Главная » Лекарства от диабета » Альфа-липоевая кислота при диабете. Лечение нейропатии и других осложнений

Альфа-липоевая кислота при диабете. Лечение нейропатии и других осложнений

| 09.05.2016

Альфа-липоевая кислота, известная также как тиоктовая кислота, впервые была выделена из печени быка в 1950 году. По своему химическому строению это жирная кислота, содержащая серу. Ее можно обнаружить внутри каждой клетки нашего тела, где она помогает вырабатывать энергию. Альфа-липоевая кислота является ключевой частью процесса обмена веществ, который превращает глюкозу в энергию для потребностей организма. Также тиоктовая кислота является антиоксидантом — она нейтрализует вредные химические вещества, известные как свободные радикалы.

Альфа-липоевая кислота при диабете

Учитывая ее значительную роль в биохимических процессах, альфа-липоевая кислота была изначально включена в комплекс витаминов группы В. Однако в настоящее время она не считается витамином. Предполагается, что это самый мощный антиоксидант из тех, что продаются в виде добавок.

Польза для сердечно-сосудистой системы от приема альфа-липоевой кислоты сравнима с пользой, которую оказывает рыбий жир. Врачи-кардиологи на Западе, которые раньше сами принимали витамин Е как антиоксидант и для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, теперь массово переходят на тиоктовую кислоту.

альфа-липоевая кислота видео

В каких дозах принимают это средство

Для профилактики и лечения осложнений диабета 1 или 2 типа иногда назначают альфа-липоевую кислоту в таблетках или капсулах в дозировке 100-200 мг три раза в день. Чаще встречаются дозировки по 600 мг, и такие препараты нужно принимать лишь один раз в сутки, что намного удобнее. Если вы выбираете современные добавки R-липоевой кислоты, то их нужно принимать в меньших дозах — 100 мг 1-2 раза в день. Это касается в частности препаратов, которые содержат Bio-Enhanced® R-Lipoic Acid фирмы GeroNova. Подробнее о них читайте ниже

Прием пищи, как сообщается, уменьшает биодоступность альфа-липоевой кислоты. Таким образом, эту добавку лучше принимать на голодный желудок, за 1 час до или через 2 часа после еды.

альфа-липоевая кислота дозировки

Если для лечения диабетической нейропатии вы хотите получать тиоктовую кислоту внутривенно капельно, то дозировку назначит врач. Для общей профилактики принимают альфа-липоевую кислоту обычно в составе комплекса поливитаминов, в дозировке 20-50 мг в день. На сегодняшний день нет никаких официальных доказательств того, что прием этого антиоксиданта таким способом дает какую-то пользу для здоровья.

Зачем нужны антиоксиданты

Считается, что болезни и старение по крайней мере частично вызываются свободными радикалами, которые возникают как побочные продукты во время реакций окисления (“сгорания”) в организме. Благодаря тому, что альфа-липоевая кислота растворима как в воде, так и в жирах, она действует как антиоксидант на разных этапах обмена веществ и может потенциально защитить клетки от повреждений свободными радикалами. В отличие от других антиоксидантов, которые растворяются только в воде или жирах, альфа-липоевая кислота функционирует и в воде, и в жире. Это ее уникальное свойство. Для сравнения, витамин Е работает только в жирах, а витамин С — только в воде. У тиоктовой кислоты универсальный широкий спектр защитного действия.

альфа-липоевая кислота - мощный антиоксидант

Антиоксиданты похожи на летчиков-камикадзе. Они жертвуют собой, чтобы нейтрализовать свободные радикалы. Одним из наиболее интересных свойств альфа-липоевой кислоты является то, что она помогает восстановить другие антиоксиданты после того, как они были использованы по своему назначению. Кроме того, она может выполнять работу других антиоксидантов, если организм испытывает дефицит в них.

Альфа-липоевая кислота — идеальный антиоксидант

Идеальный терапевтический антиоксидант должен отвечать ряду критериев. К этим критериям относятся:

  1. Всасывание из пищи.
  2. Преобразование в клетках и тканях в пригодную для использования форму.
  3. Разнообразие защитных функций, в том числе взаимодействие с другими антиоксидантами в клеточных мембранах и межклеточном пространстве.
  4. Низкая токсичность.

Альфа-липоевая кислота является уникальной среди натуральных антиоксидантов, потому что выполняет все эти требования. Это делает ее потенциально очень эффективным терапевтическим средством для лечения проблем со здоровьем, которые вызваны в том числе окислительным повреждением.

Тиоктовая кислота выполняет следующие защитные функции:

  • Непосредственно нейтрализует опасные активные формы кислорода (свободные радикалы).
  • Восстанавливает эндогенные антиоксиданты, такие как глутатион, витамины Е и С, для повторного использования.
  • Связывает (хелатирует) токсичные металлы в организме, что приводит к снижению выработки свободных радикалов.

Это вещество играет важную роль в поддержании синергии антиоксидантов — системы, которая называется сеть антиоксидантной защиты. Тиоктовая кислота непосредственно восстанавливает витамин С, глутатион и коэнзим Q10, давая им возможность дольше участвовать в обмене веществ в организме. Также она косвенно восстанавливает витамин Е. Кроме того, она, как сообщается, повышает синтез глутатиона в организме у престарелых животных. Это происходит потому, что увеличивается клеточное поглощение цистеина — аминокислоты, необходимой для синтеза глутатиона. Тем не менее, до сих пор не доказано, на самом ли деле альфа-липоевая кислота играет значительную роль в контроле окислительно-восстановительных процессов в клетках.

Роль в организме человека

В организме человека альфа-липоевая кислота (на самом деле, только ее R-форма, подробнее читайте ниже) синтезируется в печени и других тканях, а также поступает из животной и растительной пищи. R-липоевая кислота в пищевых продуктах содержится в форме, связанной с аминокислотой лизином в белках. Высокие концентрации этого антиоксиданта обнаруживаются в тканях животных, в которых наибольшая метаболическая активность. Это сердце, печень и почки. Основные растительные источник — шпинат, брокколи, помидоры, садовый горох, брюссельская капуста, а также рисовые отруби.

Роль альфа-липоевой кислоты в организме человека

В отличие от R-липоевой кислоты, которая есть в пищевых продуктах, медицинская альфа-липоевая кислота в препаратах содержится в свободной форме, т. е. она не связана с белками. Кроме того, дозы, которые доступны в таблетках и внутривенных уколах (200-600 мг), являются в 1000 раз более высокими, чем те, которые люди получают из своего рациона. В Германии тиоктовая кислота — официально одобренное средство для лечения диабетической нейропатии, она доступна как лекарство по рецепту. В США и русскоязычных странах можно купить ее в аптеке по назначению врача или в качестве пищевой добавки.

Традиционная альфа-липоевая кислота против R-ALA

Альфа-липоевая кислота существует в двух молекулярных формах — правая (R) и левая (ее называют L, иногда также пишут S). C 1980-х годов лекарственные препараты и пищевые добавки представляли собой смесь этих двух форм в соотношении 50/50. Потом ученые обнаружили, что активной формой является только правая (R). В организме человека и других животных в естественных условиях вырабатывается и используется только эта форма. Она обозначается как R-липоевая кислота, по-английски R-ALA.

До сих пор продается много флаконов обычной альфа-липоевой кислоты, которая является смесью “правой” и “левой”, каждой поровну. Но ее постепенно вытесняют с рынка добавки, которые содержат только “правую”. Доктор Бернстайн сам принимает R-ALA и назначает своим пациентам только ее. Отзывы покупателей в англоязычных интернет-магазинах подтверждают, что R-липоевая кислота действительно более эффективна. Вслед за доктором Бернстайном мы рекомендуем выбирать R-ALA, а не традиционную альфа-липоевую кислоту.

Альфа-липоевая кислота существует в двух молекулярных формах - правая (R) и левая

R-липоевая кислота (R-ALA) — это вариант молекулы альфа-липоевой кислоты, который синтезируют и используют растения и животные в природных условиях. L-липоевая кислота — искусственная, синтетическая. Традиционные добавки альфа-липоевой кислоты — это смесь L- и R-вариантов, в соотношении 50/50. Более новые добавки содержат только R-липоевую кислоту, на них написано R-ALA или R-LA.

К сожалению, прямые сравнения эффективности смешанных вариантов с R-ALA до сих пор не были проведены и опубликованы. После приема “смешанных” таблеток пик плазменной концентрации R-липоевой кислоты оказывается на 40-50% выше, чем L-формы. Это позволяет предположить, что R-липоевая кислота лучше усваивается, чем L. Тем не менее, обе эти формы тиоктовой кислоты слишком быстро перерабатываются и выводятся из организма. Практически все опубликованные исследования влияния альфа-липоевой кислоты на организм человека были проведены до 2008 года и использовали лишь смешанные добавки.

Отзывы покупателей, в том числе диабетиков, подтверждают, что R-липоевая кислота (R-ALA) является более эффективной, чем традиционная смешанная альфа-липоевая кислота. Но официально это до сих пор не доказано. R-липоевая кислота является естественной формой — именно ее тело вырабатывает и использует. R-липоевая кислота значительно более мощная, чем обычная тиоктовая кислота, потому что тело «распознает» ее и сразу знает, как ее использовать. Производители утверждают, что организм человека с трудом поглощает неестественную L-версию, и она даже может фактически препятствовать эффективному действию натуральной R-липоевой кислоты.

R-липоевая кислота

В последние годы в англоязычном мире лидерство захватила фирма GeroNova, которая производит “стабилизированную” R-липоевую кислоту. Она обозначается как Bio-Enhanced® R-Lipoic Acid, т. е. улучшенная по сравнению с обычной R-ALA. В добавках, которые вы можете заказать для лечения диабетической нейропатии, используется ее натриевая соль, которая называется BioEnhanced® Na-RALA. Она прошла уникальный процесс стабилизации, который фирма GeroNovа даже запатентовала. Благодаря этому, усвояемость Bio-Enhanced® R-липоевой кислоты повысилась в 40 раз.

В процессе стабилизации из сырья также полностью удаляются токсичные металлы и остаточные растворители. Bio-Enhanced® R-Lipoic Acid фирмы GeroNova — это альфа-липоевая кислота наивысшего качества. Предполагается, что прием этой добавки в капсулах оказывает эффект не хуже, чем внутривенное введение тиоктовой кислоты с помощью капельниц.

GeroNova — это производитель “сырой” альфа-липоевой кислоты. А фасуют и продают ее для конечного потребителя уже другие фирмы: Doctor’s Best, Life Extension, Jarrow Formulas и другие. На сайте GeroNova написано, что большинство людей уже через две недели приема отмечают, что у них повышается бодрость и улучшается ясность мышления. Тем не менее, рекомендуется принимать R-липоевую кислоту в течение двух месяцев, а потом уже сделать окончательный вывод, насколько полезной для вас оказалась эта добавка.

Как правило, люди способны синтезировать достаточно альфа-липоевой кислоты, чтобы удовлетворить потребности в ней своего организма. Тем не менее, синтез этого вещества снижается с возрастом, а также у людей с нарушениями здоровья, включая диабет и его осложнения, такие как нейропатия. В этих случаях дополнительную тиоктовую кислоту, возможно, желательно получать из внешних источников — из пищевых добавок в капсулах или внутривенных уколов.

Лечение диабета: подробности

Альфа-липоевая кислота оказывает благотворное воздействие при многих болезненных состояниях — диабет, рассеянный склероз, снижение когнитивных способностей и слабоумие. Поскольку у нас сайт о лечении диабета, то ниже мы проанализируем, насколько эффективной является тиоктовая кислота при диабете 1 и 2 типа, для профилактики и лечения осложнений. Сразу отметим, что этот антиоксидант имеет потенциал для лечения многих проблем со здоровьем, которые вызывает диабет. Напомним, что при диабете 1 типа значительно уменьшается секреция инсулина из-за разрушения бета-клеток. При диабете 2 типа основной проблемой является не дефицит инсулина, а резистентность к нему периферических тканей.

Доказано, что осложнения сахарного диабета в значительной степени вызываются повреждением тканей из-за окислительного стресса. Это может быть из-за увеличения выработки свободных радикалов или снижения антиоксидантной защиты. Существуют убедительные свидетельства того, что окислительный стресс играет важную роль в развитии осложнений диабета. Повышенный уровень сахара в крови приводит к увеличению концентрации опасных активных форм кислорода. Окислительный стресс вызывает не только осложнения диабета, но он также может быть связан с резистентностью к инсулину. Альфа-липоевая кислота может оказывать профилактическое и лечебное действие на разные аспекты диабета 1 и 2 типа.

Альфа-липоевая (тиоктовая) кислота при диабете 1 и 2 типа

У лабораторных мышей искусственно вызывали диабет 1 типа с помощью лекарства циклофосфамид. При этом им вводили альфа-липоевую кислоту по 10 мг на 1 кг массы тела в течение 10 дней. Оказалось, что количество мышей, у которых развился диабет, снизилось на 50%. Также ученые обнаружили, что это средство повышает утилизацию глюкозы в тканях крыс — диафрагме, сердце и мышцах.

Многие из осложнений, вызванных диабетом, в том числе нейропатия и катаракта, по-видимому, являются следствием повышенной выработки активных форм кислорода в организме. Кроме того, предполагается, что окислительный стресс может быть ранним событием в патологии сахарного диабета, а позже влияет на возникновение и прогрессирование осложнений. В исследовании 107 пациентов, больных диабетом 1 и 2 типа, было показано, что у тех, кто принимали альфа-липоевую кислоту по 600 мг в сутки в течение 3 месяцев, снизился окислительный стресс, по сравнению с теми диабетиками, кому антиоксидант не назначали. Этот результат проявлялся, даже если контроль сахара в крови оставался плохим, а выделение белка с мочой — высоким.

Повышение чувствительности к инсулину

Связывание инсулина с его рецепторами, которые находятся на поверхности клеточных мембран, вызывает передвижение транспортеров глюкозы (GLUT-4) изнутри к клеточной мембране и усиленное поглощение клетками глюкозы из кровотока. Обнаружили, что альфа-липоевая кислота активизирует GLUT-4 и увеличивает потребление глюкозы клетками жировой и мышечной ткани. Получается, что она оказывает такое же действие, как инсулин, хоть и во много раз более слабое. Мышцы скелета являются основным поглотителем глюкозы. Тиоктовая кислота повышает усвоение глюкозы скелетными мышцами. Это потенциально полезно в долгосрочном лечения сахарного диабета 2 типа.

Тиоктовая кислота для повышения чувствительности к инсулину

Тем не менее, исследования показали, что в отличие от внутривенно введения, после приема таблеток через рот наблюдается лишь минимальное улучшение чувствительности тканей к инсулину (<20%). Значительного повышения чувствительности к инсулину не удалось достигнуть даже при назначении высоких доз, до 1800 мг в сутки, и при более длительном времени лечения, 30 дней приема таблеток против 10 дней внутривенного введения. Напомним, что все это — данные старых исследований 1990-х годов, когда еще не было добавок R-липоевой кислоты и тем более патентованной Bio-Enhanced® R-Lipoic Acid фирмы GeroNova. Новые формы альфа-липоевой кислоты в капсулах и таблетках дают эффект, сравнимый с тем, который можно получить от внутривенных уколов.

Диабетическая нейропатия

При диабете 1 и 2 типа нейропатия возникает из-за того, что нарушается кровоток и ухудшается проводимость нервных импульсов. В экспериментальных исследованиях на животных обнаружили, что лечение альфа-липоевой кислотой улучшает и кровоток, и нервную проводимость. Эти положительные результаты стимулировали ученых провести клинические испытания на людях-диабетиках. Тиоктовая кислота была впервые использована для лечения диабетической нейропатии в Германии более 30 лет назад. Ее утвердили в качестве лекарственного средства, несмотря на то, что тогда еще не хватало информации о причинах развития осложнений диабета. Считалось, что это средство повышает утилизацию глюкозы в периферических нервах.

При диабетической нейропатии пациент испытывает онемение, боль и другие неприятные симптомы. Предполагается, что в развитии этого осложнения большую роль играет окислительный стресс и свободные радикалы. Если так, то лечить заболевание нужно с помощью антиоксидантов. Как мы рассказали выше в статье, альфа-липоевая кислота является мощнейшим антиоксидантом. Однако, убедительные доказательства ее эффективности были получены лишь в исследованиях, в которых это средство вводили диабетикам внутривенно, а не в таблетках через рот.

Основные исследования были проведены до 2007 года. Позже на рынке стали появляться добавки следующего поколения, которые содержат только R-липоевую кислоту, это активный изомер альфа-липоевой кислоты. Такие добавки не содержат бесполезную L-липоевую кислоту, тогда как традиционные препараты состоят из R- и L-формы по 50% каждой. Предполагается, что современные таблетки и капсулы альфа-липоевой кислоты действуют весьма эффективно, сравнимо с внутривенными капельницами, и при этом позволяют избежать уколов. Однако, это предположение базируется лишь на заявлениях производителей, доктора Бернстайна, а также многочисленных отзывах покупателей англоязычных интернет-магазинов. Официальных исследований новых препаратов R-липоевой кислоты пока не проводилось.

альфа-липоевая кислота от диабетической нейропатии

При сахарном диабете повреждаются также другие нервы в организме человека, а именно вегетативные нервы, которые контролируют внутренние органы. Если это происходит в сердце, то развивается сердечная автономная нейропатия, которая приводит к нарушениям сердечного ритма. Автономная нейропатия — это опасное осложнение диабета, с высоким риском внезапного летального исхода. Существует ряд доказательств, что добавки альфа-липоевой кислоты могут быть полезными для замедления развития и лечения этого заболевания.

Предварительные и противоречивы данные исследований свидетельствуют о том, что прием альфа-липоевой кислоты может улучшить не только течение нейропатии, но и другие аспекты диабета. Тиоктовая кислота незначительно улучшает контроль сахара в крови и помогает затормозить развитие долгосрочных сосудистых осложнений — заболеваний сердца, почек и мелких кровеносных сосудов. Напоминаем, что основным средством профилактики и лечения осложнений диабета 1 и 2 типа является низко-углеводная диета. Используйте добавки лишь в дополнение к ней.

В 1995-2006 годах провели несколько клинических испытаний, чтобы оценить эффективность альфа-липоевой кислоты для лечения диабетической нейропатии.

Название исследования Число участвовавших больных диабетом Дозировка альфа-липоевой кислоты, мг Продолжительность
ALADIN 328 100 / 600 / 1200 / плацебо 3 недели внутривенно
ALADIN II 65 600 / 1200 / плацебо 2 года — таблетки, капсулы
ALADIN III 508 600 внутривенно / 1800 через рот / плацебо 3 недели внутривенно, потом 6 месяцев таблетки
DEKAN 73 800 / плацебо 4 месяца таблетки
ORPIL 24 1800 / плацебо 3 недели таблетки

Все это были двойные слепые плацебо-контролируемые исследования, т. е. проведенные по самым высоким стандартам. К сожалению, ученые не обнаружили никаких доказательств того, что прием таблеток хоть немного улучшает контроль сахара в крови при диабете. Тем не менее, доказали, что утилизация глюкозы клетками действительно повышается. Таким образом, несмотря на некоторые расхождения ученых во мнениях, появились убедительные клинические доказательства того, что альфа-липоевая кислота улучшает течение диабетической нейропатии. Особенно хороший эффект, если вводить ее внутривенно, да еще в высоких дозах и в течение продолжительного времени.

Современные добавки R-липоевой кислоты, в том числе Bio-Enhanced® R-Lipoic Acid фирмы GeroNova, начали появляться после 2008 года. В исследованиях, о которых мы упоминали выше, они не участвовали. Предполагается, что они действуют намного лучше, чем препараты альфа-липоевой кислоты предыдущего поколения, которые являются смесью R- и L-(S-) изомеров. Возможно даже, что прием этих средств окажет эффект, сравнимый с тем, который дают внутривенные уколы. К сожалению, на момент написания этой статьи (июль 2014 года) более свежие официальные клинические исследования еще не были доступны.

Если вы планируете делать внутривенные уколы альфа-липоевой кислоты, то вместо этого попробуйте сначала принимать капсулы Bio-Enhanced® R-Lipoic Acid от GeroNova, расфасованные фирмами Doctor’s Best, Life Extension или таблетки замедленного высвобождения от Jarrow Formulas.

Авось подействует настолько хорошо, что капельницы не понадобятся. В то же время, напоминаем, что главное средство лечения диабета — это низко-углеводная диета. Диабетическая нейропатия является полностью обратимым осложнением. Если вы нормализуете свой сахар в крови с помощью низко-углеводной диеты, то все ее симптомы пройдут в срок от нескольких месяцев до 3 лет. Возможно, прием альфа-липоевой кислоты поможет ускорить это. Но никакие таблетки и уколы реально не подействуют, пока ваш рацион будет перегружен вредными углеводами.

Побочные эффекты

Лечение альфа-липоевой кислотой обычно хорошо переносится, серьезные побочные эффекты возникают редко. Теоретически может проявиться тошнота или расстройство желудка, а также перевозбуждение, усталость или бессонница, но на практике вероятность этого стремится к нулю. Высокие дозы препарата могут потенциально снизить сахар в крови. Это обычно оказывается полезно для пациентов, страдающих диабетом, но требует тщательного мониторинга уровня глюкозы. Риск гипогликемии повышается, если диабетик уже раньше начал принимать таблетки производные сульфонилмочевины или делать уколы инсулина, а теперь добавляет к этому альфа-липоевую кислоту.

побочные эффекты от приема альфа-липоевой кислоты возникают редко

600 мг в сутки — это безопасная и рекомендуемая доза для лечения диабета. При более высоких дозах у пациентов изредка наблюдаются желудочно-кишечные симптомы: боль в животе, тошнота, рвота, а также диарея и анафилактические реакции, в том числе ларингоспазм. Кроме того, были зарегистрированы аллергические реакции, в том числе сыпь, крапивница и зуд кожи. У людей, принимающих тиоктовую кислоту в таблетках в дозировке 1200 мг в день, возможно появление неприятного запаха мочи.

Прием альфа-липоевой кислоты в таблетках или капельницах истощает запасы биотина в организме. Биотин — это один из водорастворимых витаминов группы В. Он входит в состав ферментов, регулирующих обмен белков и жиров. Вместе с альфа-липоевой кислотой рекомендуется принимать также биотин в количестве 1%. Обратите внимание, что современные добавки R-липоевой кислоты, которые мы рекомендуем, содержат также биотин.

Основной проблемой является относительно высокая стоимость этой методики лечения диабета. Дневная доза обойдется вам как минимум в $0,3. И никто не может заранее гарантировать, что вы получите значительные эффект за эти деньги. Еще раз напомним, что основным способом лечения диабетической нейропатии и других осложнений диабета 1 и 2 типа является бесплатная, сытная и вкусная низко-углеводная диета. Альфа-липоевая кислота лишь дополняет ее. Предполагается, что она ускорит ваше избавление от симптомов нейропатии. Если рацион диабетика остается перегруженным углеводами, то прием добавок — это деньги на ветер.

Таблетки или капельницы — что лучше?

Почему традиционная “смешанная” альфа-липоевая кислота слабо действует, если принимать ее в таблетках или капсулах? Она незначительно повышает чувствительность клеток к инсулину и практически не влияет на уровень сахара в крови. Почему так происходит? Одним из возможных объяснений может быть то, что высокая лечебная концентрация препарата в крови поддерживается очень недолго. У тиоктовой кислоты в организме короткий период полураспада, около 30 минут. Ее максимальная концентрация в крови наблюдается через 30-60 минут после приема через рот. Она быстро всасывается в кровь, но потом так же быстро перерабатывается и выводится из организма.

После однократного приема дозы 200 мг биодоступность препарата составляет около 30%. Даже после многодневного непрерывного приема таблеток накопления действующего вещества в крови не происходит. Максимальная его концентрация в плазме быстро достигается, но после этого падает так же быстро, до уровня, не достаточного, чтобы воздействовать на чувствительность клеток к инсулину или контроль глюкозы. Почему при внутривенном введении тиоктовая кислота действует лучше, чем в таблетках? Возможно, потому, что доза препарата попадает в организм не сразу, а постепенно, в течение 30-40 минут, пока человек лежит под капельницей.

таблетки и капельницы альфа-липоевой кислоты

В англоязычной статье 2008 года есть упоминание о том, что ученые упаковали дозу альфа-липоевой кислоты в таблетку длительного высвобождения. Это позволяет поддерживать высокую концентрацию препарата в крови в течение 12 часов. К сожалению, более свежих новостей, насколько эффективным оказался такой подход, обнаружить не удалось. Вы можете попробовать альфа-липоевую кислоту замедленного высвобождения Jarrow Formulas. Отзывы покупателей подтверждают ее высокую эффективность, но никакой официальной информации пока еще нет. Если у вас диабетическая нейропатия проявляется гастропарезом, т. е. замедленным высвобождением желудка, то этот препарат точно окажется бесполезным. Подробнее читайте статью “Диабетический гастропарез”.

Стоит ли покупать альфа-липоевую кислоту в аптеке?

В русскоязычных странах проживают несколько десятков тысяч людей, которые страдают от диабетической нейропатии. Все они отчаянно хотят облегчить свои симптомы, а желательно даже и полностью вылечиться. Альфа-липоевая кислота (она же тиоктовая кислота) является единственным средством, которое можно использовать при нейропатии в дополнение к общим методам контроля диабета. Неудивительно, что ее препараты пользуются значительным спросом среди пациентов, несмотря на свою высокую цену.

Распространенные препараты альфа-липоевой кислоты, которые продаются в аптеках:

  • Берлитион;
  • Липамид;
  • Липотиоксон;
  • Нейролипон;
  • Октолипен;
  • Тиогамма;
  • Тиоктацид;
  • Тиолепта;
  • Тиолипон;
  • Эспа-Липон.

Производители активно рекламируют эти таблетки и растворы для внутривенного введения как среди пациентов, больных диабетом, так и среди врачей. Тем не менее, мы рекомендуем не покупать альфа-липоевую кислоту в аптеке, а заказать ее через Интернет из США (прочитайте, как это сделать). Таким способом вы за свои деньги получите реальную пользу. Диабетики, которые периодически лечатся капельницами с альфа-липоевой кислотой, могут вместо этого перейти на современные эффективные капсулы и таблетки. Очевидно, что это намного удобнее, да еще и дешевле.

alpha-lipoevaya-kislota-apt

Мало кто среди русскоязычных врачей и больных диабетом знает, что альфа-липоевая кислота существует в двух молекулярных формах (изомерах) — правой (R) и левой, которую обозначают L- или S-. Препараты тиоктовой кислоты используют для лечения диабетической нейропатии еще с 1970-х годов. Это могут быть лекарства по рецепту или добавки, которые свободно продаются без рецепта. До последнего времени все они содержали смесь R- и L-изомеров в соотношении 1:1. Потом ученые обнаружили, что полезной для медицинских целей является только правая R-форма альфа-липоевой кислоты. Подробнее об этом читайте статью в Википедии на английском языке.

До сих пор широко распространены препараты тиоктовой кислоты, которые состоят пополам из R- и L-формы. В аптеках русскоязычных стран продаются только они. Тем не менее, на Западе их постепенно замещают добавки, которые содержат только R-липоевую кислоту. Отзывы русскоязычных больных диабетом свидетельствуют, что таблетки альфа-липоевой кислоты принимать без толку, а реально помогает только ее внутривенное введение. В то же время, в цивилизованных странах диабетики принимают современные добавки R-липоевой кислоты и подтверждают их значительную пользу. Также хорошо помогают таблетки альфа-липоевой кислоты замедленного высвобождения, которые позволяют поддерживать высокую концентрацию лекарства в крови в течение длительного времени.

Американские добавки альфа-липоевой кислоты последнего поколения являются реальной альтернативой капельницам, которыми сейчас лечатся многие русскоязычные больные диабетом. Тем не менее, напоминаем, что по-настоящему эффективным средством для лечения диабетической нейропатии и других осложнений является низко-углеводная диета. Любые таблетки играют второстепенную роль, по сравнению с правильной диетой. Нормализуйте свой сахар с помощью низко-углеводной диеты — и все симптомы нейропатии постепенно пройдут. Предполагается, что альфа-липоевая кислота может ускорить этот процесс, но она никак не заменит диету.

Как заказать альфа-липоевую кислоту из США на iHerbскачать подробную инструкцию в формате Word или PDF. Инструкция на русском языке.

Итак, мы разобрались, почему американские добавки альфа-липоевой кислоты более эффективны и удобны, чем препараты, которые вы можете купить в аптеке. Теперь давайте сравним еще и цены.

альфа-липоевая (тиоктовая) кислота - цены

Лечение качественными американскими препаратами альфа-липоевой кислоты обойдется вам в $0.3-$0.6 в день, в зависимости от дозировки. Очевидно, что это дешевле, чем покупать таблетки тиоктовой кислоты в аптеке, а с капельницами разница по цене вообще космическая. Заказать добавки из США через Интернет может оказаться более хлопотно, чем сходить в аптеку, особенно для пожилых людей. Но это окупится, потому что вы получите реальную пользу за меньшую цену.

Отзывы врачей и больных диабетом

В таблице ниже представлены статьи о лечении диабетической нейропатии с помощью альфа-липоевой кислоты. Материалы на эту тему регулярно появляются в медицинских журналах. Вы сможете подробно ознакомиться с ними, потому что профессиональные издания часто бесплатно выкладывают свои статьи в Интернете .

№ п/п Название статьи Журнал
1 Альфа-липоевая кислота: полифакторное влияние и обоснование возможностей использования при сахарном диабете Медицинские новости, № 3/2011
2 Предикторы эффективности лечения диабетической полинейропатии нижних конечностей альфа-липоевой кислотой Терапевтический архив, № 10/2005
3 Роль окислительного стресса в патогенезе диабетической нейропатии и возможность его коррекции препаратами альфа-липоевой кислоты Проблемы эндокринологии, № 3/2005
4 Применение липоевой кислоты и витагмала у беременных с сахарным диабетом I типа для профилактики окислительного стресса Журнал акушерства и женских болезней, № 4/2010
5 Тиоктовая (альфа-липоевая) кислота — спектр клинического применения Журнал неврологии и психиатрии имени С. С. Корсакова, № 10/2011
6 Долговременный эффект после 3-недельного курса внутривенного введения альфа-липоевой кислоты при диабетической полинейропатии с клиническими проявлениями Терапевтический архив, № 12/2010
7 Влияние альфа-липоевой кислоты и мексидола на нейро- и аффективный статус больных с начальными стадиями синдрома диабетической стопы Клиническая медицина, № 10/2008
8 Клинико-морфологическое обоснование и эффективность применения альфа-липоевой кислоты при хроническом гастрите у детей и подростков с диабетической нейропатией Российский вестник перинатологии и педиатрии, № 4/2009

Тем не менее, отзывы русскоязычных врачей о препаратах альфа-липоевой кислоты — это яркие образцы фальшивой продажной любви. Все статьи, которые выходят, финансируют производители того или другого препарата. Чаще всего таким способом рекламируют Берилитион, Тиоктацид и Тиогамму, но и другие производители тоже стараются продвигать свои лекарства и добавки.

Очевидно, что врачи финансово заинтересованы писать лишь хвалебные отзывы о препаратах. Доверия к ним со стороны больных диабетом должно быть не больше, чем к жрицам любви, когда те уверяют, что не больны венерическими заболеваниями. В своих отзывах врачи невероятно завышают эффективность препаратов, которые продаются в аптеках. Но если почитать отзывы пациентов, то сразу обнаружите, что картина намного менее оптимистичная.

Отзывы русскоязычных больных диабетом об альфа-липоевой кислоте, которые можно найти в Интернете, подтверждают следующее:

  1. Таблетки практически не помогают.
  2. Капельницы с тиоктовой кислотой реально улучшают самочувствие при диабетической нейропатии, но не надолго.
  3. Среди больных распространены дикие заблуждения, мифы об опасности этого препарата.

отзывы диабетиков об альфа-липоевой кислоте

Гипогликемическая кома может развиться, только если больной диабетом уже лечится инсулином или таблетками производными сульфонилмочевины. Комбинированное действие тиоктовой кислоты и этих средств действительно может слишком понизить сахар в крови, вплоть до потери сознания. Если вы при диабете 2 типа изучили нашу статью о лекарствах и отказались от вредных таблеток, то переживать нечего.

Обращаем ваше внимание, что основное средство для эффективного лечения нейропатии и других осложнений диабета — это низко-углеводная диета. Альфа-липоевая кислота может лишь дополнить ее, ускорив восстановление нормальной чувствительности нервов. Но до тех пор, пока рацион диабетика остается перегруженным углеводами, от приема добавок толку будет мало, даже в виде внутривенного капельного введения.

Отзывы врачей и пациентов о лечении альфа-липоевой кислотой

К сожалению, об эффективности низко-углеводной диеты при диабете 1 и 2 типа пока еще знает мало кто из русскоязычных больных. Это настоящая революция в лечении, но она слишком медленно проникает в народные массы пациентов и врачей. Диабетики, которые не знают о низко-углеводной диете и не придерживаются ее, теряют чудесную возможность жить до старости без осложнений, как здоровые люди. Причем доктора отчаянно сопротивляются переменам, потому что если все больные диабетом 2 типа будут лечиться самостоятельно, то эндокринологи останутся без работы.

альфа-липоевая кислота от диабетической нейропатии - отзывы больных

С 2008 года в англоязычных странах появились новые добавки альфа-липоевой кислоты, которые содержат ее “продвинутый” вариант — R-липоевую кислоту. Предполагается, что эти капсулы действуют весьма эффективно при диабетической нейропатии, сравнимо с внутривенным введением. Отзывы о новых препаратах вы можете почитать на зарубежных сайтах, если знаете английский язык. На русском языке отзывов пока нет, потому что мы недавно начали информировать отечественных диабетиков об этом средстве. Добавки с R-липоевой кислотой, а также таблетки альфа-липоевой кислоты замедленного высвобождения — это хорошая замена для дорогих и неудобных капельниц.

Еще раз подчеркнем, что низко-углеводная диета — это главный метод лечения диабетической нейропатии и других осложнений, а альфа-липоевая кислота и другие добавки играют второстепенную роль. Всю информацию о низко-углеводной диете при диабете 1 и 2 типа мы предоставляем бесплатно.

Выводы

Альфа-липоевая кислота может принести значительную пользу для профилактики и лечения сахарного диабета. Она оказывает лечебный эффект одновременно несколькими способами:

  1. Защищает бета-клетки поджелудочной железы, предотвращает их разрушение, т. е. устраняет причину диабета 1 типа.
  2. Усиливает поглощение глюкозы тканями при диабете 2 типа, повышает чувствительность к инсулину.
  3. Действует как антиоксидант, что особенно важно для замедления развития диабетической нейропатии, а также поддерживает нормальный уровень внутриклеточного витамина С.

Введение альфа-липоевой кислоты с помощью внутривенных капельниц значительно повышает чувствительность к инсулину у больных сахарным диабетом 2 типа. В то же время, клинические исследования, проведенные до 2007 года, показывают, что прием таблеток этого антиоксиданта оказывает незначительное влияние. Вероятно, это происходит потому, что с помощью таблеток нельзя поддерживать терапевтическую концентрацию препарата в плазме крови в течение достаточного времени. Эта проблема во многом решена с появлением новых добавок R-липоевой кислоты, в том числе Bio-Enhanced® R-Lipoic Acid, которую синтезирует фирма GeroNova, а фасуют и продают в розницу компании Doctor’s Best и Life Extension. Вы также можете попробовать альфа-липоевую кислоту в таблетках длительного высвобождения фирмы Jarrow Formulas.

Еще раз напоминаем, что главное средство лечения диабета — это не таблетки, травы, молитвы и т. д., а в первую очередь низко-углеводная диета. Внимательно изучите и старательно выполняйте нашу программу лечения диабета 1 типа или программу лечения диабета 2 типа. Если беспокоит диабетическая нейропатия, то вам приятно будет узнать, что она является полностью обратимым осложнением. После того, как вы нормализуете свой сахар в крови с помощью низко-углеводной диеты, все симптомы нейропатии пройдут в срок от нескольких месяцев до 3 лет. Возможно, прием альфа-липоевой кислоты поможет ускорить это. Тем не менее, 80-90% лечения — это правильная диета, а все прочие средства лишь дополняют ее. Таблетки и другие мероприятия смогут хорошо помочь после того, как вы уберете лишние углеводы из своего рациона.

  1. ваграм

    Добрый день, очень нужна помощь. Хочу принимать сиофор и альфа-липоевую кислоту, но боюсь. Причина в том, что 2 года назад у меня случилась беда — панические атаки. Обратился к психиатру — он назначил нейролептик сероквель. Чувствую себя хорошо, атак не было уже год. Когда обратился к эндокринологу, сдал анализы на инсулин — выяснилось, что инсулина больше нормы в 2 раза… Психиатр говорит, что у меня было пограничное состояния и легкая форма психоза, хотя кроме атак у меня ничего не было… Эндокринолог назначил 500 мг сиофора — не принимаю, боюсь… Не хочу снова чтобы ад вернулся… Паническая атака — страшная вещь … Занимаюсь спортом регулярно более двух лет с тренером, но не худею, а поправляюсь ((( Что делать? При росте 182 см вешу 113 кг. Буду ждать ответа, с уважением! Ах да, забыл указать — психиатр сказал, что мне сиофор не нужен!

    1. admin Post author

      > инсулина больше нормы в 2 раза
      > Занимаюсь спортом регулярно
      > более двух лет с тренером,
      > но не худею, а поправляюсь

      Это все могут быть побочные эффекты сероквеля. Или у вас «обычный» метаболический синдром. Точно сказать не могу, потому что вас не вижу.

      > Что делать?

      В любом случае, перейдите на низко-углеводную диету.

      Постарайтесь перейти с сероквеля на натуральные методы лечения нервных проблем. Найдите книгу «Еда и мозг», почитайте.

  2. Андрей

    42 года, 170 см, вес 71 кг.
    Месяц назад перенес операцию (лапароскопия) на поджелудочной железе — панкреонекроз. В настоящее время лечусь амбулаторно в поликлинике. После операции начал скакать сахар до 15. Сейчас тоже поднялся до 13. Я на строгой диете. Обратился к эндокринологу — тот назначал сдать анализы крови на гликозилированный гемоглобин и С-пептид. Неужели это диабет???!

    1. admin Post author

      > Неужели это диабет?

      Да, причем тяжелый, потому что вызван хирургической операцией на поджелудочной железе. Ваш случай выходит за пределы моей компетенции. Скорее всего, низко-углеводная диета не подходит. Ищите толковых врачей — гастроэнтеролога и эндокринолога.

  3. наталья

    Здравствуйте, Сергей. Перешла на вашу низко-углеводную диету. Короткий инсулин теперь почти вообще не ставлю. А почему продленный остается на том же уровне? Или может я что-то не так делаю? Заранее спасибо.

  4. Мирослав

    Здравствуйте, Серей!
    Прочитал вашу убедительную статью об альфа-липоевой кислоте. Хочу начать принимать, но прежде хочу с вами посоветоваться. У меня кроме СД2 еще и подагра. А в статье я прочитал, что в природе альфа-липоевой кислоты много в таких животных продуктах как печень и сердце. А эти продукты в первую очередь запрещены при подагре. Так не будет ли противопоказан этот препарат при моей проблеме?
    Спасибо!

    1. admin Post author

      > не будет ли противопоказан этот препарат

      Не знаю.

      Вы уникальный пациент, у которого даже инсулин не сбивает сахар. Хорошо, что других таких нет.

  5. Наталья

    Можно ли альфа-липоевую кислоту ребенку 10 лет? Стаж диабета 1 типа 1,5 года.

    1. admin Post author

      Можно ли альфа-липоевую кислоту ребенку 10 лет?

      Если вы не будете использовать методику лечения диабета 1 типа, описанную на этом сайте, то альфа-липоевая кислота не поможет уберечься от осложнений. А если ребенок будет строго соблюдать низко-углеводную диету и делать все остальное, что нужно, то он вряд ли ощутит пользу от этой добавки.

      Людям старше 30-40 лет можно попробовать ее принимать, чтобы затормозить старение. Но в возрасте 10 лет это еще не актуально.

  6. Роман

    Благодаря Вашему сайту приобрел для мамы (диабет первого типа) витамины и альфа-липоевую кислоту Doctors Best Alpha-Lipoic Acid 600. Уже потом прочитал Вашу статью про альфа-липоевую кислоту, где сказано, что надо было принимать R-липоевую кислоту.
    Что делать с этой добавкой, которую я купил? Она принесет нужный эффект — такой, как R-липоевая кислота? Лучше заказать новую R-липоевую кислоту?
    Заранее благодарю.

    1. admin Post author

      Что делать с этой добавкой, которую я купил?

      Я бы на вашем месте ее не выбрасывал. Пусть больная ее спокойно ест.

      Лучше заказать новую R-липоевую кислоту?

      Обращаю ваше внимание, что в лечении диабета 1 типа основную роль играет строгая низко-углеводная диета и тщательный подбор дозировок инсулина. Если больной не соблюдает режим, то никакие добавки не помогут.

  7. Святослав

    Принимать альфа-липоевую кислоту по 600 мг в сутки в течение 3 месяцев — раз в год или чаще?

    1. admin Post author

      раз в год или чаще?

      Точного ответа на этот вопрос у меня нет. Принимайте на свое усмотрение. Имейте в виду, что если не будете соблюдать диету и выполнять другие рекомендации по лечению диабета, указанные на этом сайте, то альфа-липоевая кислота не поможет.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *