью низко-углеводной диеты и физкультуры с удовольствием. У него получается обходиться без таблеток от диабета и инсулина. Такому диабетику следует стремиться поддерживать свой сахар в крови на уровне 4,6 ммоль/л ±0,6 ммоль/л до, во время и после еды. Он сможет достигнуть этой цели, планируя заранее приемы пищи. Ему следует пробовать съедать разное количество низко-углеводных продуктов, пока он определит оптимальный размер своих трапез. Нужно научиться составлять меню для низко-углеводной диеты. Порции должны быть такого размера, чтобы человек вставал из-за стола сытым, но не переевшим, и при этом сахар в крови оказывался нормальным.

Цели, к которым вам нужно стремиться:

  • Сахар через 1 и 2 часа после каждого приема пищи — не выше 5,2-5,5 ммоль/л
  • Глюкоза в крови по утрам натощак не выше 5,2-5,5 ммоль/л
  • Гликированный гемоглобин HbA1C — ниже 5,5%. Идеально — ниже 5,0% (наименьшая смертность).
  • Показатели «плохого» холестерина и триглицеридов в крови — в пределах нормы. «Хороший» холестерин — может быть и выше нормы.
  • Артериальное давление все время не выше 130/85 мм рт. ст., гипертонических кризов нет (может понадобиться еще прием добавок от гипертонии).
  • Атеросклероз не развивается. Состояние кровеносных сосудов не ухудшается, в т. ч. в ногах.
  • Хорошие показатели анализов крови на сердечно-сосудистый риск (С-реактивный протеин, фибриноген, гомоцистеин, ферритин). Это более важные анализы, чем холестерин!
  • Падение зрения прекращается.
  • Память не ухудшается, а наоборот улучшается. Мыслительная деятельность — тоже.
  • Все симптомы диабетической нейропатии бесследно проходят в течение нескольких месяцев. В том числе, диабетическая стопа. Нейропатия — полностью обратимое осложнение.

Предположим, он попробовал питаться по низко-углеводной диете, и в результате этого у него сахар в крови после еды оказывается 5,4 — 5,9 ммоль/л. Врач-эндокринолог скажет, что это отлично. Но мы скажем, что это все же выше нормы. Исследование 1999 года показало, что в такой ситуации риск инфаркта повышен на 40%, по сравнению с людьми, у которых сахар в крови после еды не превышает 5,2 ммоль/л. Такому больному мы настоятельно порекомендуем заняться физкультурой с удовольствием, чтобы еще снизить свой сахара в крови и довести его до уровня здоровых людей. Оздоровительный бег — очень приятное занятие, да еще и творит чудеса в нормализации сахара в крови.

Если не удается уговорить больного диабетом 2 типа заниматься физкультурой, то ему назначают таблетки Сиофор (метформин) в дополнение к низко-углеводной диете. Препарат Глюкофаж — это тот же Сиофор, но продленного действия. Он намного реже вызывает побочные эффекты — вздутие живота и диарею. Также доктор Бернстайн считает, что Глюкофаж понижает сахар в крови в 1,5 раза эффективнее, чем Сиофор, и это оправдывает его более высокую цену.

Многолетний стаж диабета: сложный случай

Рассмотрим более сложный случай диабета 2 типа. Пациент — диабетик с большим стажем — следует низко-углеводной диете, принимает метформин и даже занимается физкультурой. Но его сахар в крови после еды все равно остается повышенным. В такой ситуации, чтобы понизить сахар в крови до нормы, нужно сначала выяснить, после какой трапезы сахар в крови повышается сильнее всего. Для этого проводят тотальный контроль сахара в крови в течение 1-2 недель. И потом экспериментировать со временем приема таблеток, а также пробовать заменять Сиофор на Глюкофаж. Прочитайте здесь, как контролировать повышенный сахар утром натощак и после еды. Точно так же можно действовать, если у вас сахар повышается обычно не по утрам, а в обед или вечером. И только если все эти мероприятия плохо помогают, то приходится начинать колоть “продленный” инсулин 1 или 2 раза в сутки.

Предположим, больному диабетом 2 типа все же пришлось лечится “продленным” инсулином на ночь и/или по утрам. Если он соблюдает низко-углеводную диету, то дозы инсулина ему потребуются небольшие. Поджелудочная железа продолжает вырабатывать собственный инсулин, хоть его и не достаточно. Но если сахар в крови слишком падает, то поджелудочная железа автоматически отключает выработку инсулина. Это означает, что риск тяжелой гипогликемии низкий, и можно стараться понижать сахар в крови до 4,6 ммоль/л ±0,6 ммоль/л.

В тяжелых случаях, когда поджелудочная железа уже успела совсем “выгореть”, больным диабетом 2 типа требуются не только уколы “продленного” инсулина, но и инъекции “короткого” инсулина перед едой. У таких пациентов по сути та же ситуация, что и при диабете 1 типа. Схему лечения диабета 2 типа инсулином назначает только врач-эндокринолог, не делайте этого самостоятельно. Хотя почитать статью “Схемы инсулинотерапии” в любом случае будет полезно.

Причины инсулин-независимого диабета — подробно

Специалисты согласны, что причиной диабета 2 типа является в первую очередь инсулинорезистентность — снижение чувствительности клеток к действию инсулина. Утрата поджелудочной железой способности вырабатывать инсулин происходит только на поздних стадиях заболевания. В начале диабета 2 типа в крови циркулирует избыточное количество инсулина. Но он плохо понижает сахар в крови, потому что клетки мало чувствительны к его действию. Предполагается, что ожирение вызывает инсулинорезистентность. И наоборот — чем сильнее инсулинорезистентность, тем больше инсулина циркулирует в крови и тем быстрее накапливается жировая ткань.

Абдоминальное ожирение — это особый тип ожирения, при котором жир накапливается на животе, в верхней части тела. У мужчины, у которого развилось абдоминальное ожирение, окружность талии окажется больше окружности бедер. У женщины с той же проблемой окружность талии будет равна 80% или более окружности бедер. Абдоминальное ожирение вызывает инсулинорезистентность, и они усиливают друг друга. Если поджелудочная железа не в состоянии вырабатывать достаточно инсулина, чтобы покрыть повышенную потребность в нем, возникает диабет 2 типа. При диабете 2 типа инсулина в организме не мало, а наоборот в 2-3 раза больше нормы. Проблема в том, что клетки плохо реагируют на него. Стимулировать поджелудочную железу вырабатывать еще больше инсулина — это тупиковый путь лечения.

Подавляющее большинство людей в условиях сегодняшнего изобилия пищи и малоподвижного образа жизни склонны к развитию ожирения и инсулинорезистентности. По мере накопления жира в организме, нагрузка на поджелудочную железу постепенно повышается. В конце концов, бета-клетки не справляются с выработкой достаточного количества инсулина. Уровень глюкозы в крови становится выше нормы. Это в свою очередь оказывает дополнительное токсичное действие на бета-клетки поджелудочной железы, и они массово гибнут. Так развивается диабет 2 типа.

Читайте также статью «Как инсулин регулирует сахар в крови у здоровых людей и что меняется при диабете«.

Отличия этого заболевания от диабета 1 типа

Лечение диабета типа 1 и типа 2 во многом похожее, но имеет и существенные различия. Понимание этих различий является ключом к успешному контролю сахара в крови. Диабет 2 типа развивается более медленно и мягко, чем диабет 1 типа. Сахар в крови при диабете 2 типа редко поднимается до “космических” высот. Но все равно без тщательного лечения он остается повышенным, и это вызывает развитие осложнений диабета, которые приводят к инвалидности или смерти.

Повышенный сахар в крови при диабете 2 типа нарушает проводимость нервов, повреждает кровеносные сосуды, сердце, глаза, почки и другие органы. Поскольку эти процессы обычно не вызывают явных симптомов, то диабет 2 типа называют “тихим убийцей”. Явные симптомы могут проявиться, уже когда повреждения стали необратимыми — например, почечная недостаточность. Поэтому важно не лениться соблюдать режим и выполнять лечебные мероприятия, даже если пока еще ничего не болит. Когда заболит — поздно будет.

как диабет 2 типа переходит в тяжелый диабет 1 типа

Вначале диабет 2 типа является менее серьезным заболеванием, чем диабет 1 типа. По крайней мере, у пациента нет угрозы “растаять” в сахар и воду и мучительно умереть в течение нескольких недель. Поскольку сначала нет острых симптомов, то заболевание может быть очень коварным, исподволь разрушая организм. Диабет 2 типа является основной причиной почечной недостаточности, ампутаций нижних конечностей и случаев слепоты во всем мире. Он способствует развитию инфарктов и инсультов у диабетиков. Также их часто сопровождают вагинальные инфекции у женщин и импотенция у мужчин, хотя по сравнению с инфарктом или инсультом это мелочи.

Инсулинорезистентность заложена в наших генах

Мы все являемся потомками тех, кто выжил в длительные периоды голода. Гены, которые определяют повышенную склонность к ожирению и инсулинорезистентности, очень полезны в случае нехватки пищи. За это приходится платить повышенной склонностью к диабету 2 типа в сытое время, в котором человечество живет сейчас. Низко-углеводная диета в несколько раз снижает риск диабета 2 типа, а если он уже начался, то тормозит его развитие. Для профилактики и лечения диабета 2 типа лучше всего сочетать эту диету с занятиями физкультурой.

причины инсулинорезистентности

Инсулинорезистентность частично вызывают генетические причины, т. е. наследственность, но не только они. Чувствительность клеток к инсулину понижается, если в крови циркулирует избыток жира в форме триглицеридов. Сильную, хоть и временную, инсулинорезистентность у лабораторных животных вызывают, делая им внутривенные уколы триглицеридов. Абдоминальное ожирение является причиной хронического воспаления — еще один механизм усиления инсулинорезистентности. Точно так же действуют инфекционные заболевания, которые вызывают воспалительные процессы.

Механизм развития заболевания

Инсулинорезистентность повышает потребность организма в инсулине. Повышенный уровень инсулина в крови называется гиперинсулинемия. Она нужна, чтобы “протолкнуть” глюкозу в клетки в условиях инсулинорезистентности. Чтобы обеспечить гиперинсулинемию, поджелудочная железа работает с повышенной нагрузкой. Избыток инсулина в крови имеет следующие негативные последствия:

  • повышает артериальное давление;
  • повреждает кровеносные сосуды изнутри;
  • еще больше усиливает инсулинорезистентность.

Гиперинсулинемия и инсулинорезистентность образуют порочный круг, взаимно усиливая друг друга. Все симптомы, которые перечислены выше, вместе называются метаболический синдром. Он продолжается несколько лет, до тех пор, пока бета-клетки поджелудочной железы не “выгорят” из-за повышенной нагрузки. После этого к симптомам метаболического синдрома добавляется еще и повышенный сахар в крови. И готово — можно ставить диагноз диабета 2 типа. Очевидно, что лучше не доводить до развития диабета, а начать профилактику как можно раньше, еще на стадии метаболического синдрома. Лучшим средством такой профилактики является низко-углеводная диета, а также физкультура с удовольствием.

Как развивается диабет 2 типа — подведем итоги. Генетические причины + воспалительные процессы + триглицериды в крови — все это вызывает инсулинорезистентность. Она, в свою очередь, вызывает гиперинсулинемию — повышенный уровень инсулина в крови. Это стимулирует усиленное накопление жировой ткани в области живота и талии. Абдоминальное ожирение повышает уровень триглицеридов в крови и усиливает хроническое воспаление. Все это еще больше снижает чувствительность клеток к действию инсулина. В конце концов, бета-клетки поджелудочной железы перестают справляться с повышенной нагрузкой и постепенно гибнут. К счастью, разорвать порочный круг, ведущий к диабету 2 типа, не так уж сложно. Это можно сделать с помощью низко-углеводной диеты и физкультуры с удовольствием.

причины диабета 2 типа

Самое интересное мы приберегли напоследок. Оказывается, вредный жир, который циркулирует в крови в форме триглицеридов, — это совсем не тот жир, который вы едите. Повышенный уровень триглицеридов в крови возникает не из-за потребления пищевых жиров, а из-за поедания углеводов и накопления жировой ткани в форме абдоминального ожирения. Подробности читайте в статье “Белки, жиры и углеводы в диете при диабете”. В клетках жировой ткани накапливаются не те жиры, которые мы едим, а те, которые организм производит из пищевых углеводов под действием инсулина. Натуральные пищевые жиры, в том числе и насыщенный животный жир, жизненно необходимы и полезны для здоровья.

Выработка инсулина при диабете 2 типа

Больные диабетом 2 типа, которым недавно поставили диагноз, как правило, все еще продолжают вырабатывать собственный инсулин в каком-то количестве. Более того, многие из них на самом деле вырабатывают больше инсулина, чем стройные люди без диабета! Просто организму диабетиков уже не достаточно собственного инсулина из-за развития тяжелой инсулинорезистентности. Общепринятый метод лечения диабета 2 типа в такой ситуации — стимулировать поджелудочную железу, чтобы она вырабатывала еще больше инсулина. Вместо этого, лучше действовать, чтобы повысить чувствительность клеток к действию инсулина, т. е. облегчить инсулинорезистентность (как это сделать).

Если правильно и тщательно лечиться, то многие больные диабетом 2 типа смогут привести свой сахар в норму вообще без уколов инсулина. Но если не лечиться или лечиться “традиционными” методами отечественных эндокринологов (высоко-углеводная диета, таблетки производные сульфонилмочевины), то рано или поздно бета-клетки поджелудочной железы “выгорят” полностью. И тогда уколы инсулина станут абсолютно необходимыми для выживания пациента. Таким образом, диабет 2 типа плавно переходит в тяжелый диабет 1 типа. Читайте ниже, как грамотно лечиться, чтобы этого не допустить.

Уколы инсулина при диабете 2 типа

Ответы на частые вопросы пациентов

Болею диабетом 2 типа уже 10 лет. Последние 6 лет регулярно дважды в год лечусь в дневном стационаре. Мне капают Берлитион, колят внутримышечно Актовегин, Мексидол и Мильгамму. Ощущаю, что эти средства особой пользы не приносят. Так стоит ли мне снова ложиться в стационар?

Основное средство лечения диабета 2 типа — это низко-углеводная диета. Если ее не соблюдать, а питаться по “сбалансированной” диете, которая перегружена вредными углеводами, то толку не будет. Не помогут никакие таблетки или капельницы, травы, заговоры и т. д. Мильгамма — это витамины группы В в больших дозах. По-моему, они приносят реальную пользу. Но их можно заменить на витамины В-50 в таблетках. Берлитион — это капельницы с альфа-липоевой кислотой. Их можно попробовать от диабетической нейропатии, в дополнение к низко-углеводной диете, но ни в коем случае не вместо нее. Почитайте статью про альфа-липоевую кислоту. Насколько эффективны Актовегин и Мексидол — я не знаю.

Диагноз диабет 2 типа мне поставили 3 года назад. Принимаю таблетки Диаглазид и Диаформин. Сейчас катастрофически худею — рост 156 см, вес упал до 51 кг. Сахар высокий, хотя аппетит слабый, ем мало. HbA1C — 9.4%, C-пептид — 0,953 при норме1,1 – 4,4. Как посоветуете лечиться?

Диаглазид относится к производным сульфонилмочевины. Это вредные таблетки, которые добили (истощили, “сожгли”) вашу поджелудочную железу. В результате, у вас диабет 2 типа перешел в тяжелый диабет 1 типа. Эндокринологу, который назначил эти таблетки, передайте большой привет, веревку и мыло. В вашей ситуации без инсулина уже никак не обойтись. Начинайте его колоть побыстрее, пока не развились необратимые осложнения. Изучите и выполняйте программу лечения диабета 1 типа. Диаформин тоже отмените. К сожалению, вы слишком поздно нашли наш сайт, поэтому теперь будете до конца жизни колоть инсулин. А если поленитесь, то в течение нескольких лет станете инвалидом от осложнений диабета.

Мои результаты анализов крови: сахар натощак — 6.19 ммоль/л, HbA1C — 7.3%. Врач говорит, что это преддиабет. Ставит меня на учет как диабетика, назначила Сиофор или Глюкофаж. Пугают побочные эффекты от таблеток. Можно ли как-то вылечиться без их приема?

Ваш врач права — это преддиабет. Однако, в такой ситуации обойтись без таблеток возможно и даже легко. Переходите на низко-углеводную диету, постарайтесь при этом похудеть. Но при этом не ходите голодным. Прочитайте статьи метаболический синдром, инсулинорезистентность и как похудеть. Идеально вам вместе с диетой еще и заняться физкультурой с удовольствием.

Имеет ли какое-то значение максимальная величина значений сахара после еды? У меня он самый высокий через пол-часа после ужина — зашкаливает за 10. Но потом через 2 часа уже ниже 7 ммоль/л. Это более-менее нормально или совсем плохо?

То, что вы описываете, не более-менее нормально, а никуда не годится. Потому что в минуты и часы, когда сахар в крови держится высокий, осложнения диабета развиваются полным ходом. Глюкоза связывается с белками и нарушает их работу. Если облить сахарным раствором пол, то он станет липким, и по нему трудно будет ходить. Точно так же “слипаются” белки, покрытые глюкозой. Даже если у вас не будет диабетической стопы, почечной недостаточности или слепоты, все равно риск внезапного инфаркта или инсульта очень высокий. Если жить хотите, то старательно выполняйте нашу программу лечения диабета 2 типа, не ленитесь.

Моему мужу 30 лет. Диабет 2 типа у него диагностировали год назад, сахар в крови был 18,3. Сейчас держим сахар только диетой не выше 6,0. Вопрос — нужно ли колоть инсулин и/или принимать какие-то таблетки?

Вы не написали главное. Сахар не выше 6,0 — натощак или после еды? Сахар натощак — это ерунда. Значение имеет лишь сахар после приемов пищи. Если вы диетой хорошо контролируете сахар после еды, то продолжайте в том же духе. Не нужны ни таблетки, ни инсулин. Лишь бы больной не сорвался с “голодной” диеты. Если вы указали сахар натощак, а после еды боитесь его измерять, то это засовывание головы в песок, как делают страусы. И последствия будут соответствующие.

За год я сумел взять под контроль диабет 2 типа с помощью диеты и физкультуры, похудел с 91 кг до 82 кг. Недавно сорвался — сожрал 4 сладких эклера, да еще запил какао с сахаром. Когда потом измерил сахар, то удивился, потому что он оказался всего 6,6 ммоль/л. Это ремиссия диабета? Сколько она может продолжаться?

Сидя на “голодной” диете, вы снизили нагрузку на свою поджелудочную железу. Благодаря этому, она частично восстановилась и сумела выдержать удар. Но если вернетесь к нездоровому питанию, то ремиссия диабета закончится очень скоро. Причем никакая физкультура не поможет, если будете объедаться углеводами. Стабильно контролировать диабет 2 типа позволяет не низко-калорийная, а низко-углеводная диета. Рекомендую вам перейти на нее.

Мне 32 года, диагноз диабет 2 типа поставили 4 месяца назад. Перешел на диету и похудел со 110 кг до 99 кг при росте 178 см. Сахар благодаря этому нормализовался. Натощак он 5.1-5.7, после еды — не выше 6.8, даже если скушать немного быстрых углеводов. Верно ли, что с диагнозом диабет мне позже придется обязательно принимать таблетки, а потом стать зависимым от инсулина? Или можно продержаться только диетой?

Контролировать диабет 2 типа всю жизнь с помощью диеты, без таблеток и инсулина — возможно. Но для этого нужно соблюдать низко-углеводную диету, а не низко-калорийную “голодную”, которую пропагандирует официальная медицина. С голодной диеты подавляющее большинство пациентов срываются. В результате этого, у них рикошетом повышается вес и “выгорает” поджелудочная железа. После нескольких таких скачков уже действительно нельзя обойтись без таблеток и инсулина. В отличие от этого, низко-углеводная диета — сытная, вкусная и даже роскошная. Диабетики с удовольствием ее соблюдают, не срываются, нормально живут без таблеток и инсулина.

Недавно я случайно сдала анализ крови на сахар при прохождении медосмотра. Результат оказался повышенный — 9,4 ммоль/л. Врач знакомый вынул из стола таблетки Манинил и сказал попринимать. Стоит ли это делать? Это диабет 2 типа или нет? Сахар вроде не слишком высокий. Пожалуйста, посоветуйте, как лечиться. Возраст 49 лет, рост 167 см, вес 61 кг.

Вы стройного телосложения, лишнего веса нет. У стройных людей диабета 2 типа не бывает! Ваше заболевание называется LADA — диабет 1 типа в легкой форме. Сахар действительно не слишком высокий, но намного выше нормы. Оставлять эту проблему без внимания не стоит. Начинайте лечиться, чтобы не развивались осложнения на ноги, почки, зрение. Не дайте диабету погубить золотые годы, которые вас еще ждут впереди.

Диабет 2 типа и LADA

Ваш знакомый врач — безграмотный в отношении диабета, как и большинство его коллег. Такие деятели лечат LADA у своих пациентов так же, как обычный диабет 2 типа. Из-за этого каждый год десятки тысяч больных преждевременно гибнут. Манинил — вредные таблетки, а для вас они в несколько раз опаснее, чем для больных диабетом 2 типа. Читайте подробную статью “Диабет LADA: диагностика и алгоритм лечения”.

Мне 37 лет, программист, весил 160 кг. Свой диабет 2 типа держу под контролем низко-углеводной диетой и физкультурой, сбросил уже 16 кг. Но трудно заниматься умственной работой без сладкого. Надолго ли это? Привыкну ли? И второй вопрос. Насколько я понял — даже если похудею до нормы, буду следить за диетой и заниматься спортом, то все равно рано или поздно перейду на инсулин. Сколько лет пройдет до этого?

Чтобы вы не тосковали по сладкому, советую принимать добавки. Во-первых, пиколинат хрома, как описано здесь. И есть еще мое секретное оружие — это порошковый L-глютамин. Продается в магазинах спортивного питания. Если заказать из США по ссылке, то получится дешевле раза в полтора. Растворяете чайную ложку с горкой на стакан воды и выпиваете. Настроение быстро повышается, проходит желание обожраться, и все это 100% безвредно, даже полезно для организма. Про L-глютамин подробнее читайте в книге Аткинса “Биодобавки”. Принимайте, когда чувствуете острое желание “согрешить” или профилактически по 1-2 стакана раствора каждый день, строго на пустой желудок.

Моя мама решила сдать анализы, потому что беспокоили боли в ноге. Обнаружили сахар в крови 18. Диагноз — инсулин-независимый диабет. HbA1C — 13,6%. Назначили таблетки Глюкованс, но они сахар не снижают вообще. Мама сильно похудела, лодыжка начала синеть. Правильно ли врачи прописали лечение? Что делать?

У вашей мамы уже диабет 2 типа перешел в тяжелый диабет 1 типа. Немедленно начинайте колоть инсулин! Надеюсь, еще не поздно спасти ногу от ампутации. Если мама жить хочет, то пусть изучит программу лечения диабета 1 типа и старательно выполняет. Отказаться от уколов инсулина — даже не мечтайте! Врачи в вашем случае проявили халатность. После того, как нормализуете сахар с помощью уколов инсулина, желательно на них пожаловаться в вышестоящие инстанции. Глюкованс отмените сразу.

У меня диабет 2 типа, продолжительность уже 3 года. Рост 160 см, вес 84 кг, похудел за 3 месяца на 3 кг. Принимаю таблетки Диаформин, соблюдаю диету. Сахар натощак 8.4, после еды — около 9,0. HbA1C — 8,5%. Один эндокринолог говорит добавить таблетки Диабетон МВ, другой — начать колоть инсулин. Какой вариант выбрать? Или лечиться как-то по-другому?

Я вам советую побыстрее перейти на низко-углеводную диету и строго ее соблюдать. Также займитесь физкультурой с удовольствием. Продолжайте принимать Диаформин, но Диабетон не начинайте. Почему Диабетон вредный, почитайте здесь. Только если через 2 недели на низко-углеводной диете ваш сахар после еды будет оставаться выше 7.0-7.5, тогда начинайте колоть продленный инсулин — Лантус или Левемир. А если и этого будет не достаточно, то понадобятся еще и уколы быстрого инсулина перед едой. Если вы совместите низко-углеводную диету с физкультурой и будете старательно соблюдать режим, то с вероятностью 95% обойдетесь вообще без инсулина.

Диабет 2 типа у меня обнаружили 10 месяцев назад. На тот момент сахар натощак был 12.3 — 14.9, HbA1C — 10,4%. Перешел на диету, питаюсь по 6 раз в день. Съедаю белка 25%, жиров 15%, углеводов 60%, общая калорийность 1300-1400 ккал в сутки. Плюс физкультура. Похудел уже на 21 кг. Сейчас у меня сахар натощак 4,0-4,6 а после еды 4,7-5,4, но чаще ниже 5,0. Не слишком ли это низкие показатели?

Официальные нормы сахара в крови для больных диабетом — в 1,5 раза выше, чем для здоровых людей. Вероятно, поэтому вы забеспокоились. Но мы на сайте Diabet-Med.Com рекомендуем всем диабетикам стремиться держать свой сахар точно как у людей со здоровым обменом углеводов. Почитайте цели лечения диабета. У вас это как раз получается. В этом смысле, беспокоиться не о чем. Другой вопрос — сколько вы еще так продержитесь? Вы соблюдаете очень жесткий режим. Контролируете диабет за счет тяжелого голода. Я делаю ставку на то, что рано или поздно вы сорветесь, и “отскок” станет катастрофой. Даже если не сорветесь, то что дальше? 1300-1400 ккал в сутки — это слишком мало, не покрывает потребности организма. Придется повышать суточную калорийность рациона или вас начнет шатать от голода. А если добавлять калорий за счет углеводов, то возрастет нагрузка на поджелудочную железу и сахар пойдет вверх. Короче, переходите на низко-углеводную диету. Добавляйте суточных калорий за счет белков и жира. И тогда ваш успех сохранится надолго.

Контроль сахара в крови: финальные рекомендации

Итак, вы прочитали, что такое эффективная программа лечения диабета 2 типа. Основное средство — низко-углеводная диета, а также физическая активность по методике занятий физкультурой с удовольствием. Если правильной диеты и физкультуры оказывается недостаточно, то в дополнение к ним используют лекарства, а в крайних случаях — уколы инсулина.

Мы предлагаем гуманные методы, чтобы контролировать сахар в крови, и при этом эффективные. Они дают максимальный шанс, что пациент с диабетом 2 типа будет выполнять рекомендации. Тем не менее, чтобы наладить эффективное лечение своего диабета, вам нужно будет потратить время и значительно изменить жизнь. Хочу посоветовать книгу, которая хоть и не относится напрямую к лечению диабета, но повысит вашу мотивацию. Это книга «Моложе с каждым годом».

Крис Кроули, книга Моложе с каждым годом

Ее автор — Крис Кроули — бывший юрист, который после выхода на пенсию научился жить в свое удовольствие, причем в режиме строгой экономии денег. Теперь он старательно занимается физкультурой, потому что у него появился стимул к жизни. На первый взгляд, это книга о том, почему целесообразно заниматься физкультурой в пожилом возрасте, чтобы замедлить старение, и как это правильно делать. Более важно, что она рассказывает, зачем вести здоровый образ жизни и какие выгоды вы можете от этого получить.  Книга стала настольной для сотен тысяч американских пенсионеров, а автор — национальным героем. Для читателей сайта Diabet-Med.Com «информация к размышлению» из этой книги тоже будет очень полезной.

У больных диабетом 2 типа на ранних стадиях могут наблюдаться “скачки” сахара в крови от повышенного до весьма пониженного. Точная причина этой проблемы считается еще не доказанной. Низко-углеводная диета отлично “сглаживает” эти скачки, благодаря чему самочувствие больных быстро улучшается. Тем не менее, время от времени сахар в крови может падать до 3,3-3.8 ммоль/л. Это касается даже тех больных диабетом 2 типа, которые не лечатся инсулином.

Если сахар в крови окажется 3,3-3.8 ммоль/л, то это не тяжелая гипогликемия, но все равно может вызывать невнимательность и приступы раздражительности. Поэтому рекомендуется изучить, как купировать гипогликемию, а также всегда иметь при себе глюкометр и таблетки глюкозы на такой случай. Почитайте статью «Аптечка диабетика. Что нужно иметь больному диабетом дома и при себе«.

Если при диабете 2 типа вы готовы делать что угодно, лишь бы не пришлось “садиться” на инсулин, — отлично! Тщательно соблюдайте низко-углеводную диету, чтобы снизить нагрузку на поджелудочную железу и сохранить живыми свои бета-клетки. Узнайте, как заниматься физкультурой с удовольствием, и делайте это. Периодически проводите тотальный контроль сахара в крови. Если на низко-углеводной диете ваш сахар все равно остается повышенным — экспериментируйте с таблетками Сиофор и Глюкофаж.

Оздоровительный бег, плаванье, велосипед или другие виды физической активности — действуют в десятки раз более эффективно, чем любые таблетки, понижающие сахар. В подавляющем большинстве случаев, инсулин колоть приходится только тем больным диабетом 2 типа, которые ленятся заниматься физкультурой. Физическая активность доставляет удовольствие, а инъекции инсулина — сплошные неудобства. Так что “думайте сами, решайте сами”.

загрузка...
  1. Андрей

    40 лет, рост 170 см, вес 120 кг. Назначили диабетон по пол таблетки. Принимать или нет? Сахар натощак 6.8, после еды 7.8. Спасибо.

    1. admin Post author

      > Принимать или нет?

      Почему не нужно принимать диабетон — почитайте здесь и посмотрите видео здесь.

      Как вам нужно лечиться — подробно описано в статье, к которой вы оставили комментарий.

  2. Юрий Шилюк

    Здравствуйте! Сейчас берусь за ум, начинаю лечить свой диабет 2 типа, нужно еще спросить у Вас совета. Мне 33 года, рост 182 см, вес 134 кг. Испытываю болезненную зависимость от углеводов — проще говоря, обжираюсь ими, все мысли только о еде.

    По назначению эндокринолога колю инсулин Левемир по 22 ЕД утром и вечером, принимают метформин Глиформин по 1 г утром и вечером, еще Диабетон МВ по утрам и L-тироксин. На последнем приеме гликированный гемоглобин 9.7%, добавили таблетки Редуксин. От них еще ухудшилось самочувствие, появилась сонливость в течение дня и легкие приступы тошноты.

    От давления уже давно принимаю по назначению терапевта Конкор, Индапамид и Физиотенз. Беспокоит плохое самочувствие, скачки давления, заторможенность, на ногах язвочки появляются тут и там, а заживают плохо. Единственное, что зрение пока еще нормальное.

    Решил собрать все силы и заняться собой. Сделал уже две попытки перейти на низко-углеводную диету по Вашим рекомендациям, но оба раза срывался — обжирался пиццей и другими мучными продуктами. После такой «пищи» сахар зашкаливает 20-23. Пожалуйста, подскажите, что делать. Очень нужен Ваш совет. Спасибо заранее.

    1. admin Post author

      > Пожалуйста, подскажите, что делать

      В статье, к которой вы написали комментарий, в разделе «ответы на частые вопросы пациентов» написано про L-глютамин. Принимайте его и пиколинат хрома. Это поможет взять под контроль приступы обжорства. Тяжело продержаться первые 3-14 дней, в зависимости от тяжести состояния. Потом человек стабильно сытый, также организм насыщается хромом, и соблюдать низко-углеводную диету становится легко.

  3. Маматаир

    при низко-углеводной диете мучаюсь запором, что делать?

    1. admin Post author

      > что делать?

      Внимательно прочитать эту статью. Я даже сделал наглядную графику, как решать вашу проблему.

  4. Cyborg Deniz

    Добрый день! 34 года, рост 186 см, вес 99 кг. Пока кровь на сахар не сдавал. Сидел 2 недели на низко-углеводной диете, чтобы просто похудеть. Похудел на пару килограмм, но испытал следующие проблемы: нарушение зрения, глаза кажутся напряженными, особенно, если смотришь в сторону, а также общее ухудшение самочувствия. Как только съел мороженое — сразу же расслабились глаза, наблюдается улучшение самочувствия, после принятия сладкого, быстрых углеводов, но до конца зрение не восстановилось. Означает ли это, что у меня сахарный диабет? Наблюдается ли такое резкое ухудшение самочувствия у диабетиков, когда они отказываются от быстрых углеводов?

    1. admin Post author

      > Означает ли это, что у меня сахарный диабет?

      Без измерений сахара в крови этого сказать невозможно.

      Я бы на вашем месте немедленно купил себе глюкометр и проверял сахар через 15, 30 и 60 минут после еды. Также утром натощак.

      > Наблюдается ли такое резкое
      > ухудшение самочувствия у диабетиков

      Нет, если все делать грамотно, т. е. параллельно снижать дозировки инсулина.

  5. Наталья

    Здравствуйте! Болеем СД 2 типа уже 10 лет. Первоначально принимали метформин 500 мг 3 раза в день. Затем врач прописал Диабетон, а также метформин 500 мг утром и по 850 мг днем и вечером. Гликированный гемоглобин 7.7%, глюкоза натощак 8,3. Эндокринолог поменял таблетки, прописав тражента 1 раза в сутки и глюкованс 4 раза в сутки. Прочитав ваши статьи, напугались действием производных сульфонилмочевины — истощением поджелудочной. Подскажите, как лучше всего поступить: принимать так, как прописали, или остановиться на траженте и метформине? И какая максимальная доза метформина? И зависит ли она от массы тела? Рост 178, вес 104 кг. Очень ждем Ваш ответ…

    1. admin Post author

      > Подскажите, как лучше всего поступить

      В первую очередь, нужно соблюдать низко-углеводную диету и заниматься физкультурой. Таблетки — третьестепенное средство. Я бы на вашем месте оставил только Глюкофаж, на Траженте сэкономил бы.

      Глюкованс — вредный препарат, как и Диабетон.

      > И какая максимальная доза метформина?

      В сутки не более 3 таблеток по 850 мг.

      Не будете заниматься диетой и физкультурой — никакой метформин не поможет.

  6. Василий

    Добрый день! Мне 51 год, рост 184 см, вес 126 кг. Начал ходить в бассейн по вечерам 2 раза в неделю, раньше вес был 131 кг. Диабет 2 типа, 3 года на лекарствах — последнее глюкованс. Две недели как врач перевел на инсулин Лантус. Сказал колоть 10 единиц , если не помогает — увеличить через неделю на 2 ед, но чтобы сахар был не ниже 7,5. На таблетках мне с 14 удалось скинуть до 9 утром и вечером. После уколов 1 раз в 22 часа сахар постепенно поднялся до 14, утром и вечером. Сахар с мочой стал выходить утром через каждый пол-часа — час, и это на протяжение всего дня, что стало мешать мне в передвижениях. У меня дополнительно, как и у всех полных людей, букет — давление, начинается варикоз, боли в сердце. Кардиограмма — нормальна. Был у флеболога — сказал, что все согласно возраста. Все последние анализы, включая гормоны, — в норме, кроме гликированного гемоглобина 8,8% и сахара в моче. Дополнительно пью престариум. Сахар резко поднялся год назад, после большого стресса, до 12. До этого был утром 8, вечером 5,8 и это на таблетках. Сейчас даже не знаю, что делать с инсулином. Начал колоть уже 16 ед, но утренний сахар сегодня был 14,7. К лечащему врачу талон на 20 декабря, раньше не попасть. Толку от вводимого не вижу. Может поднимать еще дозу, а как понять до какого предела? Или вернуться на таблетки?

    1. admin Post author

      > Или вернуться на таблетки?

      Глюкованс, который вы принимали, относится к вредным препаратам. Почитайте об этом здесь. Он добил вашу поджелудочную железу, поэтому она перестала вырабатывать инсулин.

      > Толку от вводимого не вижу.

      У вас значительный лишний вес и большой стаж неправильного лечения диабета. Это значит, что дозы инсулина нужны большие.

      > Может поднимать еще дозу,
      > а как понять до какого предела?

      Вам нужно колоть продленный инсулина на ночь и по утрам, а также быстрый инсулин перед каждым приемом пищи, 3 раза в сутки. Одним Лантусом вы не обойдетесь, потому что случай тяжелый.

      Изучите статьи:
      1. Расчет продленного инсулина на ночь и по утрам
      2. Расчет дозировок быстрого инсулина перед едой

      Выбросьте все таблетки, кроме разве что Сиофора или Глюкофажа.

      Перейдите на низко-углеводную диету. Это основное средство лечения. Без нее ничто не поможет.

      От гипертонии и для профилактики инфаркта принимайте добавки, как описано здесь.

      > Начал ходить в бассейн

      Это хорошо, но мало. Лучше всего заниматься бегом трусцой по методике, которая описана здесь.

  7. Евгений

    Мне 49 лет. Сдал кровь в санатории утром на биохимию: сахар — 8,5; холестерин — 6,4; средний сахар за 3 месяца (не помню название анализа) — 7,3%; остальное более-менее в норме. Далее второй анализ на сахар — 8.00 — 8,3, завтрак в 9.00, отбор анализа через 2 часа в 11.00 — 9,4, еще через через 2 часа в 13.00 — 6,0. Вес у меня приличный при росте 180 — 130 кг. Понимаю что это явно диабет 2 типа. Сел на диету — жареное, мучное, макароны исключил. Пью таблетки для снижения холестерина. Предлагают знакомые попить — Галвус мет, тробо асс, крестор (пью розувастатин). На учет пока не вставал. Есть ли смысл попить таблетки и какие?

    1. admin Post author

      > Есть ли смысл попить таблетки и какие?

      Вам нужно выполнять мероприятия, описанные в статье. Таблетки — это третьестепенное дело, после диеты и физкультуры. Низко-углеводная диета нормализует не только сахар в крови, но и холестерин. Почитайте, какие побочные эффекты вызывают статины. С высокой вероятностью, сможете обойтись без них.

  8. Marina

    Вопрос задаю для мамы. Зовут ее Мальвина, возраст 67 лет. Рост 158 см. Вес 66 кг (в одежде). Диабет 2-го типа диагностировали в марте, когда она попала в реанимацию после инъекций глюкозы в состоянии комы. Сказали, что у нее на то время диабет уже был 2-3 года. Оксалурия, гипертония, ишемическая болезнь сердца. Сахар постепенно снижали инсулином Mixtard (утром) и таблеткой Глюкованс (вечером). Постепенно отошли от таблеток и даже инсулин теперь делаем только по необходимости. На данное время картина сахар натощак 4.9-5.6, иногда к вечеру поднимается до 9.9-12.8. Тогда снижаем инсулином. Вопрос у мамы такой: Как лечиться, если сахар чуть ниже или в пределах нормы? При уровне 4.4-4.9 натощак что-нибудь принимают (инсулин или таблетку)? Я считаю, что инсулин нужно делать на еду, даже если до нее сахар в норме, а то иначе он сам по себе «улетит»! Я права?.. Еще по ночам она мучается от болей в руках и ногах, не может заснуть. (Диабетическая нейропатия?) Как облегчить состояние? На таких ногах она толком и ходить не может, тем более делать зарядку… Пожалуйста, подскажите как правильно поступать в такой ситуации? У местных азербайджанских врачей из-за языкового барьера консультацию получить не удалось :) Заранее большое вам спасибо.

    1. admin Post author

      > Я права?

      Да. Нужно непрерывно выполнять программу лечения диабета 2 типа.

      > Как облегчить состояние?

      Эффективных прямых способов лечения диабетической нейропатии пока не существует. Какие бы сказки вам не рассказывали врачи и другие шарлатаны. Все капельницы и таблетки — до лампочки.

      Можно только наладить хороший контроль сахара в крови, и тогда нейропатия постепенно уйдет, в течение нескольких месяцев.

  9. Марина

    У мамы перед едой сахар был 3,9. Съела куриную котлету с гречкой, кусочком бородинского хлеба и тертый огурец. Через 2 часа сахар улетел до 12.8! Я говорю, что инсулин нужно делать на еду, а мама считает, что раз у нее до еды сахар в норме, то ничего не надо. Подскажите, пожалуйста, как быть.

    1. admin Post author

      > Подскажите, пожалуйста, как быть.

      Решите заранее вопросы с наследованием маминого имущества.

  10. аман

    Можно ли при диабете 2 типа есть жаренную цветную капусту в яйце, а также холодец.

    1. admin Post author

      > жаренную цветную капусту в яйце,

      да, строго без муки

      > а также холодец.

      холодец — можно

  11. Елена

    Мне 35 лет. Держу стабильную модельную фигуру всю жизни 173 см — 56 кг. В еде ни в чем себе не отказываю. Просто иногда пропадает аппетит. Сахар в норме по обычному анализу. Но заметила, что после сна мучает жажда и плохое самочувствие. Также головная боль, если выпью чай с сахаром, тоже только после сна. Пытаюсь отказаться от сахара. Ем только мёд, если хочется. Симптомы пропали. У отца сахарный диабет 2 типа. Он реально толстый. Пьёт глюкофаж и амарил. И всем вешает лапшу на уши, что уже его не вылечить. По наследству может прийти диабет? И если у него 2 типа, то мне может прийти lada?

    1. admin Post author

      > По наследству может прийти диабет?

      Вам нужно купить глюкометр, измерять свой сахар — и все станет понятно. А заочно тут ничего не скажешь.

      > всем вешает лапшу на уши,
      > что уже его не вылечить

      Таких «клиентов» вытягивать бесполезно. Заблаговременно решите вопросы с наследованием его имущества и живите спокойно, занимайтесь своими делами.

  12. Лариса

    Добрый день,прошу Вас высказать свое мнение по поводу рекламируемого «чая для диабетиков» Монастырский:
    СОСТАВ: сбор №1. земляника лист и пагон, черника лист, зверобой, чабрец, мелисса, бессмертник, иван-чай.

    сбор №2. лист малины, лист крапивы, душица, цвет липы, стевия, вереск, иван-чай.

    1. admin Post author

      > прошу Вас высказать свое мнение по поводу
      > рекламируемого «чая для диабетиков» Монастырский

      В сочетании с низкоуглеводной диетой, полагаю, что эффект будет положительный.

  13. Светлана

    Здравствуйте. Около года назад при сдаче анализов на щитовидную железу предложили проверить сахар. Показало 10 ммоль/л. Встала на учёт, вес был 71 кг, рост 163 см. Прописали препараты производные сульфанилмочевины и метформин. В течении года их пила. Самочувствие не улучшилось, только похудела на 10 кг. Сейчас перешла на низко-углеводную диету, отказалась от таблеток, занялись с мужем вечерними пробежками. Прошло 3 недели — сахар 5.5 — 6.5, но в последние дни появилась стойкая горечь во рту. Какая может быть причина?

    1. admin Post author

      > Какая может быть причина?

      Вероятно, она не связана с контролем диабета. Заочно тут ничего не скажешь.

      Советую подписаться на e-mail рассылку. Там будет интересное письмо о решении проблем с печенью и почками.

  14. наталья

    Мне 49 лет, диабет 2 типа. Рост 160 см, вес 63 кг. Принимаю Олтар. Можно ли вместо этого перейти на низко-углеводную диету и принимать Сиофор?
    Можно ли употреблять хлеб «Диабетический» понемногу при этой диете?

    1. admin Post author

      > Мне 49 лет, диабет 2 типа.
      > Рост 160 см, вес 63 кг

      Вам нужно внимательно изучить статьи про диабет LADA, таблетки от диабета и сделать выводы.

      > Можно ли употреблять хлеб «Диабетический»
      > понемногу при этой диете?

      Нет, потому что он вызывает скачки сахара.

  15. avtandil.tvaliashvili

    Здравствуйте! Я следую вашим советам. Результаты проверяю глюкометром. Всё так и происходит, как вы описываете на сайте. Низко-углеводная диета работает уже на второй-третий день. Я бы мог опубликовать мои показатели анализа крови, проведённые в лучшей лаборатории Европы, но не стану. Скажу лишь одно — благодаря вашему сайту я практически здоров! Сахар после еды 5,0-5,6. Диета для меня дорогостоящая и трудная для соблюдения, но результаты радуют сердце и душу. Мне 50 лет, стаж диабетика — 8 лет. Ваши подсказки — неоценимы и драгоценны для тех, кто хочет победить диабет. Ваш стиль консультирования отрезвляет. Вопросов нет никаких к вам. Я продолжаю изучать ваши выкладки. За раз не освоишь… С удовольствием по возможности применяю ваши секретные ходы по комфортному существованию в паре с диабетом. Спасибо!

  16. Алексей

    Мне 42 года, рост 179 см, вес был 105 кг. Сейчас мой вес 89 кг. Похудел примерно за 3-4 месяца. Причина похудения — диабет 2 типа.
    Выявили 16 января. Увезли на «Скорой» с сахаром 18,5. Пролежал в больнице 10 дней.
    При поступлении были следующие показатели:
    сахар 14,8 ммоль/л (натощак), сахар мочи 9,5, ацетон ++, гликированный гемоглобин 12%, С-пептид 1,61.
    При назначении лечения таблетками (Метформин и Диабетон в максимальной дозе) сахар держался на высоком уровне. Врач сказала, что будем переходить на инсулин. Но предложила новый препарат, которого нет в списках — «Виктоза». С Виктозой сахар снизился до 5,3-6,7.
    Как выписали из больницы, сразу нашел этот сайт. Перешел на низко-углеводную диету. Убрал Диабетон МВ , до этого пил его утром, к обеду сахар падал до 3,5, потом целый день отлеживался.
    Сейчас уже три дня сахар 5,4 — 5,8.
    Лечение: Глюкофаж 1000 2 раза, «Виктоза» 0,6 .
    Думаю, благодаря диете и физическим упражнениям возможно откажусь от «Виктозы» и таблеток.
    Очень благодарен автору этого сайта diabet-med.com — Сергею Кущенко.

    1. admin Post author

      > благодаря диете и физическим упражнениям
      > возможно откажусь от «Виктозы»

      Виктоза фактически делает только то, что подавляет аппетит. Попробуйте прекратить ее колоть — и посмотрите, что будет с вашим аппетитом и показателями сахара. Это весьма дорогой препарат. Если сможете обходиться без него, то прилично сэкономите.

      От глюкофажа отказываться не спешите, это в последнюю очередь.

      > Сейчас уже три дня сахар 5,4 — 5,8.

      Обращаю ваше внимание: нужно контролировать сахар не до еды, а после нее через 1-2 часа, и еще утром натощак. С высокой вероятностью, вам нужно будет колоть инсулин понемногу, чтобы сахар не поднимался выше 5,5-6,0 ммоль/л после еды. Потому что у вас уже запущенный диабет, и одной диетой не обойтись. Нормальный сахар перед едой — не считается. Нужно добиться, чтобы он был такой же хороший после еды.

  17. Надежда Владимирова

    Уважаемый автор сайта Сергей! Я благодарю Вас за желание помочь всем страдающим диабетом. Хочу сказать, что Ваши труды не напрасны! Я на своем примере вижу реальные результаты, которые приносит низко-углеводная диета! Коротко об этом.
    Я наследственный диабетик. Диабет 2-го типа. Мама умерла в диабетической коме. Болеет также старшая сестра. Мне поставили диагноз «диабет» 5 лет назад. Предпринимала различные меры — обращалась в платные клиники, лечилась в клинике лечебного голодания и т.д. Эффект был, но незначительный. Последнее время принимала амарил 2 мг утром и сиофор 2000 ед на ночь. Часто гиповала и это меня изматывало. Сахара последнее время были 12-14. Совершенно случайно «нагуглила» Ваш сайт. Я благодарю Бога за этот случай. Мой стаж на низко-углеводной диете пока небольшой — 3 недели. Но результаты!!! Сейчас мои сахара 4,5-5,5. Не могу сказать, что это случилось сразу. Такой уровень установился после двух недель диеты. Соблюдаю строго! Перечитываю Ваши рекомендации часто. И вот теперь я могу сказать, что я живу полноценной жизнью! Я забыла, что такое гипогликемия! Меня не тянет в сон от высоких сахаров! Я отказалась от амарила с первых дней, а вместо 2000 ед сиофора принимаю 750 ед глюкофажа лонг в 3 часа ночи. Утренние сахара замечательные, в течение дня тоже. Удивляются мои близкие. Мои соседи (люди, не болеющие СД), вдохновленные моим примером и желающие справиться с гипертонией и одновременно похудеть, всей семьей (3 человека) начали придерживаться низко-углеводной диеты. Надеюсь, что со временем мне удастся уменьшить дозу глюкофажа, а возможно и отказаться от таблеток совсем. Я перестала думать о диабетической слепоте, возможности потерять конечности. Диета не только реально понизила мой уровень сахара в крови, но и значительно улучшила качество жизни!
    В моем послании много восклицательных знаков, но это только от того, что я хочу выразить Вам БЕЗМЕРНУЮ БЛАГОДАРНОСТЬ за Ваши неоценимые рекомендации. Желаю Вам здоровья на долгие годы!

    1. admin Post author

      > Сейчас мои сахара 4,5-5,5.

      Вам очень повезло, что многолетнее неправильное лечение диабета 2 типа не добило вашу поджелудочную железу. Благодаря этому вы сейчас можете держать у себя отличный сахар в крови вообще без инсулина. Не всем так везет, как вам. Многим больным приходится колоть инсулин понемногу, в дополнение к соблюдению низко-углеводной диеты и физической активности.

      > Надеюсь, что со временем
      > мне удастся уменьшить дозу глюкофажа,
      > а возможно и отказаться от таблеток совсем.

      Можете не спешить с этим. Лишь бы сахар и дальше оставался в тех пределах, которые вы написали. Сиофор и глюкофаж считаются безвредными препаратами.

  18. Евгений

    Здравствуйте!
    Маме 62 года, рост 158 см, вес 66 кг.
    Обратилась к врачу 2 недели назад, тип диабета еще не установили.
    Сахар натощак в лаборатории 15,7. Гликозилированный гемоглобин 9,5%.
    Врач пока назначила Диабетон 60 MR. Еще сделала УЗИ щитовидной железы: усиленный сосудистый рисунок, в обеих долях множественные очаговые образования гетерогенной структуры с кистозным компонентом (в правой доли 5-15 мм не менее 8 шт,в левой 2-12 мм — не менее 6 штук),в обеих долях единичные кисты 2-3 мм.
    Вопрос: что посоветуете?
    Может, прервать прием диабетона и начать Сиофор?
    Неизбежен ли инсулин при таких показателях?

    1. admin Post author

      > что посоветуете?

      Внимательно изучать сайт и выполнять рекомендации

      > прервать прием диабетона

      Да

      > начать Сиофор?

      Можете попробовать, но, боюсь, толку от него не будет

      > Неизбежен ли инсулин при таких показателях?

      Да, потому что сахар очень высокий.

      Хотя, если пациентке наплевать, то можно не колоть и вообще не лечиться.

  19. Мадина

    Здравствуйте, решила вновь написать вам, чтоб посоветоваться. Маме 51 год, рост 163 см, вес 100 кг. Диабет у нее уже на протяжении 17 лет, сдала пару дней назад кровь на сахар натощак — 11, моча +2, гликированный гемоглобин 8%. Её перевели на Инсуман-Базал плюс амарил или глимаз, но мама от амарила и глимаза отказалась. Скажите, пожалуйста, может ли она принимать Магне-В6 и Омега 3 без рецепта врача? И в каких дозировках ей их принимать? Скажите, пожалуйста, если у неё первого типа диабет, то полагается ли ей инвалидность? Я так поняла, что врач её не перевела в 1 тип диабета.

    1. admin Post author

      > может ли она принимать Магне-В6
      > и Омега 3 без рецепта врача?

      Да

      > в каких дозировках ей их принимать?

      В больших :).

      > полагается ли ей инвалидность?

      Это вопрос не ко мне.

  20. Лада

    Почему так поздно я нашла Ваш сайт?
    И спасибо, что я всё-таки Вас нашла!!!
    В моей семье со всех сторон был диабет. И все, кто заболевал, до 50 лет не дотягивали, к сожалению… Но и то кончалось всё гораздо хуже — даже не буду описывать страшные муки…
    Но несмотря на это, мне ни разу в жизни ни один врач (даже когда я сама просила, ссылаясь на наследственность) не назначил анализ крови на сахар…
    А ведь у меня давно страшная сухость во рту…

    И вот 2 года назад я случайно узнаю, что мой сахар — больше 13. Случайно — потому что пришла с совсем другими симптомами (удушье, как при отеке Квинке).
    Врач мне сказала примерно так, что жить мне осталось лет пять, без инсулина вообще никак нельзя, но инсулина у них нет, поэтому она выписала мне диабетон. При этом вес мой был 55-57 кг. Ну, потому и выписала диабетон, а не глюкофаж, что не было лишних килограммов. Она была этому удивлена, ведь у меня 4 детей и уже внучке 6 лет.

    таблетки Диабетон от диабета 2 типа

    Всего 2 года приёма Диабетона превратили меня в реальную старуху, не то что внешне, сколько симптомы. У меня было хорошее зрение даже тогда, когда мне впервые диагностировали диабет 2 типа. Сейчас я не вижу практически ничего, книги читать не могу, а мне без этого вообще невозможно — я просто не могу без книг жить. Клавиатуру ещё вижу, да и метод слепого письма осваивала когда-то… А вот читать уже только под лупой. Стало болеть сердце. Раньше было тоже, но реже, сейчас чуть ли не постоянно. Еще почки, печень, желудок не перестают болеть. На еду уже смотреть страшно, не то что есть — от всего желудок горит огнём. И это ещё не всё — есть вещи, которые и рассказать не могу… неудобно.

    За эти 2 года я придавила в весе кг на 10, но не это меня смущает, а симптомы, описанные выше.
    Я не очень люблю ходить к врачам, особенно в ситуации, когда у них с трудом выпрашиваешь направление на самые простые анализы — тот же сахар и холестерин. Выписали диабетон и сказали — а вам уже всё равно ничего не поможет, так что что толку ходить по врачам, их время тратить — пейте и живите, сколько Бог отвёл. Не мне одной так в глаза говорили, сама лично слышала.
    Решила поменять врача, но это реально сделать только вместе с больницей. Так и решила…

    Сахар от диабетона снижался максимум до 7 с чем-то, и тогда я себя ещё нормально чувствовала… А теперь чувствую всё хуже…
    Вчера выпила последнюю таблетку диабетона, а сегодня нашла Ваш сайт. Сучилось это потому, что решила купить не диабетон в аптеке, а метформин — моей маме врач на него посоветовала перейти с манинила. И я подумала — может и мне стоит купить метформин. Но в аптеке отказали, потому что выписан у меня диабетон. А метформин мне не выписывали, хоть я набрала 10 кг, но мой вес только на верхней планке нормы…

    Я не знаю, но у меня закралась мысль — а вдруг у меня вовсе не 2 тип диабета?

  21. Меликова Наргиз

    Здравствуйте. Мне 60 лет. Летом 2013 года я прошла Чек-Ап в Мюнхене и у меня обнаружили сахар HbA1с 6.7%, глюкоза в плазме — 107. Вес на тот момент был 76 кг при росте 168 см. Еще до этого уже года за два тоже случайно выяснилось, что у меня очень высокий холестерин. Я пыталась с этим бороться, но он падал только когда принимала статины, а я не хотела делать это всю жизнь. Также были повышены триглицериды и ГГТ. Врачи разводили руками и не могли помочь. При этом я всегда была умерена в еде. При проверке в Германии результаты были такими: LDL cholesterin- 271 Triglyceride- 247, GGT-134.
    Эндокринолог сразу поставил диагноз- диабет 2 типа, приказал похудеть на 10 кг, принимать статины, глюкофаж 500 мг 2 раза в день.
    В марте 2014 года я повторно сдала анализы там же. Результаты были такими: HbA1c -6.1%, глюкоза в плазме — 99, холестерин 114, триглицериды — 98, а ГГТ — 109. Я похудела на 8 кг. Мои результаты впечатлили врача. Он отменил второй прием глюкофажа. Летом 2014 года сахар был 5.9, ГГТ 93, а холестерин и триглицериды опять подскочили. Я измеряю сахар глюкометром. Последние недели две замечаю, что сахар после еды стал подниматься. Самый высокий показатель — 10. Правда, я можно сказать диету не соблюдала. Сейчас перехожу на низко-углеводную диету. Что еще Вы мне посоветуете? Я прочла Ваши статьи и думаю: а вдруг у меня Lada, а не диабет 2 типа? Заранее спасибо за ответ и извините за такое длинное послание.

    1. admin Post author

      > ГГТ

      Я не понял, что это. Предполагаю — тиреотропный гормон, но не уверен.

      > Что еще Вы мне посоветуете?

      Сдать анализы на гормоны щитовидной железы. Если окажется, что их не хватает, — принимайте гормональные таблетки, которые назначит эндокринолог. Это важно.

      > думаю: а вдруг у меня Lada, а не диабет 2 типа?

      Сдайте анализы, как описано в статье про LADA, — и узнаете точно.

  22. Сергей

    Приветствую!
    Есть косвенные подозрения на диабет 2 типа. Анализ мочи на глюкозу (тест-полоски) при любом типе питания и количества углеводов, не выявляет глюкозу. Есть следы альбумина в утреннем анализе мочи. Кровь на сахар не сдавал. 35 лет, 175 см, 100 кг.
    Решил посидеть с месяц на рекомендованной безуглеводной диете. Посмотреть как пойдет: белка 60-70 грамм, жира ел не много, углеводы в пределах 30 грамм в сутки. Пил 2,5 литра воды в сутки. Через несколько дней утренний анализ мочи тест-полосками стал выявлять заоблачные концентрации кетонов, последний уровень цвета. В чем может быть проблема? В сети пишут, что это может быть признаком избыточной декомпенсации диабета.

    1. admin Post author

      > В чем может быть проблема?

      Основная проблема в том, что вы не внимательно читали сайт, прежде чем сесть на диету. Иначе не стали бы ограничивать потребление жиров и не измеряли бы кетоны в моче.

  23. Дмитрий

    Добрый день!
    У меня диагностировали диабет 2 типа 3 месяца назад. Возраст 33 года, рост 170 см, вес на момент диагностики 60 кг.
    Примерно 2,5-3 года назад вес был около 80 кг, потом стал медленно снижаться.
    В семье диабет 2 типа у отца и деда, но выявился он у них после 40 лет.
    Анализы на момент диагностики:
    Гликированный гемоглобин: 10% при норме 4-6%.
    глюкоза из вены натощак: 12,1
    С-пептид 282 (при норме 298-2350)
    Инсулин: 3,22 (при норме 2,0-29,1)
    Анализы на антитела к инсулину, бета-клеткам и к глутаматдебаркоксилазе оказались в норме. Эндокринолог поставил диагноз СД2, но запущенный, при котором поджелудочная истощилась.
    Назначил амарил 3 мг.
    Я значительно ограничил потребление углеводов в рационе, но не полностью отказался, и почти каждый день стал выполнять физ упражнения.
    Сахар через некоторое время стал натощак от 3,6 до 5,5, после ужина 6-7.
    Через месяц уменьшил дозу амарила до 1,5 мг, потом до 1 мг, а 2 недели назад перестал его принимать.
    Вес за это время увеличился на 3 килограмма, хотя раньше он у меня только уменьшался, самочувствие стало лучше.
    Сдал анализ на гликированный гемоглобин неделю назад. Результат — 5,7 (норма 4-6)
    Эндокринолог, увидев результат, назначил анализы на с-пептид и инсулин + АЛТ/АСТ, мочевину, холестерин и креатинин.
    Результат:
    инсулин менее 2,00 (норма — менее 29,1)
    с-пептид — 264 нг/мл (при норме 298-2350)
    АЛТ/АСТ, мочевина, холестерин и креатинин — в норме.
    Получается, что за 3 месяца уменьшился и инсулин, и с-пептид, но сахар при этом пришел в норму. Это нормально в моей ситуации или поджелудочная все больше «садится»?
    Может ли низко-углеводная диета стать причиной того, что поджелудочная «отдыхает» и ее активность по выработке инсулина снижена?

    1. admin Post author

      > У меня диагностировали диабет 2 типа
      > запущенный, при котором поджелудочная истощилась.

      Это означает, что нужно колоть инсулин понемногу, одной диетой вы не обойдетесь.

      > Анализы на антитела к инсулину,
      > бета-клеткам и к глутаматдебаркоксилазе
      > оказались в норме

      Это не имеет значения при вашем похудении и показателях С-пептида. Кроме того, вы уверены, что анализы на антитела реально сделали, а не написали с потолка, что все ОК? Там весьма дорогие реактивы и оборудование…

      > за 3 месяца уменьшился
      > и инсулин, и с-пептид

      На самом деле, не уменьшились. Разница — в пределах статистической погрешности.

      > Назначил амарил 3 мг.

      Хорошо бы вы на него жалобу написали, чтобы начальство его поимело и он больше амарил худощавым пациентам не назначал

      > Сдал анализ на гликированный гемоглобин
      > неделю назад. Результат — 5,7 (норма 4-6)

      На самом деле, нормальный гликированный гемоглобин для взрослых людей — ниже 5,3%. HbA1C 5,7% означает, что ваш риск смерти от всех причин повышен примерно на 25% по сравнению со здоровыми сверстниками. Я бы на вашем месте начал понемногу колоть инсулин, чтобы держать сахар после еды не выше 5,5-6,0 и довести гликированный гемоглобин до оптимальных значений.

  24. ainur

    Здравствуйте, мне 36 лет, рост 163 см, вес 55 кг. Обнаружила повышенный сахар 4 года назад во время беременности. Сейчас сахар натощак 5,7-6,5. После еды через час 7-10, через два 6-8. Прочитав вашу статью, подумала про LADA диабет. Но у меня окружность талии 83 см, что составляет 88% по отношению к бедрам — 93 см. В остальной части тела не полная, даже стройная, однако большой живот. Возможно ли, что все-таки у меня диабет 2 типа?

    1. admin Post author

      > Возможно ли, что все-таки
      > у меня диабет 2 типа?

      Сдайте анализы, как описано в статье про LADA-диабет, — и узнаете.

  25. Andrew

    Добрый день,
    Хочу узнать Ваше мнение.
    Коротко о себе: 40 лет, рост 178 см, вес около 112 кг, лет пять назад был около 135 кг.
    Минимум лет 5, а то и больше, по симптомам подозревал у себя повышенный сахар. Иногда жажда и сухость во рту, в основном, при жаре. После этого часто в туалет хожу, хотя после выпивания 4-5 литров жидкости это не удивительно. Иногда бывает мышечная слабость, хочется полежать отдохнуть с пол-часа. Постоянно возникают небольшие фурункулы.
    Остальных симптомов пока не отмечал. Более того, в течении 2014 года вылечил зубы (пародонтоз + протезирование + импланты) — все прижилось без проблем, даже быстрее, чем врачи ожидали.
    Решил наконец, что с этим надо что-то делать.
    Неделю назад сдал кровь натощак из вены — показало 16,9. Проверил в другом месте — 17.
    Завтра иду к эндокринологу.
    Сегодня попал на Ваш сайт — сижу, перевариваю массу полезной информации.
    Я надеюсь, что у меня СД 2 типа не инсулин-зависимый.
    Правильно ли я надеюсь? Или возможны варианты?

    1. admin Post author

      > Правильно ли я надеюсь?

      Скорее всего, вам нужно колоть немного инсулина, а не только соблюдать диету, потому что показатели сахара очень высокие.

  26. Ирина

    Спасибо Вам огромное за помощь и статью, это настоящая энциклопедия для диабетика.
    Мне 42 года, 4 из них страдаю диабетом. Конечно, нельзя сказать, что я всё время строго придерживаюсь диеты, очень тяжело от сладкого отказаться, я сама по натуре сластена. Но вы так толково всё расписали, что я постараюсь придерживаться рекомендациям. Ещё по совету врача купила глюкометр, чтобы постоянно контролировать уровень сахара, нашла кстати недорогой Контур ТС, так намного легче себя контролировать.

    1. admin Post author

      > недорогой Контур ТС

      Отечественные глюкометры безбожно врут. Пользоваться ими не рекомендуется, несмотря на дешевизну тест-полосок.

  27. Татьяна

    Здравствуйте. Мне 41 год. У меня был повышен сахар в крови до 18 после еды. Я год на низко-углеводной диете. С утра сахар до 5, после еды тоже норма. Вопрос только в том, что мой вес был 54 кг при росте 164 см. А сейчас я вешу 47 кг. Чувствую себя прекрасно, сахар в норме. Но я худею…

    1. admin Post author

      > Но я худею….

      Калорийность ограничивать не нужно, ешьте по аппетиту, постарайтесь увеличить потребление белка. Попробуйте принимать пищеварительные ферменты в таблетках. Возможно, это улучшит усвоение пищи.

      Вероятно, у вас аутоиммунный диабет. Это серьезное заболевание. Изучите статью про LADA-диабет, обследуйтесь и лечитесь, как там написано.

      Прочитайте, как проверить глюкометр на точность, а потом протестируйте свой прибор.

  28. Екатерина

    Добрый день! Вопрос такой. Мужу 37 лет. 1,5 года назад при профилактическом осмотре поставили диагноз сахарный диабет 2 типа наследственный. После того, как поставили данный диагноз, он стал питаться по другому, конечно. Но последние несколько месяцев отказался завтракать — говорит, что утром и так повышенный сахар 5,3. Я убеждаю, что он наоборот должен утром питаться. Также повышенный холестерин обнаружили и панкреатит. Пили с глюкофажем препарат легалон — нужно ли его регулярно пить курсами в течении года? Спасибо.

    1. admin Post author

      отказался завтракать

      Нужно обязательно завтракать, причем белковыми продуктам. По утрам хорошо идут яйца. А если вчера вовремя (рано) поужинали, то и мясо.

      Пили с глюкофажем препарат легалон

      Легалон не имеет отношения к лечению сахарного диабета. Возможно, вам пригодится статья о детоксикации печени.

      Также повышенный холестерин обнаружили

      Изучите эту статью и делайте, что в ней написано.

  29. Татьяна

    Мне 60 лет, вес 73 кг, был 85 кг. Диабет 2 типа уже 13 лет. Сахар высокий, падал только в хирургии, когда делала операцию. Недавно сделала обследование, результат- диабетическая нейропатия. У меня парез правой кисти. Скорее всего, это из-за нейропатии. Врач назначила диалипон 300 по 2 таблетки натощак утром и ещё 6 дней уколы. Принимаю я глюкофаж 1000 по 1 таблетке, хотя врач приписала по две, а также утром натощак амарил, но я его не принимаю. У меня гипертония, пила от нее разные лекарства — индапамид, лизиноприл, лозап и другие. Сейчас нашла ваш сайт и хочу перейти на низко-углеводную диету. Но читала, что ещё нет эффективного метода лечения нейропатии. А хочется вернуть правую руку к действию. Не могу ней управлять, как раньше — чистить, резать, писать. Надеюсь с помощью вашей диеты, таблеток глюкофаж и лечебной гимнастики для руки как-то привести ее в норму. Сейчас я практически калека. Скажите, пожалуйста, реально это? Или что-то для лечения нейропатии надо дополнительно? С уважением.

    1. admin Post author

      врач приписала утром натощак амарил, но я его не принимаю

      Это радует

      реально это?

      Диабетическая нейропатия — полностью обратимое осложнение. Оно постепенно уходит при нормальном сахаре в крови, но на это нужно время. Понадобится несколько месяцев или лет, в зависимости от тяжести вашего состояния.

      что-то для лечения нейропатии надо дополнительно?

      Соблюдайте строго диету. При необходимости колите немного инсулина, чтобы держать сахар идеально в норме. Можете попробовать также альфа-липоевую кислоту, но если финансы не позволяют, то это не обязательно.

  30. Джемма

    Здравствуйте! Мне 51 год, рост 172 см, вес 87 кг. З недели назад во время диспансеризации у меня выявили сахар в моче и в крови 11 ммоль/л. Сразу сдала анализ на гликированный гемоглобин — 9,16%. Поставили диагноз СД 2 типа. Назначили Глюкофаж по 2 таблетки утром и вечером, но я пью по одной. Изучив Ваш сайт, села на низко-углеводную диету, записалась в бассейн, стала много ходить. Завела дневник, где записываю ежедневные показатели снижения сахара. Вот результат — утром натощак — 5-5,5 ммоль/л, а после еды через 2 часа — 6,5-6,8. Врач мне рекомендовала через 2 недели начать принимать Нейромультивит и Октолипен. Подскажите, пожалуйста, нужны ли мне эти препараты? Спасибо огромное за Ваш сайт.

    1. admin Post author

      утром натощак — 5-5,5 ммоль/л, а после еды через 2 часа — 6,5-6,8

      У вас весьма тяжелый диабет, поэтому диеты и физкультуры не достаточно. Нужно колоть немного инсулина.

      нужны ли мне эти препараты?

      Любые добавки играют третьестепенную роль в лечении диабета. Еще раз говорю — без инсулина вы не сможете избежать развития осложнений диабета, хотя они проявятся и не сразу.

  31. Полина

    На сайте я не нашла комментария о том, какую диету соблюдать, если диабет 2 типа сочетается с подагрой и с чувствительным ЖКТ? Диеты при этих заболеваниях абсолютно противоречат друг другу. Хочу уточнить, что эти заболевания у моего мужа наследственные и спровоцированы стрессом, а не пищевыми привычками. Ему 52 года, последние 20-25 лет питаемся исключительно здоровой, сбалансированной пищей. Также он не любитель алкоголя.

    1. admin Post author

      какую диету соблюдать, если диабет 2 типа сочетается с подагрой и с чувствительным ЖКТ?

      Мне несколько человек написали, что низко-углеводная диета у них не только нормализовала сахар в крови, но и прекратила приступы подагры. Это несмотря на то, что уровень мочевой кислоты в крови может расти. Не рекомендуется есть ливер.

      Насчет чувствительности ЖКТ — не ешьте копченое, поменьше жареного, а побольше тушеной, печеной и вареной пищи. А главное — тщательно жуйте каждый кусочек, прекратите есть второпях.

      последние 20-25 лет питаемся исключительно здоровой, сбалансированной пищей

      Видите, до чего это его довело? :)

  32. Ольга

    Добрый день! Болею сахарным диабетом 2 типа, ожирением. Рост 172 см, вес 116 кг. Сахар был 12-14. Работа сидячая перед компьютером. Врачом назначен глюкофаж 1000 по одной таблетке утром и вечером. И конечно диета — стол №9. Сахар опустился за 2 месяца до 7-10, похудела на 3 кг. Наткнулась на ваш сайт. Решила, что низко-углеводная диета — это то, что мне нужно. Сижу уже 2 дня на этой диете. Есть проблемы: чувство голода накатывает уже через 2 часа после еды. Мучают второй день головные боли, отрыжка и запор. Давление почти в норме 133/91, но пульс высоковат 105. Мучаюсь от грыж позвоночника поясничного отдела. 2 года тому назад оперировали — удалили одну грыжу, но осталось ещё три рядом, которые периодически воспаляются. Тогда я становлюсь как немощная — ни стоять, ни сидеть, ни лежать не могу, одни мучения. Помогите советом — как же мне заниматься физическими упражнениями, не перегружая позвоночник? Бег тоже не подходит, так как от нагрузки ноги в лодыжках опухают. Что делать от головных болей и почему мучает в течении дня отрыжка?

    1. admin Post author

      чувство голода накатывает уже через 2 часа после еды

      Это не проблема — перекусывайте разрешенными продуктами

      Что делать от головных болей

      Решите проблему запора, как описано здесь, и они пройдут

      почему мучает в течении дня отрыжка?

      Попробуйте принимать Мезим или другие таблетки, содержащие пищеварительные ферменты. Ешьте досыта разрешенные продукты, но не переедайте. Изучите статью «Диабетический гастропарез» и делайте, что в ней написано.

      Бег тоже не подходит

      В таком случае, занимайтесь ходьбой.

      С высокой вероятностью, у вас нехватка гормонов щитовидной железы (гипотиреоз). Сдайте анализы крови на гормоны щитовидной железы, особенно на Т3 свободный. Если гипотиреоз подтвердиться — лечитесь от его.

  33. Юлия

    Здравствуйте!
    Вы пишите, что есть некоторые продукты, которые пограничные, то есть надо замерить сахар, после их употребления, чтобы знать стоит ли их принимать.
    После одного из таких продуктов, сахар у меня поднялся через 15 мин на 0.3 единицы по глюкометру, через час — так же остался выше, чем перед едой, на 0.3. Стоит ли его оставлять в меню или исключать?
    Если замерять другие пограничные продукты, то насколько единиц допустимо повышение, чтобы можно было его оставить в меню?
    С уважением, Юлия

    1. admin Post author

      После одного из таких продуктов, сахар у меня поднялся через 15 мин на 0.3 единицы по глюкометру, через час — так же остался выше, чем перед едой, на 0.3

      Вы не указали, какое было начальное значение, поэтому не могу ответить. Если было ниже 5,5 — продукт вам подходит в умеренных количествах. А если сахар был повышенный, то вы его сначала приведите в норму с помощью строгой диеты, таблеток и инсулина, а потом уже будете думать об употреблении пограничных продуктов.

  34. Эльвира

    Здравствуйте! Пол-года назад поставили диагноз диабет впервые выявленный по результатам сахарной кривой — 11,7 через 2 часа. Гликированный гемоглобин 5.7%, сахар натощак 5,5. Назначили берлитион и сиофор + физическая нагрузка. В результате скинула вес на 10 кг. Сейчас сахар нормализовался натощак 4,7-4,9, гликированный гемоглобин 4,8-5,0%. Планирую беременность и хочу спросить, придется ли колоть инсулин? Ведь при беременности сиофор использовать нельзя. Возможна ли отмена инсулина после использования его в течении 9 месяцев или уже придется всю жизнь его колоть?

    1. admin Post author

      гликированный гемоглобин 4,8-5,0%. Планирую беременность

      Да, с такими показателями можно.

      Планирую беременность и хочу спросить, придется ли колоть инсулин?

      Если будете соблюдать низко-углеводную диету, то, возможно, и не придется. Даже если понадобится немного — ничего страшного, это не вредно и не больно.

      Возможна ли отмена инсулина после использования его в течении 9 месяцев

      Скорее всего, можно будет отменить, если будете соблюдать строгую низко-углеводную диету, выполнять рекомендации по физической активности и приему лекарств, которые приводятся на этом сайте.

      В любом случае, беременность — это стресс для организма, который ухудшит дальнейшее течение диабета. Имейте это в виду. Хотя по описанию у вас не тяжелый случай.

  35. alex

    Добрый день! Прочитал про низко углеводную диету .уже третий день снизил потребление углеводосодержащие продукты, начал снижаться сахар.Пока не посчитал калории потребления. Но эффект есть в лучшую сторону.

  36. Света

    Здравствуйте!

    Хочу Вас поблагодарить за Вашу работу!
    В октябре 2015 моей маме поставили диагноз СД 2 типа. Сахар был бешено высоким. 17, а гликированный гемоглобин 13
    Я занялась ее лечением и не позволила принимать диабетон (заменили на галвус) +Метформин, а также следовать стандартной диете.
    С этого момента стали строго следовать Вашим рекомендациям: низкоуглеводная диета, физическая нагрузка (суставная гимнастика, прогулки, внучка)), проверили почки, печень все все все. Повезло, что диабет не успел еще нанести урон органам.

    Результат на сегодняшний день: сахар 5-6, отказались от галвуса, Метформин 2 раза в день по 500, бодрость и отличное самочувствие.

    Еще раз огромное Вам спасибо!

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *