Главная » Диета при диабете » Алкоголь при сахарном диабете 1 и 2 типа

Алкоголь при сахарном диабете 1 и 2 типа

| 18.11.2014

Алкоголь (этиловый спирт) для человеческого организма является источником энергии, который не повышает сахар в крови. Тем не менее, диабетикам нужно употреблять спиртные напитки с особой осторожностью, особенно если у вас инсулин-зависимый диабет.

Алкоголь при диабете

Чтобы раскрыть тему “Алкоголь на диете при диабете”, нужно подробно рассмотреть два аспекта:

  • Сколько углеводов содержат разные виды алкогольных напитков и как они влияют на сахар в крови.
  • Как алкоголь угнетает глюконеогенез — превращение белков в глюкозу в печени — и почему это может быть опасно при диабете.

Этиловый спирт сам по себе не повышает сахар в крови. Тем не менее, различные спиртные напитки содержат алкоголь в смеси с углеводами, которые быстро усваиваются. Эти углеводы могут негативно влиять на сахар в крови при диабете. Поэтому перед употреблением спиртного поинтересуйтесь, сколько углеводов содержат напитки, которые вы собираетесь пить. В спиртных напитках крепостью 38 градусов и выше углеводов, как правило, нет вообще или слишком мало, чтобы повысить сахар в крови. Сухие вина — то же самое.

Различные сорта пива содержат разное количество углеводов. В темном пиве их больше, в светлом — меньше. Больным диабетом рекомендуется тестировать каждый новый для себя сорт пива, т. е. проверять глюкометром, насколько он повышает ваш сахар в крови. В потреблении пива в любом случае нужно соблюдать умеренность, чтобы не растягивать стенки желудка и не попасть под действие эффекта китайского ресторана.

Десертные вина, коктейли — категорически запрещены, потому что они с сахаром! Сухие вина — можно. Одни сорта пива не повышают сахар в крови, а другие повышают. Проверьте с помощью глюкометра.

На низко-углеводной диете при диабете пить коктейли и десертные вина запрещается. Потому что эти спиртные напитки содержат сахар, который нам категорически противопоказан. Разве что вы сами готовите коктейли без сахара. Доктор Бернстайн пишет, что сухой мартини не содержит сахара, и поэтому его потребление допускается.

Если употреблять алкоголь во время еды, то он может косвенным образом понижать сахар в крови. Это происходит потому, что этиловый спирт частично парализует печень и ингибирует глюконеогенез, т. е. печень теряет способность превращать белки в глюкозу. Для среднего взрослого человека этот эффект становится заметным уже от дозы алкоголя, эквивалентной 40 граммов чистого спирта, т. е. 100 г водки и более.

Напомним, что на низко-углеводной диете при диабете дозу “короткого” инсулина перед едой рассчитывают, предполагая, что 7,5% белков по весу печень превратит в глюкозу. Но если вы употребляли спиртное, то доза инсулина, рассчитанная таким способом, окажется слишком высокой. Сахар в крови чрезмерно понизится, и начнется гипогликемия. Легкая или тяжелая она окажется — это уж как повезет, зависит от количества алкоголя, дозы инсулина и состояния здоровья диабетика.

Сама по себе гипогликемия — не такая уж серьезная проблема. Нужно съесть немного глюкозы — и она прекратится. Проблема в том, что гипогликемия и ее купирование вызовут скачок сахара в крови, и потом будет сложно стабилизировать сахар в рамках нормы. Если гипогликемия окажется тяжелой, то ее симптомы могут быть похожи на обычное алкогольное опьянение. Окружающие вряд ли догадаются, что диабетик не просто пьян, а требует экстренной помощи.

Алкогольные напитки, которые содержат углеводы, моментально повышают сахар в крови. Это столовые и десертные вина, коктейли с соком или лимонадом, темное пиво. Однако, все крепкие напитки понижают сахар через несколько часов. Потому что они мешают печени поставлять глюкозу в кровь в нормальных количествах. После употребления алкоголя часто случается гипогликемия, и это серьезная угроза. Проблема в том, что симптомы тяжелой гипогликемии очень похожи на обычное опьянение. Ни сам диабетик, ни окружающие люди не подозревают, что он находится в серьезной опасности, а не просто пьян. Вывод: употреблять спиртное нужно с умом, позаботившись о предотвращении гипогликемии, которая может возникнуть позже.

Угадать с дозировкой инсулина практически невозможно. С одной стороны, желательно вколоть болюсный инсулин, чтобы покрыть углеводы, которые содержатся в алкогольных напитках. С другой стороны, намного опаснее перестараться с инсулином и спровоцировать гипогликемию. Если у вас инсулин-зависимый диабет и вы решили напиться, то предварительно перекусите шоколадом, орехами, свеклой, морковью, йогуртом, творогом. Это продукты, содержащие много углеводов, но имеющие низкий гликемический индекс. Авось они защитят вас от гипогликемии и при этом не поднимут сахар до гипергликемической комы. Лучше отойти от низко-углеводной диеты, чем пережить алкогольную гипогликемию.

Отличить алкогольное опьянение от тяжелой гипогликемии можно, только если измерить сахар в крови глюкометром. Маловероятно, что в разгар веселого застолья кто-то захочет этим заниматься. Тем более, не сообразит померить себе сахар сам больной диабетом, душа которого к этому времени уже находится “на грани миров”. Закончиться это может очень печально — необратимым поражением мозга. К вашему сведению, первый глюкометр в 1970-х годах придумали именно для того, чтобы в больнице отличать злостных пьяниц от больных с диабетической комой.

В небольших дозах алкоголь не представляет опасности при диабете. Имеется в виду, один стакан светлого пива или сухого вина. Но если вы уже убедились, что не умеете останавливаться вовремя, то лучше абсолютно избегать спиртных напитков. Напомним, что полное воздержание легче умеренности.

  1. игорь

    Здравствуйте! Я принимаю глюкофаж 1000 на ночь. Могу ли я в день принятия алкоголя(водки или сухого) отменить таблетки, затем снова вернуться в привычный ритм, как сильно это навредит? Как часто можно себе это позволять? Спасибо.

    1. admin Post author

      > как сильно это навредит?

      К сожалению, ничего подсказать не могу. По взаимодействию алкоголя и Сиофора у меня подробной информации нет.

      Если у вас диабет 2 типа, то наладьте хороший контроль сахара с помощью низко-углеводной диеты и физкультуры. Откажитесь от Сиофора — и сможете выпивать спокойно. Хороший совет, кроме шуток.

  2. Елена

    Очень полезная информация!!! СПАСИБО! Ещё не всё прочитала и не всё применяю, но уже есть результаты. С 11,5 снизился сахар до 6,3-7,0 утром натощак — продолжаю работать над собой. СПАСИБО!

  3. леон

    при диабете ваше здоровье на 90% в ваших руках и в вашей разумной голове.
    так что надо работать/следить за состоянием организма.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *